의료보장의 역사- 외국(영국, 독일, 스웨덴, 일본)의 의료보장제도 발전과정

문서 내 토픽

1. 영국의 의료보장제도

영국은 100년 전통의 국민의료제도(National Health Service)가 세계적으로 유명하다. 영국은 1848년에 보건법이 제정 ? 통과된 이후부터 사실상의 의료서비스가 실시되었다. 그 후 1875년에 동법이 확대 ? 개정되어 보건의료에 관한 상위 모법으로 자리를 잡게 되었다. 근대적 의미의 의료보험법은 1911년에 제정되었고, 그 뒤 1946년에 현행 법체계로 확대 개편되었다. 영국의 의료보장체계는 현금급여원칙의 사회보험방식과 의료보호방식을 템용하고 있는 점이 특징이다. 하지만 이와 같이 영국의 국민건강서비스(NHS)는 전국민 의료보장서비스를 표방하고 있음에도 불구하고 최근 심각한 문제에 직면하여 위기를 맞고 있다.
2. 독일의 의료보장제도

독일은 세계에서 최초로 1883년에 사회보험방식의 질병보험법을 제정 ? 시행하였다. 이 법이 만들어지기까지는 1854년의 프로이센법에 의한 '산업부조금고'와 1876년에 제정된 '공제금고' 제도가 원조격이다. 독일 질병보험범은 산재노동자를 필두로 1885부터 1905년 사이에 개정된 법률에 따라 가게의 점원에게까지 확대 적용되었다. 현행 제도는 1911년에 확립되었고, 1967년에는 모든 연금수급자에게까지 강제적용토록 하였으며, 1983년 1월부터는 예술인과 문필가(자유기고가)에게까지 질병보험을 확대 적용하여 처음으로 직종금고가 설립되었다.
3. 스웨덴의 의료보장제도

스웨덴은 1881년 임의질병보험법의 제정으로 임의질병조합이 공장과 광산 등에서 우선 설립되었다. 그 후 1891년에 의료보험법이 제정되었고, 1931년부터는 질병급여가 실시되었다. 1947년에 전 국민을 대상으로 하는 강제방식의 '국민건강보험법'이 제정되었으나 그 시행은 1955년까지 유보되었다. 또한 1944년부터는 장기요양급여(long term care)도 실시하며, 현재 국가보건서비스제도(NHS)로 발전하였다.
4. 일본의 의료보장제도

일본의 의료보장 역사는 1922년에 제정된 건강보험법에서 시작된다. 시행 초기에는 공장법(1905년 제정)과 광산법(1911년 제정)의적용을 받는 근로자에게만 적용되었고, 그 후 1935년에 5인 이상 사업장으로 확대되었고, 1939년부터는 피부양자에게도 급여가 확대 적용되었다. 일본의 국민건강보험은 1938년에 국민보험법의 제정으로 1959년부터 전국적 시행을 시작으로 오늘에 이르고 있다. 그 후 1982년 8월에는 노인보험법이 제정되어 각 의료보험제도 간의 재정에 관한 조정이 이루어졌다.

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1. 영국의 의료보장제도

영국의 의료보장제도인 국민건강보험(NHS)은 국가가 운영하는 보편적 의료보장 체계로, 모든 국민에게 무료로 의료서비스를 제공하는 것이 특징입니다. NHS는 국민의 건강과 복지 증진을 위해 노력하며, 의료 접근성과 형평성을 높이는 데 기여하고 있습니다. 하지만 재정 압박, 대기 시간 증가, 의료 인력 부족 등의 문제도 지속적으로 제기되고 있습니다. 이러한 과제들을 해결하기 위해 NHS는 지속적인 개혁과 혁신을 추진하고 있습니다.
2. 독일의 의료보장제도

독일의 의료보장제도는 사회보험 방식으로 운영되며, 모든 국민이 의무적으로 가입해야 합니다. 이를 통해 높은 의료 접근성과 보장성을 확보하고 있습니다. 또한 의료 서비스의 질적 수준이 높고, 환자 중심의 의료 서비스를 제공하는 것이 특징입니다. 하지만 인구 고령화와 의료비 증가로 인한 재정 압박, 의료 인력 부족 등의 과제도 있습니다. 독일 정부는 이러한 문제를 해결하기 위해 지속적인 개혁을 추진하고 있습니다.
3. 스웨덴의 의료보장제도

스웨덴의 의료보장제도는 국가가 운영하는 보편적 의료보장 체계로, 모든 국민에게 양질의 의료서비스를 제공하는 것이 특징입니다. 이를 통해 높은 의료 접근성과 형평성을 달성하고 있습니다. 또한 예방 중심의 의료 서비스와 지역사회 중심의 의료 체계를 구축하고 있습니다. 하지만 의료비 증가, 의료 인력 부족, 대기 시간 증가 등의 과제도 있습니다. 스웨덴 정부는 이러한 문제를 해결하기 위해 지속적인 개혁을 추진하고 있습니다.
4. 일본의 의료보장제도

일본의 의료보장제도는 사회보험 방식으로 운영되며, 모든 국민이 의무적으로 가입해야 합니다. 이를 통해 높은 의료 접근성과 보장성을 확보하고 있습니다. 또한 의료 서비스의 질적 수준이 높고, 환자 중심의 의료 서비스를 제공하는 것이 특징입니다. 하지만 인구 고령화와 의료비 증가로 인한 재정 압박, 의료 인력 부족 등의 과제도 있습니다. 일본 정부는 이러한 문제를 해결하기 위해 지속적인 개혁을 추진하고 있습니다.

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