수술실 사례 (Rt iliac bone graft, bone curettage & Rt, ORIF) case study

문서 내 토픽

1. 수술실 사례 연구

수술실 사례 연구 1) 개인력 ? 성명 :이00, 나이 :37, 성별 : F, 과별 :OS, 직업 :무직, 결혼상태 : 기혼 ? P.I) 상환 8/2 운동하다가 수상입어 내원한 x-ray 상, enchondroma, PP, 5th finger Rt 있어 bone curettage & ORIF 위해 ADM
2. 수술명

수술 전 진단명 : 기타 손가락의 근위지골 골절. 폐쇄성 ? 수술 후 진단명 : 기타 손가락의 근위지골 골절. 폐쇄성 ? 수 술 명 : Rt iliac bone graft, bone curettage & Rt, ORIF
3. 마취

마취종류■ 전신마취 □척수마취 □경막외마취 □국소마취 □신경차단 □기타 ? 마취제: ① Propofol: 수술이나 검사 시 마취를 위해 사용되는 전신마취제 ② sevoflurane: 전신 마취에 쓰는 흡입 마취제 ③ fentanyl: 마약성 진통제 ? 근이완제 : (-) ? 기타보조제 : Rocuronium: 연속마취유도 또는 빠른연속마취유도(RSI)를 하는 동안 기관삽관을 돕고 수술 중 골격근 이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제
4. 수술 전 준비

수술 전 준비 ? 체위 : Supine position 앙와위 ? 방포: 수술 부위를 포함하지 않는 곳에 린넨과 방포를 덮음.(수술 부위: 5th finger, ) ? 수술부위 피부 준비 :- 수술 부위에 iodine 용액으로 먼저 소독 한 후, 알코올로 그 부위보다 넓게 소독을 하고 수술하지 않는 부위는 린넨과 방포로 덮는 것을 확인함.- 수술 전 피부상태 이상: (-)- 수술 후 피부상태 이상: (-)- 화상예방하기 위해서 전기 소작기패드 붙여줌- shaving 여부: clipper 사용 ? 피부소독제 : Beatadine solution
5. 수술에 사용된 기계 및 기구

수술에 사용된 기계 및 기구도구명칭/목적도구명칭/목적c-armBovie이동식 수술용 방사선 조영장비로 C-ARM 이미지 상 으로 삽입상태 및 안정성 확인.생물의 세포조직에 고주파 전류를 사용하여 열효과를 최대로 이용함으로써 피부 또는 세포조직을 절개 및 응고하는 기기.
6. 수술 과정

수술 과정1. incision over dorsum of PP 2. extensor splitted.3. subper iosteal dissection.4. made bone window5. identified mass-r/o Enchondromaibiopsy.6. maticious curettage and filled PP with harvested autobone. 7. periosteum and extenser tendon repaired.8. skin cisoed9. SA splintapplied.
7. 회복실 간호

회복실 간호내용- 환기 증진 간호 : 산소 투여 10L mask 적용- 순환 기능 유지 : 활력 징후 5분 마다 확인- 수술 부위 점검 : dressing 상태, 출혈 유무 확인- 통증 관리 : 11:00, NRS4점으로 fentanyl 150mcg IV 실시.- 체온 유지를 위해 warming air 적용.- ECG, temperature 모니터 실시.- 낙상방지를 위한 side rail 이용
8. 회복실 퇴실 기준

회복실 퇴실 기준: MAS 기준 '9점' 이상-마취 후 MAS를 활용하여 수술 환자의 회복 수준이 퇴실 기준에 부합하는지 여부를 평가한다.①회복실에서 일반 병실로 퇴실하기 위해서는 'MAS'기준 9점 이상이어야 하며, 마취통증의학과 전문의에게 퇴실 확인을 받는다. ② 퇴실 기준 미달 시마취통증의학과 전문의 확인 후 퇴실을 결정한다.
9. 수술실 간호사의 역할

