총 99개
-
만성신부전 케이스 A+ 자료2025.05.081. 만성신부전 만성신부전 환자의 건강사정 기록과 간호과정 적용에 대한 내용입니다. 환자는 만성신장병(5기), 욕창궤양 및 압박부위 제1단계, 고혈압 등의 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 부종, 욕창, 고혈압, 골관절염, 빈혈 등이 있었습니다. 간호과정 적용 시 신기능 손상과 관련된 체액과다, 침상생활과 관련된 잠재적 피부손상 위험성 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호중재와 평가를 수행하였습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질병입니다. 이 질병은 당뇨병, ...2025.05.08
-
아동의 신체사정 발표자료2025.05.061. 심장 사정 심장은 횡격막 위, 종격 속, 양쪽 폐 사이의 흉강 내에 위치합니다. 심장 사정은 시진, 촉진, 청진을 통해 이루어지며, 심장음(S1, S2, S3, S4)과 심잡음(수축기, 이완기)을 평가합니다. 2. 복부 사정 복부 사정은 시진, 청진, 타진, 촉진의 순서로 진행됩니다. 시진을 통해 배 곧은근 분리, 배꼽 탈장 등을 확인하고, 청진으로 장음을 평가하며, 타진과 촉진으로 장기의 크기와 위치를 파악합니다. 3. 생식기 사정 남아 생식기는 음경, 귀두, 요도구멍, 음낭을 관찰하고, 여아 생식기는 치구, 대음순, 소음순...2025.05.06
-
전립선암 건강사정2025.01.121. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로 정액을 생산하여 요도를 통해 배출시키는 남성의 생식기관이다. 전립선암은 전립선의 세포가 정상적인 세포증식기능을 잃고 부질서하게 자기 증식하게 됨에 따라 발생한다. 전립선암은 주로 노인들에게서 많이 발생하며 원인으로는 연령, 가족력, 남성호르몬의 영향, 음식 및 식이습관 등이 관련되어 있다. 초기 전립선암은 보통 증상이 없으며, 암이 어느 정도 진행하게 되면 각종 배뇨증상과 전이에 의한 증상이 발생한다. 전립선암의 진단을 위해서는 PSA 검사, 직장수지검사, 경직장 초음파검사, 전립선 조...2025.01.12
-
성인간호학 낙상 케이스 간호과정, 치료적 의사소통2025.05.021. 낙상 예방 및 관리 이 사례에서는 간호사가 환자의 신체 정보를 확인하고, 평소 복용 중인 약물과 질환에 대해 물어보는 등 낙상 위험 요인을 파악하고자 하였습니다. 또한 환자의 입원팔찌 착용과 보호자의 병동 출입 절차 등 낙상 예방을 위한 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 낙상 위험을 종합적으로 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통 이 사례에서 간호사는 개방형 질문을 사용하여 환자와 효과적으로 의사소통하고자 하였습니다. 환자의 이름, 평소 복용 약물, 질환 등을 확...2025.05.02
-
상급건강사정, 귀_외이,이도,고막의 비정상 소견2025.05.151. 동상 추위에 노출되어 발생하는 증상으로, 종창과 수포, 귀의 괴사 등이 나타날 수 있다. 2. 귀 기형 신생아 3000명 중 1명꼴로 발생하며, 대부분 한쪽 귀에 발생하고 5%는 양쪽 귀에 발생한다. 3. 외이도염 외이도의 세균성 감염으로 인한 질환이며, 귀의 환기가 중요하다. 4. 세포염 피하조직에 세균이 침범하여 발생하는 화농성 염증 질환이다. 5. 연골피부염 이륜소결절 주로 오랜 세월 동안 햇빛에 노출된 중년, 노년의 남성에게 발생한다. 6. 싸움증후군 기저 두개골의 골절로 인해 이개 후면과 유양돌기에 충혈성 변색이 나타...2025.05.15
