간호관리학 윤리적 딜레마 사례

문서 내 토픽

• 1. 간호윤리사례

  47세 여성 이 00님은 외측 반월상 연골판 파열을 진단 받은 후 5병동에 입원하여 10월 13일 화요일 오후 3시 경에 수술이 예정되어 있었다. 시간에 맞춰 보호자와 함께 병실에서 준비를 다 마치고 대기하던 중 수술시간이 지난 이후에도 안내 해주지 않아 보호자와 환자는 하염없이 기다렸다. 이러한 무성의한 태도를 보인 간호사에게 화가 난 보호자는 간호사 스테이션에서 언성을 높이며 간호사와 보호자간의 윤리적 딜레마가 발생한 상황이다.

• 2. 윤리적 문제

  기술 VS 보호자 설명의 의무: 왜 와서 설명을 안 해주는 거에요? 내가 직접 와서 물어봐야해요? 간호사 확인의 의무: 아까 설명을 드려서 ... 저희도 이렇게까지 늦어질지 몰랐어요.

• 3. 추가적인 정보 분석, 문제분석

  1) The four topics 적용: 환자의 의료적인 문제, 환자의 선호, 삶의 질, 배경 요인 2) 가치체계 고려: 자율성 존중의 원칙, 정직의 규칙, 성실의 규칙, 간호사 윤리강령, 간호사 윤리지침, 전문직 의무, 법, 정책 3) 환자의 권리 및 의무

• 4. 대안탐색 및 분석

  1. 수술 전날과 당일에 수술 순번과 함께 수술실 상황에 따른 변동 가능성을 알려준다. 2. 각 병동 스테이션마다 모니터를 구비하여 수술 대기상황을 파악한다.

• 5. 최선의 대안 선택 및 정당화

  수술 전날과 당일에 수술 순번과 함께 수술실 상황에 따른 변동 가능성을 알려준다. 정당화: 동아병원의 수술 전 프로토콜에 따라 대상자에게 정보를 제공하였지만 당일 수술실 상황에 의한 변수는 예측할 수 없었고 이에 대한 설명을 제공하지 못하였다. 그러므로 대상자에게 수술 전날과 당일에 수술 순번과 함께 수술실 상황에 따른 변동 가능성에 대해 설명을 함으로써 대상자가 정보를 제공 받을 권리와 간호사의 설명의 의무를 준수할 수 있다.

• 6. 선택된 대안을 성공적으로 적용하기 위한 전략 세우기

  1. 대상자의 심리적 원인을 사정하고 정서적으로 지지하고 수술에 관한 정확한 정보를 제공하여 이해할 수 있도록 설명한다. 2. 대상자에게 수술 전후 주의사항, 추후 치료계획에 관한 교육과 설명을 충분히 제공한다.

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• 1. 간호윤리사례

  간호윤리사례는 간호사가 직면할 수 있는 윤리적 딜레마를 보여줍니다. 이러한 사례를 통해 간호사는 환자의 권리와 안전을 최우선으로 하면서도 전문직 윤리와 개인적 가치관 사이의 균형을 잡아야 합니다. 간호사는 사례 분석을 통해 윤리적 의사결정 능력을 기르고, 이를 실제 임상 현장에 적용할 수 있어야 합니다. 또한 의료팀 간의 원활한 의사소통과 협력이 중요하며, 이를 통해 환자 중심의 최선의 간호를 제공할 수 있습니다.

• 2. 윤리적 문제

  윤리적 문제는 간호사가 직면할 수 있는 다양한 상황에서 발생합니다. 이러한 문제에는 환자의 자율성 존중, 비밀보장, 정직성, 공정성, 전문직 책임 등이 포함됩니다. 간호사는 이러한 윤리적 문제를 인식하고 분석할 수 있어야 하며, 윤리강령과 관련 법규를 숙지하여 적절한 의사결정을 내릴 수 있어야 합니다. 또한 윤리적 딜레마 상황에서 환자의 최선의 이익을 위해 행동하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간호사는 윤리적 민감성과 비판적 사고 능력을 지속적으로 개발해야 합니다.

• 3. 추가적인 정보 분석, 문제분석

  윤리적 문제를 해결하기 위해서는 추가적인 정보 수집과 문제 분석이 필요합니다. 간호사는 사례와 관련된 모든 정보를 수집하고, 환자의 상황, 가치관, 선호도 등을 고려해야 합니다. 또한 관련 법규, 윤리강령, 의료기관 정책 등을 검토하여 문제의 본질을 파악해야 합니다. 이를 통해 윤리적 문제의 복잡성과 다양한 이해관계자의 입장을 이해할 수 있습니다. 문제 분석 시에는 비판적 사고와 윤리적 추론 능력이 필요하며, 이를 바탕으로 최선의 대안을 모색할 수 있습니다.

• 4. 대안탐색 및 분석

  윤리적 문제 해결을 위해서는 다양한 대안을 탐색하고 분석하는 과정이 필요합니다. 간호사는 문제 상황에 대한 이해를 바탕으로 가능한 모든 대안을 도출해야 합니다. 이때 각 대안의 장단점, 예상되는 결과, 이해관계자에 미치는 영향 등을 면밀히 검토해야 합니다. 또한 윤리적 원칙과 가치에 부합하는지, 법적·제도적 요구사항을 충족하는지 등을 고려해야 합니다. 이러한 분석을 통해 가장 바람직한 대안을 선택할 수 있습니다.

• 5. 최선의 대안 선택 및 정당화

  윤리적 문제 해결을 위한 최선의 대안을 선택할 때는 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다. 첫째, 환자의 최선의 이익을 최우선으로 해야 합니다. 둘째, 윤리적 원칙과 가치에 부합해야 합니다. 셋째, 관련 법규와 의료기관 정책을 준수해야 합니다. 넷째, 다른 이해관계자의 권리와 요구사항을 균형있게 고려해야 합니다. 이러한 기준을 바탕으로 최선의 대안을 선택하고, 그 선택에 대한 논리적 근거와 정당성을 제시해야 합니다. 이를 통해 간호사의 윤리적 의사결정 과정을 투명하게 보여줄 수 있습니다.

• 6. 선택된 대안을 성공적으로 적용하기 위한 전략 세우기

  선택된 대안을 성공적으로 적용하기 위해서는 구체적인 실행 전략이 필요합니다. 간호사는 대안 실행을 위한 세부 계획을 수립해야 하며, 이때 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다. 첫째, 대안 실행을 위한 자원(인력, 예산, 시간 등)을 확보해야 합니다. 둘째, 관련 이해관계자들과의 효과적인 의사소통과 협력 체계를 구축해야 합니다. 셋째, 대안 실행 과정에서 발생할 수 있는 장애 요인을 사전에 파악하고 대응 방안을 마련해야 합니다. 넷째, 대안 실행 결과를 지속적으로 모니터링하고 필요시 수정·보완해야 합니다. 이러한 전략적 접근을 통해 선택된 대안을 성공적으로 적용할 수 있습니다.