
집단정신치료의 이론과 실제: 11장 집단치료의 시작
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[집단정신치료의 이론과 실제] 11장 집단치료의 시작
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2024.04.02
문서 내 토픽
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1. 집단의 형성단계집단 형성(forming), 갈등(storming), 규범수립(norming), 수행(performing), 종결(adjourning) 단계의 5단계를 가정함. 초기에는 집단원들의 참여와 친선 과업에 몰두하고, 그 다음 통제, 힘, 위치, 경쟁과 개인차별화 단계를 거치며, 다음 생산적인 작업단계(친밀감, 참여, 진실한 응집)를 거친 후 마지막으로 집단 경험의 종결 단계에 이르게 됨.
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2. 첫 회 집단 모임내담자들은 일반적으로 첫 모임에 대해 두려워하지만 실제는 덜 고통스러움. 치료자가 하는 어떤 행동도 내담자의 불안을 감소하고 일반적으로 편안하게 만듦. 첫 모임에서는 서로 소개하고, 침묵이 일어나지만 이는 실제로 몇 초간만 지속됨. 초기 단계에서는 OT, 주저하는 참여, 의미의 추구, 의존 등의 특징이 나타남.
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3. 갈등 단계갈등단계 에서는 행동의 정의와 방향, 구조, 의미 추구보다 주도, 통제, 권력에 몰두함. 집단원간 또는 집단원과 지도자와의 갈등이 일어나며, 부정적 언급과 비난이 좀 더 자주 일어남. 역의존성의 소유자(counterdependents)들이 가장 요란스런 공격을 가하는 경우가 많음.
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4. 응집성 발달 단계집단 응집성의 발달 단계에는 집단내 의식, 공동목표와 집단정신, 일치된 집단행동, 협동, 상호지지, 집단통합과 상호성, 우리-의식의 일치, 지지와 의사소통의 자유, 동료 간의 친밀감의 신뢰의 형성 등이 포함됨. 이 단계에서는 모든 부정적 감정의 표현을 삼가고 집단 포용이 의례적으로 보이게 됨.
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5. 내담자의 영향치료집단의 발달은 거의 어떤 집단이 어떻게 고유하게 구성되는 가의 우연에 의해 가장 많은 영향을 받음. 관계로 분투하는 개인들로 구성된 집단은 건설적, 효과적 경험을 가진 집단원이 포함된 집단보다 집단 과업에 고군분투하게 됨. 독립적 경향, 자신을 선전, 난잡한 자기개방, 통제의 압력을 가하려는 경향을 가진 개인들은 전형적인 집단 발달의 경향을 무시할 수도 있음.
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6. 구성원 교체와 출석구성원의 교체, 지각, 결석은 집단 통합에 위협을 줌. 불규칙한 참석을 저지시키고 새 구성원으로 조기 탈락자를 보충하는 것이 필요함. 불규칙적 참여는 집단에 파괴적이며 이것은 전염이 되어 집단의 사기를 저하시키고 더 많은 결석을 초래함.
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7. 탈락 집단원 관리탈락자는 응집 집단 구축하는 여과 과정에서 필연적임. 적절한 선발과 치료 전 준비가 중요하며, 치료자가 치료과정에서 용기가 꺾이는 시기가 있으리라는 것을 분명히 해주는 것이 중요함. 내담자를 제적할 때는 개인면담을 통해 처리하고, 제적된 내담자의 경험을 자세히 다루도록 해야 함.
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8. 새 집단원 추가새 집단원 소개에 좋지 않은 때는 위기에 있는 집단, 내부의 갈등 진행중, 갑자기 새로운 단계에 돌입할 경우임. 좋은 때는 집단이 침체 되어 있을 때, 오랜 집단에서 새로운 자극이 필요할 때임. 새 집단원이 소개되면 집단원들은 양가적 태도를 보일 수 있음.
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9. 새 집단원 관리새 집단원이 들어올 때 불안을 일으키므로 준비와 지지가 필요함. 새 문화에서 당황, 소외감 가지리라 미리 이야기하고, 들어오도록 허용되었음을 재확인 시켜주어야 함. 집단에 소개되는 새 집단원의 숫자는 집단에 흡수되는 속도에 영향을 줌.
