외과병동 실습일지: 간호실무 경험과 학습

문서 내 토픽

1. 외과간호 기본 실무

카덱스를 통한 인수인계, 약물 관리(PRN 약물, 인슐린 보관), 욕창 드레싱, 정맥염 확인 및 약물 투여 중단 등 외과병동의 기본적인 간호 업무를 관찰하고 학습함. 환자 안전을 위한 이중확인 과정(수혈 간호 시 두 명의 간호사가 혈액백 정보와 환자 신원 확인), 침대 머리맡 표지판을 통한 시각적 안전 확인 등 체계적인 안전 관리 절차를 습득함.
2. 혈액검사 및 요검사 해석

빈혈 진단을 위한 Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC 수치 해석, 응고장애 판단을 위한 PT, aPTT, INR 검사, 감염 및 혈뇨 확인을 위한 요검사(RBC, WBC, occult blood, leukocyte) 항목 학습. 철 결핍성 지표(Ferritin, Iron)와 수혈 전후 변화의 의미를 정리하고 간호진단과 연결하는 방법을 습득함.
3. 욕창 관리 및 분류

기존의 1~4단계 욕창 분류 외에도 의심 심부조직 손상(DTPI)과 불분류 욕창(Unstageable) 개념 학습. 욕창 발생의 복합적 요인(국소적 압력, 전신 상태, 영양 상태, 습기, 마찰력) 이해. 욕창 환자의 체위 유지 방법과 드레싱 과정을 관찰하며 실무 기술 습득.
4. 정맥주사 및 중심정맥관 관리

혈압 측정 금지 부위 학습(A-line 삽입 팔, 동정맥루 부위, 유방절제술 부위, PICC 라인 삽입 부위, 화상 부위). 중심정맥관(PICC) 사용 시 반드시 10cc 주사기 사용 원칙. 실제 정맥주사 시술을 통해 감각적 기술 습득 및 자신감 형성. 각 제한 부위의 임상적 근거 이해.
5. 퇴원 및 전실 간호

퇴원 간호는 약 처방 누락 확인, 퇴원 전 활력징후 체크, 서류 준비 완료 여부 등 세밀한 확인 절차 필요. 복약지도, 추후 외래 방문 계획, 환자 및 보호자 교육 포함. 전실은 감염 예방, 회복 상태에 따른 환경 변경 등 임상적 판단이 필요한 중요한 업무. 외과병동의 빠른 입퇴원 주기 특성 이해.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 외과간호 기본 실무

외과간호의 기본 실무는 환자의 안전과 회복을 위한 핵심 기초입니다. 수술 전후 환자 사정, 상처 관리, 감염 예방, 통증 관리 등의 체계적인 접근이 필수적입니다. 특히 무균술 준수와 정확한 기록은 합병증 예방과 환자 예후 개선에 직결됩니다. 현대 의료 환경에서 외과간호사는 단순한 보조자가 아닌 환자 안전의 최전선 수호자로서의 역할이 중요하며, 지속적인 교육과 술기 향상을 통해 전문성을 강화해야 합니다. 이는 환자 만족도 향상과 의료 질 개선에 기여하는 투자입니다.
2. 혈액검사 및 요검사 해석

혈액검사와 요검사는 환자의 건강 상태를 객관적으로 평가하는 중요한 진단 도구입니다. 간호사가 이러한 검사 결과를 정확히 해석할 수 있다면 환자의 상태 변화를 조기에 감지하고 의료진에게 적절한 정보를 제공할 수 있습니다. 정상 범위, 임상적 의의, 환자 상태와의 연관성을 이해하는 것은 간호 중재의 근거가 됩니다. 특히 응급 상황에서 신속한 해석과 보고는 환자의 생명을 좌우할 수 있으므로, 지속적인 학습과 임상 경험의 축적이 필수적입니다.
3. 욕창 관리 및 분류

욕창은 예방 가능한 합병증이므로 체계적인 관리와 분류가 매우 중요합니다. NPUAP 분류 체계를 정확히 이해하고 환자의 위험 요인을 사정하여 예방 전략을 수립하는 것이 핵심입니다. 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 영양 관리, 습도 조절 등의 다각적 접근이 필요합니다. 욕창이 발생했을 경우 상처의 깊이와 특성에 따른 적절한 드레싱과 치료가 환자의 회복 시간과 의료비용을 크게 좌우합니다. 간호사의 세심한 관찰과 예방 활동이 환자의 삶의 질 향상에 직접적으로 기여합니다.
4. 정맥주사 및 중심정맥관 관리

정맥주사와 중심정맥관은 현대 의료의 필수 요소이지만 감염, 혈전, 누출 등의 합병증 위험이 있습니다. 무균술 준수, 정기적인 사정, 적절한 고정과 드레싱 관리가 합병증 예방의 핵심입니다. 특히 중심정맥관은 고위험 시술이므로 삽입 후 관리가 매우 중요하며, 감염 징후의 조기 발견과 신속한 대응이 환자의 예후를 결정합니다. 간호사의 전문적 지식과 기술, 그리고 환자 교육은 치료 효과를 극대화하고 입원 기간을 단축시키는 데 기여합니다.
5. 퇴원 및 전실 간호

퇴원 및 전실 간호는 환자의 연속적인 치료와 회복을 보장하는 중요한 과정입니다. 퇴원 전 충분한 교육, 약물 관리 방법, 자가 간호 능력 평가, 필요한 자원 연계 등이 재입원 예방과 환자 만족도 향상에 필수적입니다. 전실 시에는 환자의 신체적, 심리적 준비 상태를 사정하고 새로운 환경에 대한 불안을 완화해야 합니다. 의료진 간의 효과적인 의사소통과 정확한 인수인계는 치료의 연속성을 보장합니다. 이러한 전환 과정에서의 간호 중재는 환자의 안전과 치료 결과에 직접적인 영향을 미칩니다.

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