간호관리학실습 QI보고서: 회진시간 정보전달 개선

본 내용은 " (A+)간호관리학실습 QI보고서 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.11.16

문서 내 토픽

• 1. 회진 시간 정보전달 문제

  병동에서 회진은 입원환자가 담당의료진과 직접 소통하는 유일한 시간으로 매우 중요하다. 그러나 회진 시간이 예정 시간보다 지연되거나 예고 없이 변경되는 경우가 발생하고 있다. 병동 일별 컴플레인 현황에서 약 50%가 불규칙한 회진 시간에 대한 불만으로 나타났으며, 환자경험평가에서 '회진시간 지연 및 변경에 대한 공지' 부분이 74.6±26.4점으로 전체 항목 중 하위 5개에 포함되었다. 회진 시간 변경 시 환자 및 보호자에게 알리는 시스템이 부재하고, 간호사는 회진 시간을 정확히 파악하지 못해 환자 질문에 모호하게 응답하게 되어 의료진 신뢰가 저하된다.

• 2. 간호관리 진단 및 문제 규명

  간호진단은 '회진시간 변경에 대한 정보전달 부족과 관련된 비효과적 의사소통'으로 규명되었다. 문제의 원인은 인적 요인(응급 환자 발생으로 인한 일정 변경), 시스템 요인(정보 공유 미흡, 알림 시스템 부재), 환경/물리적 요인(게시판 미기재 및 미업데이트), 관리 요인(공식적 프로토콜 부재)으로 분석되었다. 이로 인해 환자와 보호자는 회진 여부를 몰라 병실 대기 또는 스테이션 문의를 반복하게 되고, 간호사의 감정노동이 증가한다.

• 3. 문제해결 방안 및 우선순위

  문제해결을 위한 대안으로 ①회진 알림 서비스 제공(카카오톡+문자 기반), ②병실 복도 내 회진 안내 전자게시판 도입, ③병실 내 TV를 활용한 회진 정보 표출 시스템 도입, ④사내메신저 기반 회진 정보 변경 시스템 탑재가 제시되었다. 우선순위 평가 결과 회진 알림 서비스 제공이 1순위(총점 19점)로 선정되었으며, 효과성 5점, 비용 4점, 개선 시급성 5점, 실현 가능성 5점으로 평가되었다.

• 4. 성과기준 및 평가지표

  성과기준으로 ①회진 알림 서비스 이용 만족도(병동 전체 입원환자 중 70% 이상 만족), ②회진 알림 서비스 사용률(80% 이상 이용), ③회진 알림 시스템 오류율(5% 이하), ④회진 관련 민원률(전체 민원 중 20% 이하로 감소)이 설정되었다. 평가 방법은 설문조사와 전산 데이터 측정을 통해 사전·사후 비교평가를 실시하며, 조사 대상은 병동 입원환자 34명이다.

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• 1. 회진 시간 정보전달 문제

  회진 시간의 정보전달 문제는 의료기관의 운영 효율성과 환자 안전에 직결되는 중요한 이슈입니다. 명확하지 않은 회진 시간 공지로 인해 의료진과 환자 간의 혼선이 발생하고, 이는 진료 지연과 환자 만족도 저하로 이어집니다. 특히 응급상황에서는 더욱 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 전자의료기록 시스템의 활용, 정기적인 공지 체계 구축, 그리고 다양한 소통 채널의 확보가 필수적입니다. 또한 의료진 간의 정보 공유 프로토콜을 표준화하고, 환자와 보호자에게 사전에 명확한 안내를 제공하는 것이 중요합니다.

• 2. 간호관리 진단 및 문제 규명

  간호관리 진단은 조직의 현재 상태를 정확히 파악하고 개선 방향을 설정하는 기초 단계입니다. 효과적인 진단을 위해서는 정량적 데이터와 정성적 평가를 병행하여 다각적으로 문제를 분석해야 합니다. 간호 인력의 업무 부담, 의사소통 체계, 자원 배분 등 다양한 영역을 체계적으로 검토하고, 이해관계자들의 의견을 수렴하는 과정이 필수적입니다. 문제 규명 시에는 표면적 증상뿐만 아니라 근본 원인을 파악하여 지속 가능한 해결책을 도출할 수 있도록 해야 합니다.

• 3. 문제해결 방안 및 우선순위

  문제해결 방안의 수립과 우선순위 결정은 제한된 자원을 효율적으로 활용하기 위한 핵심 과정입니다. 긴급성, 영향도, 실행 가능성 등의 기준을 종합적으로 고려하여 우선순위를 결정해야 합니다. 단기적 해결책과 장기적 개선 방안을 균형있게 수립하고, 각 방안의 예상 효과와 소요 비용을 명확히 산정하는 것이 중요합니다. 또한 이해관계자들의 동의와 참여를 확보하고, 단계적 실행 계획을 수립하여 조직의 변화 관리를 효과적으로 진행해야 합니다.

• 4. 성과기준 및 평가지표

  성과기준과 평가지표는 조직의 목표 달성 여부를 객관적으로 측정하고 지속적 개선을 추진하기 위한 필수 도구입니다. 지표는 구체적이고 측정 가능하며 달성 가능한 기준으로 설정되어야 하며, 조직의 전략과 일관성을 유지해야 합니다. 정량적 지표뿐만 아니라 환자 만족도, 직원 만족도 등 정성적 지표도 포함하여 균형잡힌 평가 체계를 구축하는 것이 바람직합니다. 정기적인 모니터링과 피드백을 통해 지표의 타당성을 검증하고, 필요시 개선하는 동적 관리 체계가 필요합니다.