수술실 간호사의 역할 정리▷마취과 간호사: - 집도의 call, 환자를 내리고 올림, 마취제 투약, 마취 유지, 10분 단위로 환자 상태 check(v/s, sp02)▷스크럽 간호사(소독 간호사): - 수술에 필요한 기구 및 물품을 준비, 배치하고 그것을 집도의에게 건낸다.▷서큘레이션 간호사(순환 간호사): 수술이 진행되는 동안 수술실의 청결을 유지한다.▷어시스트 간호사: 포지션준비 (환부의 소독, Ioban 등을 적용해두어 바로 수술에 들어갈 수 있도록 환자를 준비하는 간호사

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1. 수술실 사례 연구

수술실 사례 연구는 수술 과정에서 발생할 수 있는 다양한 상황과 문제점을 파악하고 개선 방안을 모색하는 데 매우 중요합니다. 수술실 내에서 일어나는 실제 사례를 분석하여 의료진의 행동과 의사결정 과정, 환자의 반응 등을 면밀히 살펴볼 수 있습니다. 이를 통해 수술 절차의 안전성과 효율성을 높이고, 의료진의 전문성 향상과 환자 만족도 제고에 기여할 수 있습니다. 또한 수술실 내 의사소통과 팀워크 증진, 위험 요인 관리 등 다양한 측면에서 개선 방안을 도출할 수 있습니다. 따라서 수술실 사례 연구는 수술 의료 서비스의 질적 향상을 위해 매우 중요한 활동이라고 할 수 있습니다.
2. 수술명

수술명은 수술의 종류와 목적을 명확히 나타내는 중요한 정보입니다. 수술명은 의료진과 환자 간의 의사소통, 수술 계획 수립, 수술 기록 관리 등에서 필수적인 요소입니다. 정확한 수술명 사용은 수술 과정의 안전성과 효율성을 높이는 데 기여합니다. 예를 들어, 수술명이 모호하거나 잘못 기재되면 수술 준비 과정에서 혼란이 발생할 수 있고, 수술 중 예기치 않은 상황이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술명은 의료진 간 충분한 의사소통을 통해 정확히 확인되어야 하며, 수술 기록에도 명확히 기재되어야 합니다. 이를 통해 수술 과정의 안전성과 효율성을 높이고, 환자 안전을 보장할 수 있습니다.
3. 마취

마취는 수술 과정에서 매우 중요한 역할을 합니다. 마취 과정에서 환자의 통증을 효과적으로 억제하고, 의식을 소실시켜 수술을 안전하게 진행할 수 있습니다. 마취 전문의의 정확한 마취 계획 수립과 숙련된 마취 기술은 수술 과정의 안전성을 높이는 데 필수적입니다. 또한 마취 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 신속히 파악하고 대응하는 것도 중요합니다. 마취 과정에서의 세심한 관찰과 모니터링, 그리고 신속한 대응은 환자의 생명을 지키는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 마취 전문의의 전문성과 경험, 그리고 수술팀 전체의 협조와 주의 깊은 관찰이 수술 과정의 안전성을 높이는 데 필수적입니다.
4. 수술 전 준비

수술 전 준비 과정은 수술의 성공적인 진행을 위해 매우 중요합니다. 수술 전 환자의 건강 상태와 수술 계획을 면밀히 확인하고, 필요한 검사와 처치를 시행하는 것이 필요합니다. 또한 수술실 환경을 최적의 상태로 준비하고, 수술에 필요한 기구와 장비를 점검하는 것도 중요합니다. 이를 통해 수술 과정에서 발생할 수 있는 위험 요인을 사전에 파악하고 대응할 수 있습니다. 수술 전 준비 과정에서 의료진 간의 원활한 의사소통과 협조가 이루어져야 하며, 환자와 보호자에게도 충분한 정보와 설명이 제공되어야 합니다. 이러한 수술 전 준비 과정을 통해 수술의 안전성과 효율성을 높일 수 있습니다.
5. 수술에 사용된 기계 및 기구

수술에 사용되는 기계와 기구는 수술 과정의 안전성과 효율성을 높이는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 최신 의료 기술의 발달로 다양한 첨단 장비와 기구가 개발되어 수술 과정을 보다 정밀하고 안전하게 수행할 수 있게 되었습니다. 이러한 기계와 기구는 수술 부위에 대한 정확한 시각화와 접근, 출혈 및 감염 관리, 수술 시간 단축 등 다양한 측면에서 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 이러한 기계와 기구의 사용에는 숙련된 기술과 경험이 필요하며, 정기적인 점검과 관리가 이루어져야 합니다. 또한 의료진의 적절한 교육과 훈련을 통해 기계와 기구의 안전한 사용이 보장되어야 합니다. 이를 통해 수술 과정의 안전성과 효율성을 높일 수 있습니다.
6. 수술 과정