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10. 집단 치료의 중요 원칙매번 중요한 자극이 집단에 주어질 때마다 집단원이 제각기 온갖 반응을 한다는 것이고, 숨은 이유를 조사하여 성격 구조 측면을 명확히 하는 것이 중요함.
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11. 집단 치료의 실제집단 치료의 실제적인 과정에서는 집단 형성, 갈등, 응집성 발달, 내담자의 영향, 구성원 교체와 출석, 탈락 집단원 관리, 새 집단원 추가와 관리 등의 다양한 단계와 요소들이 작용함.
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1. 집단의 형성단계집단의 형성단계는 집단 구성원들이 서로 알아가고 신뢰를 쌓아가는 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 구성원들이 서로를 이해하고 수용하는 태도를 갖추며, 집단의 목표와 규범을 정립하게 됩니다. 이를 통해 구성원들 간의 유대감과 소속감이 형성되며, 집단의 응집력이 점차 강화됩니다. 이 단계에서 리더의 역할이 매우 중요하며, 구성원들의 참여와 상호작용을 이끌어내는 것이 핵심입니다. 또한 이 단계에서 발생할 수 있는 갈등을 적절히 관리하고 해결하는 것도 중요합니다.
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2. 첫 회 집단 모임첫 회 집단 모임은 집단 치료의 성패를 좌우할 수 있는 매우 중요한 시기입니다. 이 때 구성원들은 서로에 대한 불안감과 긴장감을 느끼게 되며, 집단에 대한 기대와 우려가 혼재하게 됩니다. 따라서 리더는 구성원들의 이러한 감정을 잘 이해하고 공감하며, 안전하고 신뢰로운 분위기를 조성하는 것이 중요합니다. 또한 구성원들이 서로를 이해하고 소통할 수 있도록 적절한 활동과 개입을 제공해야 합니다. 이를 통해 구성원들이 집단에 대한 소속감과 참여도를 높일 수 있습니다.
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3. 갈등 단계집단 내 갈등은 피할 수 없는 현상이며, 오히려 건강한 집단 발달을 위해 필요한 과정이라고 볼 수 있습니다. 갈등 단계에서는 구성원들 간의 의견 차이와 감정적 대립이 발생하게 되며, 이를 어떻게 관리하고 해결하느냐에 따라 집단의 향후 발전 방향이 결정됩니다. 리더는 구성원들의 감정을 공감하고 이해하며, 건설적인 방향으로 갈등을 해결할 수 있도록 개입해야 합니다. 또한 구성원들 간의 상호 이해와 존중을 증진시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 집단은 갈등을 극복하고 더욱 강한 응집력을 갖출 수 있게 됩니다.
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4. 응집성 발달 단계응집성 발달 단계는 집단 구성원들이 서로 신뢰하고 유대감을 형성하는 중요한 시기입니다. 이 단계에서는 구성원들 간의 상호작용이 활발해지고, 집단 목표 달성을 위한 협력이 증진됩니다. 리더는 구성원들의 참여와 기여를 격려하고, 집단 내 긍정적인 분위기를 조성하는 것이 중요합니다. 또한 구성원들 간의 의사소통을 활성화하고, 서로를 이해하고 존중하는 태도를 강화해야 합니다. 이를 통해 집단의 응집력이 높아지고, 구성원들의 만족도와 몰입도가 향상될 수 있습니다.
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5. 내담자의 영향내담자의 행동과 태도는 집단 전체에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 부정적인 행동이나 태도를 보이는 내담자는 다른 구성원들에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 리더는 이러한 내담자의 행동을 적절히 관리하고 개선할 수 있도록 개입해야 합니다. 이를 위해 내담자와의 개별 상담을 통해 문제의 원인을 파악하고, 긍정적인 변화를 이끌어내는 것이 중요합니다. 또한 집단 내에서 내담자의 행동을 적절히 다루고, 다른 구성원들의 참여와 협력을 이끌어내는 것도 필요합니다. 이를 통해 내담자의 부정적인 영향을 최소화하고, 집단 전체의 건강한 발전을 도모할 수 있습니다.
