(학점4.35, 실습 올A++) 아동간호학 폐렴(pneumonia) 간호과정(진단3개에 계획까지, 비효과적 호흡양상, 고체온, 전해질 불균형 위험)

문서 내 토픽

1. 폐렴(Pneumonia)

폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하며, 지역사회 획득감염이거나 병원 획득감염 고위험 아동은 담배 연기나 나무를 때는 난로에서 나온 연기에 노출된 아동과 만성질환이 있는 아동, 즉 겸상적혈구 질환, 천식, 기관지폐 이형성증, 낭성섬유증, 선천성 심장병 및 면역 결핍증이 있는 아동이다. 폐렴의 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염으로, 바이러스, 마이코플라즈마 또는 세균이 원인 미생물이 될 수 있다. 폐렴의 증상으로는 발열, 기침, 빠른 호흡, 가래, 악설음, 천명음, 호흡곤란, 안절부절 등이 있다. 폐렴은 수집된 병력, 신체적 증상 및 징후에 근거하여 진단하며, 대부분 치료가 잘 되는 편으로 경과가 좋지만 합병증이 동반될 수 있다. 폐렴의 치료는 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 증상 완화를 위한 간호가 중요하다. 폐렴구균 백신 접종이 예방에 도움이 된다.
2. 호흡기 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상

호흡기 분비물 증가로 인한 비효과적 호흡양상을 해결하기 위해 병동 규정에 따라 대상자의 호흡수를 사정하고, 분비물의 양과 특성을 사정한다. 또한 가슴을 청진해 비정상 호흡음을 사정한다. 치료적으로는 대상자의 병실에 가습기를 틀어 건조하지 않은 환경을 만들어 주고, 반파울러와 고파울러 체위를 취해주며, 필요시 흉부물리요법을 시행한다. 의사의 처방에 따라 호흡기 치료제인 진해거담제를 제공한다. 교육적으로는 보호자에게 체위 변경, 두드리기, 진동법을 이용해 객담 배출을 돕도록 교육한다.
3. 호흡기계 감염으로 인한 대사율 증가와 관련된 고체온

폐렴으로 인한 고체온을 해결하기 위해 병동 규정에 따라 대상자의 체온을 측정하고, 발한, 갈증, 허약감, 호흡곤란 등의 탈수 징후를 사정한다. 또한 피부탄력성, 구강점막, 모세혈관충혈도를 사정한다. 치료적으로는 젖은 옷과 침구류를 자주 교환하고, 수건을 미온수에 적셔서 대상자의 몸을 닦아주며, 시원하고 쾌적한 환경을 유지한다. 의사의 처방에 따라 항생제와 해열제를 투여한다. 교육적으로는 보호자에게 수분 섭취의 중요성을 교육한다.
4. 구토, 설사 및 발열과 관련된 전해질 불균형의 위험

폐렴으로 인한 구토, 설사 및 발열로 인한 전해질 불균형의 위험을 해결하기 위해 병동 규정에 따라 대상자의 활력징후를 측정하고, 발한, 갈증, 호흡곤란, 허약감 등의 탈수 징후를 사정한다. 또한 피부탄력성, 구강점막, 모세혈관충혈도를 사정하고, 섭취량과 배설량을 측정한다. 치료적으로는 의사의 처방에 따라 수액요법을 시행한다. 교육적으로는 보호자에게 설사와 구토 양상을 관찰하고 기록하도록 교육한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 폐렴(Pneumonia)

폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등의 증상을 보이며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 폐렴 환자에 대한 신속하고 적절한 치료가 매우 중요합니다. 항생제 치료, 산소 공급, 수액 공급 등의 치료법이 사용되며, 환자의 상태에 따라 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 폐렴 예방을 위해 백신 접종, 금연, 손 위생 등의 예방 조치가 중요합니다.
2. 호흡기 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상

호흡기 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상은 호흡기 질환 환자에게서 자주 관찰되는 증상입니다. 이는 폐 내 분비물 과다로 인해 호흡 기능이 저하되는 것을 의미합니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한 증상을 효과적으로 관리하기 위해서는 습윤 산소 공급, 기도 흡인, 가습기 사용 등의 치료법이 필요합니다. 또한 환자의 기저 질환을 적절히 치료하여 분비물 생성을 줄이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
3. 호흡기계 감염으로 인한 대사율 증가와 관련된 고체온

호흡기계 감염으로 인한 대사율 증가와 관련된 고체온은 감염 질환의 대표적인 증상 중 하나입니다. 이는 감염 병원체에 대한 면역 반응으로 인해 체온이 상승하는 것을 의미합니다. 이러한 고체온은 병원체 제거를 위한 생체 반응의 일환이지만, 지속될 경우 탈수, 전해질 불균형, 장기 손상 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 고체온 환자에 대해서는 수액 공급, 해열제 투여, 체온 모니터링 등의 적극적인 치료가 필요합니다. 또한 감염의 근본 원인을 치료하여 고체온의 원인을 제거하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
4. 구토, 설사 및 발열과 관련된 전해질 불균형의 위험

구토, 설사 및 발열과 같은 증상은 전해질 불균형을 초래할 수 있는 주요 요인입니다. 이러한 증상으로 인해 체내 수분 및 전해질 손실이 발생하면 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 전해질 불균형은 근육 경련, 심장 리듬 장애, 신경계 증상 등 다양한 합병증을 유발할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 따라서 구토, 설사, 발열 등의 증상이 있는 환자에 대해서는 수액 공급, 전해질 보충, 증상 관리 등의 적극적인 치료가 필요합니다. 또한 이러한 증상의 근본 원인을 파악하여 치료하는 것이 중요합니다. 이를 통해 전해질 불균형으로 인한 합병증을 예방하고 환자의 건강을 보호할 수 있습니다.