A+ 폐렴 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단3개, 간호과정2개 포함)

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1. 폐렴

폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐 실질에 급성염증이 발생한 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요 사망원인이 되고 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스, 곰팡이 감염이며, 세균성 폐렴이 가장 흔하다. 면역력이 저하된 사람은 진균(곰팡이)성 폐렴에 걸릴 위험도 크다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하므로 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐렴은 매우 다양한 경과를 가지며 기본적인 건강 상태, 폐렴의 원인균 등에 따라 경과가 다르다. 진단은 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 가슴 방사선 촬영을 통해 경화로 인해 하얗게 나타나는 폐의 변화로 할 수 있다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 중증의 경우에는 적절한 항생제를 쓰더라도 계속 병이 진행되어 사망할 수 있다.
2. 간호사정

간호사정에는 일반적 사항, 간호력(문진, 신체검진), 진단검사소견 요약, 약물조사, 의미있는 자료요약이 포함된다. 일반적 사항에는 환자 이름, 병실, 나이, 성별, 입원당시 주호소, 발병일시, 진단명, 입원날짜, 수술명, 수술날짜, 입원기간, 자료수집일, 결혼상태, 교육수준, 직업, 종교, 과거력, 가족력 등이 포함된다. 간호력에는 활동과 휴식 욕구, 산소 욕구, 영양과 배설 욕구, 성욕구, 안전과 안정 욕구, 지각과 인지, 의사소통, 역할, 영적 욕구 등이 포함된다.
3. 간호진단

간호진단으로는 1) 기도분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결, 2) 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성, 3) 기도분비물 축적과 관련된 비효과적 호흡양상이 도출되었다. 이를 위해 활력징후 및 객담양상 모니터링, 자세변경, 심호흡 운동 격려, 수분섭취 격려, 처방약물 투여, 연하기능 사정, 흡인 징후 관찰, 적절한 연하곤란식 제공, 반좌위 자세 유지, 구강간호 제공 등의 간호중재가 계획되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 폐렴

폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란 등이 나타납니다. 폐렴은 중증도에 따라 입원 치료가 필요할 수 있으며, 적절한 항생제 치료와 함께 충분한 휴식, 수분 섭취, 영양 관리 등의 보존적 치료가 중요합니다. 또한 폐렴 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종과 금연, 손 위생 등의 예방 조치가 필요합니다.
2. 간호사정

간호사정은 간호 과정의 첫 단계로, 대상자의 건강 문제와 요구를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호 계획을 수립하는 중요한 과정입니다. 간호사는 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 종합적으로 사정하여 간호 진단을 내리고, 이를 바탕으로 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 효과적인 의사소통 기술, 관찰력, 비판적 사고 능력 등이 필요합니다. 간호사정은 대상자 중심의 간호를 제공하기 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
3. 간호진단

간호진단은 간호사정 결과를 바탕으로 대상자의 건강 문제와 간호 요구를 확인하고 이를 명확하게 기술하는 과정입니다. 간호진단은 간호 과정의 핵심 단계로, 간호사는 대상자의 건강 상태와 간호 요구를 정확하게 파악하여 적절한 간호 진단을 내려야 합니다. 이를 통해 대상자의 건강 문제를 해결하고 간호 결과를 달성하기 위한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호진단은 간호사의 전문성과 비판적 사고 능력이 요구되는 중요한 과정이며, 간호사는 간호진단 능력 향상을 위해 지속적인 교육과 실무 경험을 쌓아야 할 것입니다.

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