PSVT 컨퍼런스

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1. PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia)

PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia)는 발작성 심실상성 빈맥으로, 심장의 동방결절(sinoatrial node, S-A node)에서 내보내는 전기적신호(electrical signal)가 비정상적으로 전도되면서 심실 상단부에서 빠른 심장박동이 이루어지게 되는 상태이다. 이는 방실결절(atrioventricular NODE)을 이용한 방실결절회귀성 빈맥과 방실결절 및 우회로를 이용한 방실회귀성 빈맥을 포함한다. PSVT는 아이에서 성인에게 까지 연령에 관계없이 발생하며 심장이 150에서 200번까지 규칙적으로 박동하는 것이 특징이다. 원인으로는 심장의 선, 후천적 기형이 있으며, 강심제인 digitalis 독성이나 울프-파킨슨-화이트증후군(Wolff-Parkinson-White syndrome)이 있을 경우에도 발생할 수 있다. 증상으로는 불안감, 가슴의 압박감, 심계항진, 호흡곤란, 어지러움, 실신 등이 있다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 중요하며, 증상 발작 시 심전도 측정이 어려운 경우 장기간 검사나 전기생리학검사(EPS)를 실시한다. 치료로는 미주신경 흥분수기, 약물치료, 고주파 전극도자 절제술 등이 있다.

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