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6. 구성원 교체와 출석집단 구성원의 교체와 출석 관리는 집단 치료의 지속성과 효과성을 위해 매우 중요한 요소입니다. 구성원이 변경되면 집단의 역동이 변화하게 되므로, 리더는 새로운 구성원을 잘 적응시키고 기존 구성원들과의 관계를 원활히 형성할 수 있도록 지원해야 합니다. 또한 구성원들의 출석을 관리하여 집단 활동의 지속성을 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 리더는 구성원들의 출석 현황을 꾸준히 모니터링하고, 결석 시 그 이유를 파악하여 적절한 개입을 제공해야 합니다. 이를 통해 집단 치료의 효과성을 높이고, 구성원들의 참여도와 몰입도를 향상시킬 수 있습니다.
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7. 탈락 집단원 관리집단에서 탈락하는 구성원에 대한 관리는 매우 중요합니다. 탈락 구성원은 집단에 대한 부정적인 감정을 가질 수 있으므로, 리더는 이들을 적절히 관리하여 집단 전체에 미치는 부정적인 영향을 최소화해야 합니다. 이를 위해 리더는 탈락 구성원과의 개별 상담을 통해 그들의 감정을 이해하고 공감하는 태도를 보여주어야 합니다. 또한 탈락 구성원이 집단에 대한 부정적인 인식을 갖지 않도록 격려하고, 향후 재참여 기회를 제공하는 등의 노력이 필요합니다. 이를 통해 탈락 구성원과 집단 간의 관계를 유지하고, 집단 전체의 안정성을 확보할 수 있습니다.
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8. 새 집단원 추가새로운 구성원의 추가는 집단 역동에 큰 변화를 가져올 수 있습니다. 따라서 리더는 새 구성원이 집단에 잘 적응할 수 있도록 세심한 주의를 기울여야 합니다. 이를 위해 새 구성원과의 개별 상담을 통해 그들의 기대와 우려를 파악하고, 집단 내에서 적절한 역할을 부여하는 등의 노력이 필요합니다. 또한 기존 구성원들과의 관계 형성을 돕고, 집단 활동에 적극적으로 참여할 수 있도록 격려해야 합니다. 이를 통해 새 구성원이 집단에 잘 적응하고, 집단 전체의 응집력과 생산성이 향상될 수 있습니다.
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9. 새 집단원 관리새로운 구성원의 관리는 집단 치료의 성공을 위해 매우 중요한 요소입니다. 새 구성원은 집단 내에서 자신의 역할을 찾고 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있기 때문에, 리더는 이들을 세심하게 관리해야 합니다. 이를 위해 리더는 새 구성원과의 개별 상담을 통해 그들의 요구와 어려움을 파악하고, 이를 해결할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 또한 기존 구성원들과의 관계 형성을 돕고, 집단 활동에 적극적으로 참여할 수 있도록 격려해야 합니다. 이를 통해 새 구성원이 집단에 잘 적응하고, 집단 전체의 응집력과 생산성이 향상될 수 있습니다.
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10. 집단 치료의 중요 원칙집단 치료의 성공을 위해서는 몇 가지 중요한 원칙들이 지켜져야 합니다. 첫째, 구성원들 간의 신뢰와 안전한 분위기 조성이 필수적입니다. 둘째, 구성원들의 자발적인 참여와 적극적인 개입이 중요합니다. 셋째, 구성원들 간의 상호작용과 피드백이 활발히 이루어져야 합니다. 넷째, 리더의 전문성과 공정성이 확보되어야 합니다. 다섯째, 집단 목표와 규범이 명확히 설정되어야 합니다. 이러한 원칙들이 잘 지켜진다면, 집단 치료는 구성원들의 변화와 성장을 이끌어내는 데 효과적일 것입니다.
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11. 집단 치료의 실제집단 치료의 실제 운영에는 많은 고려사항들이 있습니다. 먼저 집단의 구성과 규모, 회기 수와 시간 등의 설계가 중요합니다. 또한 구성원들의 특성과 요구사항을 잘 파악하여 이에 맞는 개입 전략을 수립해야 합니다. 리더의 역할도 매우 중요한데, 구성원들의 참여를 이끌어내고 집단 역동을 적절히 관리할 수 있어야 합니다. 아울러 집단 내 발생하는 갈등과 문제들을 효과적으로 해결하는 것도 필요합니다. 이러한 실제적인 요소들이 잘 조화를 이루어야 집단 치료의 성과를 높일 수 있습니다.
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