아동건강간호학 크룹 증후군 케이스 스터디 (간호진단 6개, 간호과정 1개)

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문서 내 토픽

• 1. 크룹 증후군

  크룹(croup)은 6개월에서 6세 사이 아동에게 급성 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 아동이 응급실을 방문하게 되는 흔한 원인이다. 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생하며, 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷한 barking cough라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다. 크룹은 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 파라인플루엔자바이러스가 가장 흔하다. 치료의 목적은 기도유지와 적절한 가스교환이며, 경증일 경우 가정에서 치료가 가능하다.

• 2. 급성 폐쇄성 후두염

  급성 폐쇄성 후두염은 콧물, 기침, 미열 등 감기 증상이 있다가 1-3일 후 특징적인 증상으로 진행된다. 개가 짖는 듯 컹컹거리는 기침(barking cpugh)소리가 나고, 후두 주변의 성대에 염증이 동반되어 목소리가 쉰다. 또 숨을 들이쉴 때 평상시에 들리지 않던 인상한 소리(협착음, 천명음)가 나고, 심하면 숨을 들이쉴 때 코를 벌렁거리거나, 흉벽함몰을 동반한 호흡곤란 증상이 관찰된다. 치료는 찬 수증기의 고도가습, 에피네프린 분무요법, 경구스테로이드 투여 등이 있다.

• 3. 급성 후두개염

  급성 후두개염은 급속하게 진행되며 생명에 가장 위협적인 응급상황이기 때문에 즉각적인 치료가 요구된다. 갑작스럽게 발생하며 중증 호흡곤란으로 급속도로 진행될 수 있다. 발열, 삼각대 자세, 흉부견축, 심박수 및 호흡수 증가, 저산소증 등이 나타날 수 있다. 치료는 호흡곤란 심할 경우 기관 내 삽관 또는 기관절개술 시행, 항생제 요법, 스테로이드 제제 투여 등이 필요하다.

• 4. 급성 후두기관기관지염

  크룹증후군 중 가장 흔한 형태로 미열의 점진적 발현이 특징이다. 대부분 완만하게 진행된다. 상기도 폐쇄증상이 있기 전 1~3일간 콧물, 기침, 미열 등의 상기도 감염 증상이 나타난 후 barking cough, 쉰 목소리, 흡기성 협착음, 미열, 안절부절 등과 같은 증상이 나타난다. 치료는 찬 수증기의 고도가습, 에피네프린 분무요법, 경구스테로이드 투여 등이 있다.

• 5. 급성 경련성 후두염

  주로 야간에 갑자기 발병한다. 열은 없으며 경미한 호흡곤란이 있다. 취침 시간에 별 문제 없거나 또는 경한 호흡기 증상만 보이면서 잠에 들었으나 갑자기 barking cough, 협착음, 쉰 목소리, 호흡곤란, 안절부절 못하며 깨어났다가 낮이 되면 약간의 쉰 목소리와 기침 이외에는 괜찮아보이기도 한다. 치료는 찬 수증기의 고도가습, 수분섭취량 증가, 안위 및 정서적지지 제공 등이 필요하다.

• 6. 세균성 기관지염

  생명에 위협적일 수 있으며 집중관찰이 필요하다. 고열, 상기도 감염이 초기에 나타날 수 있다. 그리고 천명, 화농성 분비물이 나타나며 아동이 엎드려 눕기를 원하기도 한다. 치료는 가습된 산소 공급, 해열제 투여, 항생제 치료 등이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 크룹 증후군

  크룹 증후군은 소아에게 발생하는 호흡기 질환으로, 바이러스 감염으로 인한 후두와 기관의 부종으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 쉰 목소리, 짖어대는 기침, 호흡 곤란 등이 있으며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 치료는 증상 완화를 위한 스테로이드 투여, 습윤 공기 흡입, 산소 공급 등이 필요하며, 예방을 위해서는 바이러스 감염 예방이 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.

• 2. 급성 폐쇄성 후두염

  급성 폐쇄성 후두염은 후두의 급격한 부종으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 주로 바이러스 감염이나 알레르기 반응으로 인해 발생하며, 증상으로는 쉰 목소리, 짖어대는 기침, 호흡 곤란 등이 있습니다. 치료는 스테로이드 투여, 습윤 공기 흡입, 산소 공급 등이 필요하며, 심한 경우 기관 삽관이나 기관 절개술이 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 바이러스 감염 예방과 알레르기 유발 요인 관리가 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.

• 3. 급성 후두개염

  급성 후두개염은 후두개의 급격한 부종으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 주로 세균 감염이나 외상으로 인해 발생하며, 증상으로는 삼킴 곤란, 쉰 목소리, 호흡 곤란 등이 있습니다. 치료는 항생제 투여, 스테로이드 투여, 습윤 공기 흡입, 산소 공급 등이 필요하며, 심한 경우 기관 삽관이나 기관 절개술이 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 감염 예방과 외상 예방이 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.

• 4. 급성 후두기관기관지염

  급성 후두기관기관지염은 후두와 기관, 기관지의 급격한 부종으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 주로 바이러스 감염이나 알레르기 반응으로 인해 발생하며, 증상으로는 쉰 목소리, 짖어대는 기침, 호흡 곤란 등이 있습니다. 치료는 스테로이드 투여, 습윤 공기 흡입, 산소 공급 등이 필요하며, 심한 경우 기관 삽관이나 기관 절개술이 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 바이러스 감염 예방과 알레르기 유발 요인 관리가 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.

• 5. 급성 경련성 후두염

  급성 경련성 후두염은 후두의 급격한 경련으로 인해 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 주로 바이러스 감염이나 알레르기 반응으로 인해 발생하며, 증상으로는 쉰 목소리, 짖어대는 기침, 호흡 곤란 등이 있습니다. 치료는 스테로이드 투여, 습윤 공기 흡입, 산소 공급 등이 필요하며, 심한 경우 기관 삽관이나 기관 절개술이 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 바이러스 감염 예방과 알레르기 유발 요인 관리가 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.

• 6. 세균성 기관지염

  세균성 기관지염은 기관지의 세균 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 호흡 곤란 등이 있으며, 심한 경우 폐렴으로 진행될 수 있습니다. 치료는 항생제 투여, 기침 억제제 및 객담 배출 보조제 투여 등이 필요하며, 예방을 위해서는 감염 예방과 흡연 등 위험 요인 관리가 중요합니다. 또한 조기 발견과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.