A+노인 간호학 실습 - 노인 전문 병원 사례연구 2가지

문서 내 토픽

1. 알츠하이머병

알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병의 호발 연령은 65세 이후이나 드물지만 40, 50대에서도 발생한다. 알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있다. 알츠하이머병 진단에 있어 환자에 대해 가장 잘 알고 있는 보호자의 보고를 통한 정확한 병력 청취가 매우 중요하다. 알츠하이머병의 근본적인 치료방법은 아직 개발되지 않았지만 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있는 약물이 임상현장에서 사용되고 있다. 비약물적 치료가 약물 치료와 병행하여 사용되기도 한다.
2. 뇌내출혈

뇌출혈(뇌내출혈)이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류된다. 자발성 뇌출혈의 가장 중요한 위험인자는 고혈압이며, 뇌내출혈 환자에서 고혈압이 약 72-81%의 빈도로 관찰된다. 뇌출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다. 뇌출혈의 호발부위는 피각, 시상, 피질하부, 뇌교와 소뇌 등이다. 뇌출혈의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 출혈량과 의식상태 등에 따라 적절한 치료법을 선택한다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 뇌실내출혈을 동반한 경우 더 나쁜 것으로 알려져 있다.

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1. 알츠하이머병

알츠하이머병은 매우 심각한 신경퇴행성 질환으로, 점진적으로 기억력, 인지기능, 언어능력 등이 저하되어 결국 일상생활 수행이 어려워지는 질병입니다. 아직 완치 방법이 없지만, 조기 진단과 적절한 치료 및 관리를 통해 증상 진행을 늦출 수 있습니다. 알츠하이머병 환자와 가족들의 삶의 질 향상을 위해서는 사회적 관심과 지원이 필요합니다. 또한 연구를 통해 근본적인 치료법 개발이 시급한 과제라고 생각합니다.
2. 뇌내출혈

뇌내출혈은 뇌 내부에 출혈이 발생하는 매우 위험한 뇌혈관 질환입니다. 신속한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 심각한 후유증이나 사망에 이를 수 있습니다. 뇌내출혈의 주요 원인으로는 고혈압, 뇌동맥류, 외상 등이 있으며, 이를 예방하기 위해서는 건강한 생활습관 유지와 정기적인 건강검진이 중요합니다. 또한 뇌내출혈 발생 시 신속한 응급 처치와 전문적인 치료가 이루어질 수 있도록 의료 체계 개선이 필요할 것 같습니다.

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