성인간호학실습 사례보고서A+(Inguinal hernia CASE STUDY-질병연구, 간호사정, 간호과정 포함 급성통증/비효과적호흡양상/비효율적대응)

문서 내 토픽

1. 급성통증

대상자는 수술 후 수술 부위 통증을 호소하였다. 통증은 NRS 4/10점으로 확인되어 정규 비마약성 진통제인 Denogan 1g bid IV 처방이 되어 투여하였다. 투여 후 통증이 감소하였으며, 5월 10일부터는 PRN 진통제 추가 요구가 없었다. 대상자의 통증은 수술로 인한 일시적인 것으로 점점 나아지는 양상을 보였다.
2. 비효과적 호흡양상

대상자는 수술 부위 통증으로 인해 기침을 효과적으로 하지 못하여 기도 내 분비물이 축적되었다. 이에 PRN으로 Cough syrup 20ml stat po로 처방되어 투여하였고, 건조한 환경을 피하고 수분 섭취를 격려하였다. 5월 11일에는 객담으로 인한 호흡 불편감이 호전되었다.
3. 비효율적 대응

대상자는 수술에 대한 지식 부족으로 인해 비효율적인 대응을 보였다. 금일 새벽 3시경 IV를 스스로 제거하고 사복을 입고 병실 밖으로 나와 계산하고 집에 가겠다고 하는 등의 행동을 보였다. 간호사는 퇴원 절차와 활력징후, 혈당검사, 약물 복용의 중요성에 대해 교육하고 대상자의 감정을 경청하며 지지하였다. 이후 대상자는 간호 처치에 협조적인 태도를 보였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성통증

급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 통증의 원인을 정확히 진단하고, 적절한 약물 치료와 함께 비약물적 중재 방법을 병행하는 것이 중요합니다. 또한 환자의 통증 경험을 이해하고 공감하는 것이 필요하며, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 급성통증으로 인한 고통을 최소화하고 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시킬 수 있을 것입니다.
2. 비효과적 호흡양상

비효과적 호흡양상은 호흡 기능의 장애로 인해 발생하는 문제로, 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 호흡 기능의 정확한 평가와 함께 원인 질환에 대한 적절한 치료가 필요합니다. 또한 호흡 운동, 산소 요법, 호흡 보조 기기 등의 비약물적 중재를 통해 호흡 기능을 향상시키고 합병증을 예방할 수 있습니다. 이와 더불어 환자와 가족의 교육과 지지가 중요하며, 다학제적 접근을 통해 환자 중심의 포괄적인 관리 계획을 수립해야 할 것입니다.
3. 비효율적 대응

비효율적 대응은 환자가 건강 문제에 적절히 대처하지 못하는 상황을 의미합니다. 이는 질병 악화, 합병증 발생, 삶의 질 저하 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 환자의 대응 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 위해 질병 교육, 자가 관리 기술 훈련, 사회적 지지 체계 구축 등의 중재가 필요합니다. 또한 의료진은 환자의 대응 능력을 정기적으로 평가하고, 개인별 맞춤형 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강 문제에 효과적으로 대응할 수 있도록 지원해야 할 것입니다.