상피성 난소 악성 종양의 간호과정

본 내용은 " 산부인과 간호과정(상피성 난소 악성 종양, 간호진단 2개, 간호과정 2개) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.08.12

문서 내 토픽

• 1. 상피성 난소암의 정의 및 역학

  난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성 생식기 암 중 자궁암 다음으로 발생 빈도가 높고 전체 여성 암의 2.8%를 차지한다. 80% 이상이 폐경기 이후에 발견되며 평균 발병 연령은 64세이다. 조기진단이 어려워 환자의 2/3가 진행성 암으로 발견되며, 5년 생존율이 낮고 여성 생식기 악성 종양 중 예후가 가장 나쁘다.

• 2. 상피성 난소암의 위험요인

  독신 여성, 출산력이 적은 여성, 배란 횟수가 많은 여성이 위험군이다. 반면 모유수유 기간이 길수록, 임신 횟수가 많을수록, 경구피임약 장기 복용, 초경이 늦을수록, 폐경이 빠를수록 발생 위험이 감소한다. 석면과 활석 과다 노출도 위험요인이며, 환자의 95%는 가족력이 없다.

• 3. 상피성 난소암의 병리학적 분류

  난소암은 표면 상피와 주위 기질에서 유래된다. 상피세포의 형태와 악성화 정도에 따라 분류되며, 주요 종류는 장액성 난소암, 점액성 난소암, 자궁내막양 난소암, 투명세포암, 브레너 종양 등이다. 여러 세포의 혼합형태와 미분화세포암도 상당수 존재한다.

• 4. 상피성 난소암의 임상 특징

  난소암은 외부와 차단된 해부학적 위치로 인해 초기에 증상이 없이 진행되는 경우가 대부분이다. 발견 시 약 70%가 이미 3기 이상의 진행된 암으로 진단되며, 이로 인해 수술적 제거만으로는 완치가 불가능한 경우가 많다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 상피성 난소암의 정의 및 역학

  상피성 난소암은 난소의 표면을 덮고 있는 상피세포에서 발생하는 악성종양으로, 전체 난소암의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태입니다. 역학적으로 폐경 후 여성에서 발생률이 증가하며, 특히 50-70세 연령대에서 높은 발생률을 보입니다. 전 세계적으로 여성 암 중 사망률이 높은 질환으로 알려져 있으며, 조기 진단의 어려움으로 인해 진행된 병기에서 발견되는 경우가 많습니다. 인종, 지역, 사회경제적 요인에 따라 발생률의 차이가 있으며, 이는 생식 및 호르몬 관련 요인의 차이와 관련이 있습니다. 정확한 역학 정보는 예방 및 조기 진단 전략 수립에 매우 중요합니다.

• 2. 상피성 난소암의 위험요인

  상피성 난소암의 위험요인은 다양하며, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. BRCA1/BRCA2 유전자 변이는 가장 잘 알려진 위험요인으로, 이를 보유한 여성의 난소암 발생 위험도가 현저히 증가합니다. 또한 나이, 불임, 비만, 호르몬 대체 요법, 자궁내막증 등이 위험요인으로 보고되고 있습니다. 반면 경구 피임약 사용, 다산, 모유 수유 등은 보호 요인으로 작용합니다. 가족력이 있는 경우 위험도가 크게 증가하므로 유전 상담과 검사가 권장됩니다. 이러한 위험요인들을 이해하는 것은 고위험군 선별 및 개인화된 예방 전략 수립에 필수적입니다.

• 3. 상피성 난소암의 병리학적 분류

  상피성 난소암은 조직학적 특성에 따라 장액성, 점액성, 자궁내막양, 투명세포암 등으로 분류됩니다. 장액성 암종이 가장 흔하며 약 40%를 차지하고, 점액성 암종은 약 10%, 자궁내막양 암종은 약 10%, 투명세포암은 약 10%를 차지합니다. 각 조직형은 서로 다른 생물학적 특성, 예후, 치료 반응성을 보입니다. 최근에는 분자 생물학적 특성에 따른 분류도 중요해지고 있으며, 이는 맞춤형 치료 전략 수립에 도움이 됩니다. 정확한 병리학적 분류는 예후 판정 및 치료 계획 수립에 매우 중요한 역할을 합니다.

• 4. 상피성 난소암의 임상 특징

  상피성 난소암의 임상 특징은 초기 단계에서 특이적 증상이 없어 진단이 어렵다는 점입니다. 진행된 병기에서는 복부 팽만감, 복통, 소화기 증상, 배뇨 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 복수가 있는 경우 복부 팽만이 두드러지며, 종양 표지자인 CA-125 수치가 상승할 수 있습니다. 대부분의 환자가 III-IV 병기에서 진단되는 이유는 초기 증상의 부재와 비특이적 증상 때문입니다. 골반 종괴, 복수, 림프절 종대 등이 신체 검진이나 영상 검사에서 발견될 수 있습니다. 임상 특징을 인식하는 것은 의료진의 조기 의심과 진단으로 이어져 환자의 예후 개선에 중요한 역할을 합니다.