성인간호 보고서 Liver Cirrhosis

문서 내 토픽

1. 간경변증

간경변은 간세포의 만성적인 염증과 여러 원인으로 인한 손상이 장기간동안 지속되어 정상 간세포들이 파괴되고, 흉터 조직으로 대치되어 정상 간 조직의 양이 줄어들게 되는 만성 간질환을 통칭한다. 간에 흉터가 쌓이는 섬유화가 과도하게 진행되면 간으로의 혈액의 유입이 원활하지 않아 간 문맥압이 증가하게 되고 문맥 고혈압과 이에 대한 합병증인 복수와 정맥류 등이 생긴다. 이후 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 급수적으로 적어지면서 간의 기능인 단백질 합성, 해독 작용 등의 기능 장애로 인해 황달, 간성 뇌증과 같은 합병증이 발생한다. 또한 간암의 발병률도 크게 증가하게 된다.
2. 알코올성 간경변증

알코올로 인한 손상 기전은 아세트알데히드가 간세포 내의 미토콘드리아를 직접 손상시키며, 이로 인해 간세포는 변성되어 괴사되기도 하고 염증을 유발한다. 그리고 아세트알데히드 자체는 콜라겐 합성효소 활성, 아교섬유 증식 촉진 작용이 있어 간섬유증을 유발하는 원인이 된다.
3. 간경변증의 합병증

간경변증의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 복수, 간성 뇌질환, 식도 정맥류/출혈, 혈액 응고 장애, 빌리루빈 대사 장애, 대사 저하, 복막염 등이 있다. 이러한 합병증들은 간 기능 저하로 인해 발생하며, 각각의 증상과 징후를 잘 사정하고 적절한 중재가 필요하다.
4. 급성 위궤양(천공 없음)

급성 위궤양의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염이며, 진통제 복용, 프로스타글란딘 차단, 스트레스 등도 원인이 될 수 있다. 증상으로는 상복부 통증, 속 쓰림, 식욕감퇴, 소화불량, 구토 등이 있으며, 내시경 검사로 진단한다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호 약물, 헬리코박터균 치료 등의 약물 치료와 함께 금연, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선이 필요하다.

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1. 간경변증

간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 섬유화되고 재생 결절이 형성되어 정상적인 간 구조와 기능이 손상되는 질환입니다. 간경변증의 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 지방간 등이 있습니다. 간경변증은 간 기능 저하, 문맥압 항진, 간성 뇌증 등의 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 간경변증 환자는 정기적인 검진과 함께 간 기능 보호, 합병증 예방, 삶의 질 향상을 위한 종합적인 관리가 필요합니다.
2. 알코올성 간경변증

알코올성 간경변증은 만성적인 과도한 음주로 인해 발생하는 간경변증의 한 유형입니다. 알코올은 간 세포를 직접 손상시키고 간 섬유화를 촉진하여 간경변증을 유발합니다. 알코올성 간경변증 환자는 간 기능 저하, 복수, 간성 뇌증, 식도 정맥류 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 알코올성 간경변증 환자는 금주와 함께 간 기능 보호, 합병증 예방, 영양 관리 등 종합적인 치료와 관리가 필요합니다. 또한 알코올 의존증에 대한 심리적, 사회적 지원도 중요합니다.
3. 간경변증의 합병증

간경변증의 주요 합병증으로는 복수, 간성 뇌증, 식도 정맥류 출혈, 간신증후군, 간세포암 등이 있습니다. 이러한 합병증은 간 기능 저하와 문맥압 항진으로 인해 발생하며, 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 따라서 간경변증 환자는 정기적인 검진과 함께 합병증 예방을 위한 관리가 필요합니다. 이를 위해 식이 요법, 약물 치료, 내시경 치료, 수술 등 다양한 치료 방법이 활용됩니다. 또한 간이식과 같은 근본적인 치료도 고려될 수 있습니다. 간경변증 환자의 예후와 삶의 질 향상을 위해서는 합병증 관리가 매우 중요합니다.
4. 급성 위궤양(천공 없음)

급성 위궤양은 위점막의 국소적인 손상으로 인해 발생하는 궤양성 병변을 말합니다. 천공이 없는 급성 위궤양은 주로 스트레스, 약물 부작용, 감염 등에 의해 발생합니다. 증상으로는 상복부 통증, 구토, 출혈 등이 나타날 수 있습니다. 급성 위궤양은 대부분 보존적 치료로 호전되지만, 심한 출혈이나 천공이 발생할 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 급성 위궤양 환자는 원인 제거, 위산 억제제 투여, 금식 및 수액 공급 등의 치료를 받게 됩니다. 또한 재발 방지를 위해 H. pylori 감염 치료, 위험 요인 관리 등의 노력이 필요합니다.

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