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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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성인간호케이스_발작2025.04.301. 발작 발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 발작의 증상은 다양한 형태로 나타나며 발작이 일어날 경우, 그 종류에 따라 생명에 심각한 위협을 줄 수 있다. 또한 우리나라에서는 매년 2-3만 여명의 새로운 뇌전증 환자가 발생하고 있으나 이들 중 20~30%만이 적절한 치료를 받고 있으며 많은 환자가 민간요법을 비롯한 비정장적인 치료에 의존하고 있다. 2. 뇌전증 발작이 생길 수 있는 특정한 ...2025.04.30
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A+ 열성경련 (Febrile convulsion) 케이스 스터디 (문헌고찰, 간호진단 + 간호과정 3개)2025.05.101. 열성 경련 (Febrile convulsion) 열성 경련은 아동에서 가장 흔한 발작 질환이다. 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말한다. 열성 경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생긴다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않고 경과가 좋다. 열성경련이 자주 재발하는 아동이라 할지라도 보통 5세 이후에 사라지며...2025.05.10
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발작(Seizure) 교육2025.01.041. 발작(Seizure) 발작(Seizure)은 뇌에서 갑작스럽고 제어되지 않는 전기적 활동으로 인해 의식, 행동, 움직임의 변화를 일으키는 현상입니다. 발작은 30초에서 2분 정도 지속되며, 5분 이상 지속되면 응급상황으로 간주됩니다. 발작(경련, seizure)과 뇌전증(간질, epilepsy)은 구분되는데, 발작은 뇌의 신경세포 간 신호 전달 과정에서 잘못된 스파크가 튀어서 발생하는 일시적인 현상이고, 뇌전증은 발작이 반복적으로 발생하는 만성 질환입니다. 발작의 유형에는 부분발작, 전신발작, 소발작, 대발작 등이 있으며, 각...2025.01.04
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열성경련 환아의 간호2025.04.281. 열성경련 열성경련은 아동에게 비교적 흔한 질병으로써 주로 체온상승이나 유전력에 의해 발생한다. 어린 아동이 고열증상을 보이며 경기를 일으키면 부모들은 놀라고 당황스러워 한다. 따라서 학생간호사로써 열성경련에 대한 문헌자료와 또 아이를 직접 관찰하고 비교해 보면서 열성경련에 대해 더 자세히 공부하고 부모들에게 정확한 정보를 알려주어 가정에서의 대처방법을 교육하여 당황하지 않도록 하기 위해 본 연구를 시도하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 고열이 지속되는 대상자는 지속적인 체온관찰이 필요하다. 해열제는 체온을 하강시키며, 얇은 옷...2025.04.28
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열성경련(Febrile Seizure) 간호 사례 연구2025.04.271. 열성경련(Febrile Seizure) 열성경련은 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 발생하는 가장 흔한 발작질환입니다. 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말합니다. 열성경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기며, 흔히 가족력이 있고 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염과 같은 감염을 주로 동반합니다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인...2025.04.27
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열성경련 PBL 간호과정2025.04.271. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 고열로 인해 발작이 나타나는 증상입니다. 이 환아는 39.0°C의 고열과 의식 소실, 전신 경직 증상으로 입원하였습니다. 간호사는 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 경련 시 적절한 간호 방법과 안전한 활동 참여를 위한 교육을 보호자에게 제공하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38°C 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다. 대부분의 경우 무해하고 예...2025.04.27
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아동병동 case study(열성 경련, 급성 기관지염)2025.01.081. 열성 경련 열성 경련은 소아가 열이 날 때 발생할 수 있는 발작성 질환으로, 일반적으로 생후 3개월에서 6세 사이에 나타난다. 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 발작으로, 보통 위험하지 않고 대부분의 소아가 발작에서 완전히 회복한다. 열성 경련은 크게 단순열성경련과 복합열성경련으로 분류되며, 진단을 위해서는 병력 청취가 가장 중요하다. 치료는 대부분 경련에 대한 약물 치료가 필요하지 않으며, 추가적으로 열이 오르는 초기에 해열제와 디아제팜을 투여할 수 있다. 2. 급성 기관지염 급성 기관지염은 하부호흡기...2025.01.08
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결핵성수막염 Case Study (A+) (급성혼돈, 신체손상위험성, 감염위험)2025.01.041. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 결핵균이 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 면역력이 저하된 환자에게서 잘 발병하며, 초기에는 미열, 두통, 혼돈 등의 증상이 나타나다가 점차 뇌신경마비, 혼수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌척수액 검사로 진단하며, 항결핵제와 스테로이드 치료를 병행합니다. 간호 시에는 감염관리와 치료적 환경 유지가 중요하며, 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필요합니다. 1. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 이 질병은 결핵균이 뇌와 척수의...2025.01.04
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Febrile seizure(열성경련) 케이스, 간호과정2025.04.301. 열성경련 열성경련은 체온이 상승하면서 발생하는 전신성 강직성-간대성 발작으로, 생후 6개월에서 3세 사이의 아동에게 흔히 발생한다. 열발작의 약 70% 정도가 바이러스성 상기도 감염과 관련되며, 발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압 또는 내분비계 기능장애, 독극물 섭취나 노출, 두개내 장애나 혈관 기형 등과 같은 후천적 요인에 의해 발생할 수 있다. 열발작의 가장 좋은 치료방법은 예방이며, 치료의 목적은 발작을 조절하고 체온을 하강시키는 것이다. 간호사는 아동의 활력징후, 특히 체온의 변화를 정확하게 측정해야 하며, 열...2025.04.30
