
연하장애, 의사소통장애, 피부통합성 장애 간호과정
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연하장애, 의사소통장애, 피부통합성 장애 간호과정
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2024.03.21
문서 내 토픽
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1. 뇌경색(Cerebral Infarction)뇌경색증은 뇌의 조직이 혈류의 급격한 차단에 의해서 죽은 것을 말한다. 뇌는 우리 몸속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다. 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 차단되게 되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 말한다.
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2. 연하장애대상자는 음식물을 섭취할 때 기침하며 곤란을 느낀다. 연하 장애 상태를 사정하고, 음식을 삼키는 순서를 다시 배울 수 있도록 돕는다. 연하곤란 식이를 하도록 하고, 소량씩 자주 먹도록 하며 충분한 시간을 준다. 대상자의 체위는 목은 45도 굴곡을 유지하고 앉는 자세는 둔부에서 90도 굴곡의 상태를 유지시킨다.
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3. 의사소통장애대상자는 dysarthria 있는 상태로 구두의사소통이 불가능한 상태이다. 의사소통 장애의 정도와 지남력을 사정하고, 의사소통 자극을 증가시키기 위하여 환경을 조절한다. 효과적인 의사소통기술 사용법을 시범보이고, 교육하고 지지해 준다. 짧고 간단한 대답이 요구되는 대화부터 시도하고 반응이 없어도 꾸준히 대화를 시도하여 자극한다.
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4. 피부통합성 장애대상자의 coccyx 부위에 1단계(redness) sore가 발달되어 있다. 체위를 자주 변경해주고, 피부 돌출부위 피부 손상정도를 확인하며, dressing을 해준다. 청결을 유지하고, 보조용품을 제공하며, 침상 주름이 없도록 펴드린다. 최소 매 2시간마다 체위변경을 하고, 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다. 마사지를 시행하고, 압력 경감 보조기구를 사용한다.
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1. 뇌경색(Cerebral Infarction)뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 질환으로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 뇌경색 환자는 마비, 감각 장애, 언어 장애 등 다양한 증상을 겪게 되며, 이로 인해 일상생활에 큰 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 뇌경색 예방을 위한 생활습관 개선과 함께 발병 시 신속한 응급 처치와 재활 치료가 필수적입니다. 또한 의료진과 환자 가족의 긴밀한 협력을 통해 환자의 삶의 질 향상을 위한 노력이 필요할 것입니다.
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2. 연하장애연하장애는 삼킴 기능의 장애로 인해 발생하는 심각한 문제로, 영양 섭취 및 호흡 곤란, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 연하장애 환자에 대한 체계적인 평가와 치료가 매우 중요합니다. 연하 재활 치료, 보조 기구 사용, 식이 조절 등 다각도의 접근이 필요하며, 환자와 가족의 적극적인 참여와 협력이 필수적입니다. 또한 의료진 간의 긴밀한 소통과 협력을 통해 환자 중심의 통합적인 치료 계획을 수립해야 할 것입니다.
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3. 의사소통장애의사소통장애는 언어, 말, 청각, 인지 등의 문제로 인해 발생하며, 이로 인해 환자의 사회적 참여와 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 따라서 의사소통장애 환자에 대한 체계적인 평가와 치료가 필요합니다. 언어 치료, 보조 기구 사용, 의사소통 전략 훈련 등 다양한 접근법을 통해 환자의 의사소통 능력을 향상시키고, 가족과 지역사회의 지원을 통해 환자의 사회적 참여를 높일 수 있습니다. 또한 의료진과 환자 간의 상호 이해와 협력이 중요하며, 이를 통해 환자 중심의 통합적인 치료 계획을 수립해야 할 것입니다.
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4. 피부통합성 장애피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제로, 욕창, 피부 감염, 피부 손상 등 다양한 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 피부통합성 장애 환자에 대한 체계적인 평가와 예방, 치료가 매우 중요합니다. 피부 관리, 압박 해소, 영양 관리 등 다각도의 접근이 필요하며, 환자와 가족의 적극적인 참여와 협력이 필수적입니다. 또한 의료진 간의 긴밀한 소통과 협력을 통해 환자 중심의 통합적인 치료 계획을 수립해야 할 것입니다.
