아동간호학 신생아실 NR case study

아동간호학 신생아실 NR case study _간호진단 2개

문서 내 토픽

1. 흡인의 위험 r/t 미성숙한 위장관계 발달로 인한 위식도 역류

신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 발생하여 흡인의 위험이 있는 사례입니다. 간호사는 신생아의 호흡 양상, 기침 및 구역 반사, 수유 능력과 구토 및 역류 여부 등을 사정하고, 적정량의 수유, 수유 자세 관리, 트름 유도, 체위 변경 등의 중재를 통해 흡인 위험을 낮추고자 하였습니다.
2. 비효과적 체온조절의 위험성 r/t 미성숙한 생리적 기능

신생아의 생리적 기능이 미성숙하여 체온 조절 능력이 부족한 사례입니다. 간호사는 신생아의 체온을 정기적으로 측정하고, 체온 유지 장애 증상을 사정하며, 목욕 후 신속한 건조, 보온 유지, 기저귀 교환, 환경 온도 및 습도 조절 등의 중재를 통해 정상 체온 유지를 목표로 하였습니다.

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1. 흡인의 위험 r/t 미성숙한 위장관계 발달로 인한 위식도 역류

미숙아의 경우 위장관계 발달이 완전하지 않아 위식도 역류가 발생할 수 있습니다. 이로 인해 흡인의 위험이 높아지게 됩니다. 흡인은 폐렴, 무기폐, 기도 폐쇄 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있어 매우 위험한 상황입니다. 따라서 미숙아의 경우 위식도 역류와 흡인 예방을 위해 체위 조절, 영양 관리, 약물 투여 등의 적극적인 간호 중재가 필요합니다. 또한 지속적인 모니터링을 통해 조기에 문제를 발견하고 대처하는 것이 중요합니다. 이를 통해 미숙아의 건강과 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
2. 비효과적 체온조절의 위험성 r/t 미성숙한 생리적 기능

미숙아의 경우 체온 조절 기능이 미성숙하여 비효과적인 체온 조절이 나타날 수 있습니다. 이는 저체온증이나 고체온증을 유발할 수 있으며, 이는 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 저체온증은 대사 저하, 호흡 곤란, 순환 장애 등을 초래할 수 있고, 고체온증은 탈수, 뇌 손상, 다장기 부전 등을 유발할 수 있습니다. 따라서 미숙아의 체온 조절을 위해 보육기 사용, 피부 접촉, 수분 및 영양 공급 관리 등의 적극적인 간호 중재가 필요합니다. 또한 지속적인 체온 모니터링을 통해 체온 변화를 조기에 발견하고 대처하는 것이 중요합니다. 이를 통해 미숙아의 건강과 안전을 보장할 수 있을 것입니다.

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