
흉통 간호진단3 간호과정1
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흉통 간호진단3 간호과정1
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2024.03.26
문서 내 토픽
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1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루어졌습니다. 결과적으로 대상자는 2일 이내에 통증이 많이 줄어들었고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 감소하여 간호목표를 달성하였습니다.
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1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증심근 허혈은 심장근육에 산소 공급이 부족한 상태를 의미하며, 이로 인해 발생하는 급성 통증은 매우 위험한 상황을 나타냅니다. 이러한 통증은 대개 가슴 중앙부에 위치하며, 목, 어깨, 팔로 방사되는 특징이 있습니다. 이는 심근경색 등 심각한 심장질환을 시사할 수 있으므로 즉시 의학적 조치가 필요합니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 혈전, 혈관 경련 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 응급실 방문, 혈액검사, 심전도 검사 등을 통해 신속한 진단과 치료가 이루어져야 하며, 지연될 경우 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 심근 허혈과 관련된 급성 통증 발생 시 즉각적인 대응이 필요하며, 이를 통해 생명을 구할 수 있습니다.
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협심증/간호진단/간호과정/심장허혈과 관련된 급성통증1. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈로 발생하는 흉통이다. 이 환자는 3년 전부터 부정맥이 있었고 4일 전 극심한 흉통과 실신이 있어 병원에 내원하였다. 진단 결과 안정형 협심증과 3혈관 질환으로 확인되었다. 이 환자의 간호 진단은 심근 허혈과 관련된 급성 통증이며, 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, EKG 및 심근효소 ...2025.01.29 · 의학/약학
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성인 협심증 케이스 간호진단2개1. 협심증 협심증은 심장이 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 협착이 일어나 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되는 질병이다. 협심증 환자는 주...2025.05.06 · 의학/약학
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협심증 사례 연구: 간호진단, 간호과정, 우수 자료1. 협심증 정의 협심증은 심근 허혈로 인한 흉부 불편감으로, 안정형, 불안정형, 이형성 협심증 등 다양한 종류가 있다. 협심증은 심근경색 등 합병증의 위험이 높아 예방과 치료가 중요하다. 2. 협심증 증상 협심증 환자는 힘든 일을 오래 하면 흉부 불편감을 느끼며, 흉통은 15분 이내 지속된다. 활동 제한, 휴식이나 니트로글리세린으로 완화되는 특성이 있다....2025.05.15 · 의학/약학
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협심증 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정1. 협심증 협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀...2025.04.30 · 의학/약학
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협심증 케이스 스터디 (Angina Case Study)1. 협심증 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 질환으로, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 협착이 발생하여 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 2. 협심증의 형태 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성/변이형 협신증 등 3...2025.01.24 · 의학/약학
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A+ 협심증 케이스 간호진단 2개1. 협심증 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로...2025.05.10 · 의학/약학
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[A+ CASESTUDY] chest pain case, 간호진단 3개 간호과정 3개, 참고문헌 포함, 통으로 내기 좋은 케이스 14페이지
성인간호학실습2Case study실습지____병원 ____병동실습기간21.05.03~21.05.07학번______이름______가. 자료수집A. 일반 정보- 이름: A- 성별: 남- 나이: 59세- 직업: 기타- 결혼유무: 기혼- 자녀: 아들 1명- 종교: 무교- 교육정도: -- 경제상태: -B. 건강력- 입원일: 2021.05.02입원 경로: 응급센터입원 방법: 눕는차- 주 증상: chest discomfort, dyspnea- 진단명: chest pain- 입원동기와 현병력: HTN, chest discomfort로 5/7일 본...2023.01.08· 14페이지 -
[ A+받음 ] 시뮬레이션 케이스 스터디 흉통환자 4페이지
Module Ⅳ: 내과병동 환자간호 “흉통 호소 환자 간호”1. 간호과정을 적용한 간호기록항목내용간호사정A- 가슴을 부여잡으며 흉통을 호소하심- 과거력 : 고혈압, 고지혈증- NRS 7-8점- AM 10 V/S : 150/95 ? 114회/분 ? 24회/분 ? 37.3℃ - 95%- AM 10 : 05분 V/S : 140/90 ? 105회/분 ? 23회/분 ? 37.2℃ - 97%간호진단D급성통증간호계획 및 중재P & I부위양상왼쪽 가슴쥐어짜는 통증- 통증 부위와 양상을 사정했다.- NRS 점수 사정 : 괜찮을 때 5점, 움직이면 ...2020.12.03· 4페이지 -
폐렴 간호진단 20페이지
폐렴 간호진단 폐렴 간호과정 폐렴 간호케이스 폐렴 간호 폐렴 case 폐렴 케이스스터디 폐렴 간호진단 폐렴 간호과정 폐렴 간호케이스 폐렴 간호 폐렴 case 폐렴 케이스스터디 폐렴 간호진단 폐렴 간호과정 폐렴 간호케이스 폐렴 간호 폐렴 case 폐렴 케이스스터디간호진단 7개간호진단 7개#목차 “호흡기능의 저하: 환자는 폐렴으로 인해 기침, 호흡곤란, 산소포화도 저하가 나타나 호흡기능이 저하된 상태”1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호계획 및 이론적 근거1) 간호계획...2024.12.12· 20페이지 -
심근경색 병태생리&간호과정 - 흉통과 관련된 호흡곤란 8페이지
성인간호간호과정보고서(심근경색증)과 목담당교수학 과학번/이름제 출 일Ⅰ.문헌고찰A. 심근경색증(Myocardial Infarction)정의심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.병태생리심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 ...2022.03.09· 8페이지 -
[A+성인시뮬레이션실습] 협심증 간호과정보고서-진단3개 5페이지
성인 시뮬레이션간호과정 (심부담)과목명 : 성인시뮬레이션실습교수님 : OOO 교수님제출일 : 2021. .조 :조 원 :1. 대상자정보이름심부담성별 / 나이남성 / 58세키 / 몸무게172cm / 65kg종교무교직업건설업FH, SH- 심근경색으로 아버지 사망- 담배반갑/day·30years , 커피 1잔/일, 소주 2병/1주일과거력고혈압 진단받아 10년전부터 치료받고 있음주호소와입원경로금일 오후 1시 30분경 흉통과 식은땀, 호흡곤란으로 응급실에 내원했고, 응급의학과 의사의 처방에 응급실에서 O2 4L/min nasalprong과 ...2022.08.27· 5페이지