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노인 환자의 뇌내출혈(S-ICH) 간호 과정1. 뇌내출혈(S-ICH) 72세 여성 환자로, 3년 5개월 전과 2년 9개월 전에 S-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 만성 호흡부전, 사지마비, 연하장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 주요 간호 문제로는 비효과적 기도 청결, 신체기동성 장애, 흡인 위험, 의사소통 장애, 변비, 수면 장애, 피부 통합성 장애, 자존감 저하 등이 있습니다....2025.01.03 · 의학/약학
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뇌졸증 재활 레포트 A+1. 뇌졸중의 재활사정 뇌졸중 환자의 재활치료법을 결정하기 위해서는 병력과 정확한 진단, 의식수준, 통증, 자율신경계 증상, 감각·지각 운동수준 등의 신체적 손상 정도와 더불어 건강상태, 지구력 수준, 내과적 안정성, 감정, 대응능력, 사회자원, 가족의 지원, 사회적 위치, 직업 및 교육 수준 등을 포괄적으로 사정해야 한다. 2. 뇌졸중의 재활진단 뇌졸중 ...2025.05.09 · 의학/약학
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(A++)ICH,뇌내출혈-노인간호실습, 노인간호 케이스스터디, 노인간호진단1. 뇌내출혈(Intracranial hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 직접적인 외상, 골절, 뇌줄기의 꼬임으로 인해 80~90%가 관자엽과 이마엽에 발생한다. 두부외상 시 충격의 정도, 뇌내혈동의 위치와 크기, 경막외 또는 경막및혈동 유무, 뇌부종의 정도에 따라...2025.05.16 · 의학/약학
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뇌경색(cerebral infarction) case study A+ 자료1. 뇌경색의 정의 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어...2025.05.15 · 의학/약학
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노인간호학 실습 뇌경색 case study A+ 29페이지
뇌경색 ( Cerebral infarction ) Case Study 실습기관 00노인요양병원 5병동 실습기간 2024.01.22 ~ 2024.02.02 담당 교수 000 교수님 학과 간호학과 학번 000000 이름 000 제출 일자 2024.02.01 목 차 Ⅰ. 서론 3 1. 연구의 필요성 3 2. 문헌고찰 3~5 1) 원인 및 병태생리 3 2) 증상 및 질환 4 3) 진단 4 4) 치료 5 Ⅱ. 본론 11~ 27 1. 간호정보 조사지(간호력) 6~10 2. 임상진단검사 11~14 3 포괄적 노인사정 15~19 4. 약물 20~...2024.07.07· 29페이지 -
[성인간호학] 중환자실 심근경색 사례보고서(간호진단 17개, 간호과정 2개) 27페이지
Case Study: 중환자실 실습 사례보고서학교학과간호학과학번이름과목성인간호학 실습4교수님Ⅰ. 일반적 사항Ⅱ. 간호력 (문진, 신체검진)Ⅲ. 진단검사소견 요약Ⅳ. 약물조사Ⅴ. 간호진단 목록Ⅵ. 간호과정1) 일반적 사항환자이름 김OO 병실 ICU 10번 나이 60세 성별 남성입원당시 주호소 cardiac arrest 발병일시 2023.07.26. 07:55진 단 명 cardiac arrest with successful resuscitation 입원날짜 2023.07.26수 술 명 - 수술날짜 -입원기간 2023.07.26.~ 자료...2023.08.15· 27페이지 -
재활간호학 문제 모음 16페이지
1. 다음 중 재활간호의 구체적 목표에 해당하지 않은 것은?① 손상예방과 현존 능력의 유지② 상실된 기능 회복③ 질병의 치료④ 변화된 생활양식에 적응2. 다음 중 장애인의 재활간호의 근거가 되는 인간에 대한 신념을 바르게 설명한 것을 모두 고르시오.가. 인간의 모든 욕구는 충족되어야 한다.나. 인간은 필요한 자원을 활용할 수 있다.다. 인간의 잠재력은 무한하다.라. 인간의 특성은 복합적이며 독특하다.① 가, 나, 다② 나, 다, 라③ 다, 라④ 가, 나, 다, 라3. 집단 자조관리 형태의 재활간호 접근에 대한 설명으로 가장 적합한 ...2025.04.20· 16페이지 -
노인간호실습 CASESTUDY 케이스스터디 (사례연구보고서) 치매 18페이지
목 차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호 사정1. 일반적 사항2. 건강력3. 신체검진4. 기능 사정5. 약물Ⅲ. 간호 과정 적용1. 가능한 간호진단 목록2. 간호 과정 적용Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 원인과 역학- 치매의 원인치매는 뇌질환으로 인한 하나의 증후군으로 여러 다양한 질환에 의해 생길 수 있다.치매를 일으키는 원인 질환은 70가지 이상으로 알려져 있으며, 치매 원인에 따른 분류와 대표적 질환은 다음과 같다.치매의 원인질환대표 질환퇴행성 뇌질환알츠하이머 치매, 픽병, 루이체별, 파킨슨병, 진행성핵상마비 등뇌혈관질환뇌경색, 뇌출혈 등결...2021.04.26· 18페이지 -
헌팅턴 무도병, Huntington's disease, HD A+자료 4페이지
만성 진행성 무도병 그림입니다. 원본 그림의 이름: huntingtons-disease-diagram.jpg 원본 그림의 크기: 가로 800pixel, 세로 400pixel 사진 찍은 날짜: 2022년 07월 29일 오후 6:05 프로그램 이름 : Adobe Photoshop 23.4 (Windows) EXIF 버전 : 0231 1.원인 -만성 진행성 무도병은 진행성이며 퇴행성 질환 -기저신경절의 신경원이 국소적으로 사망하는 단일유전자 상염색체 유전질환이나 증상은 중년까지 무증상인 경우가 많아서 다음 세대로 유전되기 쉬움 -우성유전...2023.11.15· 4페이지