아동간호학 심장 팔로4징후 tetralogy of fallot 케이스스터디 간호과정2개

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1. Tetralogy of Fallot

Tetralogy of Fallot은 심실중격결손, 폐동맥협착, 대동맥기승, 우심실비대의 구조적 결손으로 인한 심장질환으로, 전체 선천성 심장질환의 약 10%를 차지하는 가장 흔한 청색증형 심장질환이다. 심실중격결손, 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 구조적 결손으로 인해 혈액이 정상적으로 우심실에서 폐동맥으로 빠져나가지 못하게 되면서 저산소혈증이 발생한다. 대표적인 증상은 심잡음, 청색증, 무산소 발작, 운동시 호흡곤란이 있다. 진단은 신체검진, 심초음파, 심전도, 흉부 X선 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 청색증이 심한 경우 먼저 단락 수술을 시행한 후 완전 교정 수술을 한다.
2. 간호과정

간호과정에서는 심장질환과 관련된 비효과적 호흡양상, 혈관내 시술과 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험 등 2가지 간호진단을 도출하였다. 간호중재로는 활력징후와 산소포화도 모니터링, 호흡에 용이한 자세 취하기, 산소 공급, 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등을 실시하였다. 간호평가 결과, 단기목표는 대부분 달성하였으나 장기목표 중 ABGA 수치 정상화는 미달성하였다. 전반적으로 환자의 상태 호전을 위해 노력하였으며, 환자 및 보호자 교육을 통해 질병에 대한 이해도를 높이고자 하였다.

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1. Tetralogy of Fallot

Tetralogy of Fallot is a complex congenital heart defect that involves four distinct anatomical abnormalities. It is characterized by a ventricular septal defect, pulmonary stenosis, overriding aorta, and right ventricular hypertrophy. This condition can lead to cyanosis, shortness of breath, and other serious complications if left untreated. However, with advancements in medical technology and surgical techniques, the prognosis for individuals with Tetralogy of Fallot has significantly improved in recent decades. Early diagnosis, comprehensive treatment, and ongoing monitoring are crucial for managing this condition and ensuring the best possible outcomes for patients. Nurses play a vital role in the care of these patients, providing education, emotional support, and coordinating the multidisciplinary team to address the unique needs of each individual. With continued research and innovation, the outlook for those living with Tetralogy of Fallot continues to become more promising.
2. 간호과정

간호과정은 간호 실무의 핵심이 되는 체계적이고 과학적인 접근 방식입니다. 이 과정은 대상자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 목표를 설정하고, 중재를 계획 및 수행하며, 마지막으로 평가하는 단계로 구성됩니다. 간호과정을 통해 간호사는 대상자의 개별적인 요구사항을 파악하고, 이에 맞춰 맞춤형 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 이 과정은 간호사의 임상 의사결정 능력을 향상시키고, 간호의 질을 높이는 데 기여합니다. 간호과정은 간호사와 대상자 간의 협력적인 관계를 바탕으로 하며, 이를 통해 대상자 중심의 간호를 실현할 수 있습니다. 따라서 간호과정은 전문적이고 효과적인 간호 실무를 위해 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.