
[노인간호학] 더 파더_ 감상문, 간호계획 및 중재
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2024.06.17
문서 내 토픽
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1. 인지기능저하와 관련된 만성혼동간호진단 #1■ 인지기능저하와 관련된 만성혼동⇒ Chronic confusion : 지능, 행동, 성격의 변화가 비가역적, 점진적, 잠행적(insidious)으로 장기간에 걸쳐 진행되는 것이며 인지기능장애(기억력, 말, 언어, 의사결정, 실행기능)와 일상생활 수행의존으로 나타나는 것 간호중재 및 계획진단적 중재, 계획이론적 근거 간이정신상태사정(MMSE)도구를 사용하여 주기적으로 대상자의 인지상태를 사정한다. 치료적 중재, 계획이론적 근거 가능한 담당 의료진과 돌봄 제공자를 변경하지 않고 대상자와 자주 접촉하여 유대관계를 유지한다. 인지행동치료이나 병원 내 퍼즐게임, 노래교실, 미술교실 등의 활동을 통해 기억의 효율성을 높이고 집중시간을 증진시킨다. 대상자가 논리에 맞지 않는 주장을 하더라도 논쟁하지 않고 수용하거나 전환요법을 사용한다. 필요시 치매의 진행을 늦추는 투약을 처방에 따라 시행한다. 교육적·예방적 중재, 계획이론적 근거 가족구성원에게 치매의 특성, 증상, 적절한 돌봄 방법에 대해 설명한다.
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2. 인지기능저하 및 환경변화와 관련된 불안간호진단 #2■ 인지기능저하 및 환경변화와 관련된 불안 ⇒ Anxiety : 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고신호간호 중재 및 계획진단적 중재, 계획이론적 근거 대상자의 식사, 수면, 휴식, 위생, 통증 등의 신체적 욕구를 주기적으로 사정하고 적절한 도움을 주어 충족되도록 한다. 치료적 중재, 계획이론적 근거 대상자를 관찰하고 가족구성원과의 면담을 통해 불안을 발생시키는 요인을 사정하여 최대한 요인을 제거한다. 과거의 즐거웠던 회상활동을 통해 정신적 안정을 찾도록 돕는다. 최대한 대상자의 기존 환경을 유지하도록 하면서 조용하고 안정적인 환경과 일정한 일과를 제공한다. 불안의 정도가 심해질 시 처방에 따라 투약을 시행한다. 교육적·예방적 중재, 계획이론적 근거 대상자의 가족구성원들에게 자주 방문하도록 격려하여 안정적인 환경조성을 도모한다.
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1. 주제2: 인지기능저하 및 환경변화와 관련된 불안인지기능저하와 환경변화는 불안을 유발하는 주요 요인입니다. 기억력 감소, 집중력 저하 등의 인지기능 저하는 일상생활에서 어려움을 겪게 하고, 이는 불안감을 높이는 요인이 됩니다. 또한 익숙한 환경의 변화나 새로운 상황에 적응해야 하는 경우에도 불안이 증가할 수 있습니다. 이러한 불안은 환자 개인의 삶의 질을 저하시킬 뿐만 아니라, 가족들의 부담도 가중시킬 수 있습니다. 따라서 인지기능저하와 환경변화에 대한 불안을 관리하기 위해서는 정기적인 인지기능 평가와 함께, 환자와 가족들에 대한 심리적 지원이 필요합니다. 또한 점진적인 환경 변화와 적응 훈련 등을 통해 불안을 완화시킬 수 있는 방안을 모색해야 할 것입니다.