-
코로나19 환자 건강사정 보고서2025.04.301. 코로나19 환자 건강사정 대상자 강○○(23세, 여)는 COVID19 확진 받은 가족에게 건강사정을 통하여 간호를 제공하기 위해 선정되었다. 대상자는 발열, 인후통, 콧물, 코막힘, 기침, 오심, 구토, 두통, 어지러움, 근육통의 증상이 있었다. 건강사정 결과 코, 구강, 인후, 호흡기계, 기타 증상에 대한 내용이 확인되었다. 이를 바탕으로 재택치료 안내, 수분 섭취 격려, 가습기 사용, 따듯한 물 섭취, 가글, 반좌위 취하기, 반유동식 제공, 미온수 마사지, 처방약 투약 등의 간호중재가 제안되었다. 1. 코로나19 환자 건강...2025.04.30
-
간호학과 건강사정 - 흉곽과 폐 사정2025.05.141. 건강력 파악 대상자의 주요 증상인 기침, 객담, 호흡곤란, 흉통 등을 확인하였습니다. 기침은 3일 전부터 있었고 오후에 더 심해지는 것으로 나타났습니다. 객담은 노랗고 냄새나며 끈적이는 양상이었습니다. 호흡곤란과 흉통 여부는 확실하지 않습니다. 과거 폐질환 병력, 흡연력, 작업환경 등도 확인하였습니다. 2. 시진 흉곽의 형태와 움직임은 정상적이었습니다. 호흡수는 분당 18회이며, 한 쪽 콧구멍이 막혀 호흡이 힘든 것으로 관찰되었습니다. 피부는 전체적으로 붉은 기가 도는 노란 색을 보였고, 오른쪽 견갑골 부위에 화상 자국과 등에...2025.05.14
-
12뇌신경 보고서2025.01.091. 후각신경 (제1뇌신경) 후각신경은 감각신경으로 냄새를 맡는 기능을 담당합니다. 사정 방법은 코를 한쪽씩 막고 익숙하고 자극적이지 않은 향기를 이용하여 냄새 맡는 기능을 평가합니다. 비정상적 결과로는 무후각증이 있으며, 이는 상부호흡기감염, 담배 또는 코카인 사용, 사골동 영역이나 사상판의 골절, 전두엽 병변, 후각영역의 종양, 파킨슨병 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 시신경 (제2뇌신경) 시신경은 감각신경으로 시력, 시야, 대광반사 기능을 담당합니다. 사정 방법은 시력검사, 시야검사, 안구에 빛을 비추는 것 등입니다. 비정...2025.01.09
-
건강사정 사례케이스2025.05.071. 급성 중이염 급성 중이염의 증상으로는 초기에 고막의 발적, 팽창으로 인한 귀의 충만감, 귀의 통증, 난청, 발열 증상이 나타나며, 고막이 천공되면 수성 혹은 장액성 삼출물의 액체가 흘러 나온다. 2. 급성 기관지염 3주째 지속되는 기침, 가래, 흉통 등의 증상을 보이는 경우 급성 기관지염으로 진단할 수 있다. 이 경우 안정과 휴식, 수분 섭취, 발열 및 두통 완화, 자가간호 증진 등의 간호중재가 필요하다. 3. 안구 이물질 제거 눈에 이물질이 들어가 통증, 시야 좁아짐, 외안근 기능 제한 등의 증상이 있는 경우, 응급상황으로 ...2025.05.07
-
신생아 건강사정2025.05.021. 신생아 건강사정 신생아의 초기 및 후기 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 초기 사정에는 아프가 점수 평가, 신체 측정, 활력징후 확인 등이 포함되며, 후기 사정에는 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 가슴, 폐, 생식기, 등과 직장, 사지, 신경계 등의 관찰 및 검사가 포함됩니다. 각 항목별로 정상 소견, 흔한 변이/경미한 이상, 잠재적 곤란 징후/주요한 이상 등을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 건강사정 신생아 건강사정은 신생아의 전반적인 건강 상태를 평가하고 잠재적인 문제를 조기에 발견하는 매우...2025.05.02
1 / 10
