흉통 간호진단3 간호과정1
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2024.03.26
문서 내 토픽
  • 1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증
    대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루어졌습니다. 결과적으로 대상자는 2일 이내에 통증이 많이 줄어들었고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 감소하여 간호목표를 달성하였습니다.
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  • 1. 심근의 허혈과 관련된 급성통증
    심근 허혈은 심장근육에 산소 공급이 부족한 상태를 의미하며, 이로 인해 발생하는 급성 통증은 매우 위험한 상황을 나타냅니다. 이러한 통증은 대개 가슴 중앙부에 위치하며, 목, 어깨, 팔로 방사되는 특징이 있습니다. 이는 심근경색 등 심각한 심장질환을 시사할 수 있으므로 즉시 의학적 조치가 필요합니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 혈전, 혈관 경련 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 응급실 방문, 혈액검사, 심전도 검사 등을 통해 신속한 진단과 치료가 이루어져야 하며, 지연될 경우 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 심근 허혈과 관련된 급성 통증 발생 시 즉각적인 대응이 필요하며, 이를 통해 생명을 구할 수 있습니다.
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