수술 과정은 매우 복잡하고 세밀한 절차로 구성되어 있습니다. 수술 과정에서는 환자의 상태 확인, 수술 부위 준비, 마취 시행, 수술 집도, 지혈 및 봉합, 수술 기록 작성 등 다양한 단계가 진행됩니다. 이 과정에서 의료진의 전문성과 숙련도, 팀워크와 의사소통, 주의 깊은 관찰과 신속한 대응이 매우 중요합니다. 수술 과정에서 발생할 수 있는 예기치 않은 상황에 대한 대응 능력도 필수적입니다. 또한 수술 과정에서 발생할 수 있는 감염, 출혈, 장기 손상 등의 합병증을 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 이를 통해 수술 과정의 안전성과 효율성을 높이고, 환자의 건강과 생명을 보호할 수 있습니다.
7. 회복실 간호

수술 후 회복실에서의 간호는 환자의 안전과 건강 회복을 위해 매우 중요합니다. 회복실 간호사는 환자의 활력징후와 의식 수준, 출혈 및 통증 상태 등을 지속적으로 모니터링하고 관찰해야 합니다. 또한 필요에 따라 산소 공급, 수액 공급, 진통제 투여 등의 처치를 신속히 시행해야 합니다. 회복실 간호사는 환자의 상태 변화를 빠르게 파악하고 적절한 대응을 할 수 있어야 합니다. 이를 통해 수술 후 합병증을 예방하고 환자의 안전한 회복을 도모할 수 있습니다. 또한 회복실 간호사는 환자와 보호자에게 수술 후 관리에 대한 교육과 정보를 제공하여 환자의 회복을 지원해야 합니다. 이처럼 회복실 간호는 수술 후 환자 관리에 있어 매우 중요한 역할을 합니다.
8. 회복실 퇴실 기준

수술 후 환자의 회복실 퇴실 기준은 환자의 안전과 건강 회복을 위해 매우 중요합니다. 회복실 퇴실 기준에는 활력징후 안정화, 의식 수준 회복, 통증 조절, 출혈 및 감염 관리 등 다양한 요소가 포함됩니다. 이러한 기준을 충족해야 환자가 안전하게 병동으로 이동할 수 있습니다. 회복실 퇴실 기준은 의료진의 전문적인 판단과 경험을 바탕으로 수립되어야 하며, 환자 개인의 특성과 수술 상황을 고려하여 적용되어야 합니다. 또한 회복실 퇴실 기준은 지속적으로 검토되고 개선되어야 합니다. 이를 통해 수술 후 환자의 안전한 회복과 합병증 예방을 도모할 수 있습니다. 따라서 회복실 퇴실 기준은 환자 안전을 최우선으로 하는 의료 서비스 제공을 위해 매우 중요한 요소라고 할 수 있습니다.
9. 수술실 간호사의 역할

수술실 간호사는 수술 과정에서 매우 중요한 역할을 담당합니다. 수술실 간호사는 수술 전 준비부터 수술 중 보조, 수술 후 회복실 관리까지 전 과정에 걸쳐 환자 안전과 수술 성공을 위해 노력합니다. 수술실 간호사는 수술 계획 수립, 수술 기구 준비, 멸균 관리, 수술 보조, 출혈 및 감염 관리, 환자 모니터링 등 다양한 업무를 수행합니다. 이를 위해 수술실 간호사는 전문적인 지식과 기술, 신속한 대응 능력, 팀워크 등이 필요합니다. 또한 수술실 간호사는 환자와 보호자에게 수술 과정에 대한 정보를 제공하고 지원하는 역할도 합니다. 이처럼 수술실 간호사는 수술 과정 전반에 걸쳐 핵심적인 역할을 담당하며, 환자 안전과 수술 성공을 위해 매우 중요한 존재라고 할 수 있습니다.