고환-부고환염의 정의, 원인, 증상 및 치료

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• 1. 고환-부고환염의 정의 및 원인

  고환염 및 부고환염은 바이러스, 결핵, 세균 등에 의한 고환 및 부고환의 염증성 감염입니다. 고환염은 임질, 매독, 폐렴과 결핵 등의 전신성 감염이나 외상에 의해 나타나며, 이하선염의 약 18%에서 합병증으로 발생합니다. 부고환염은 주로 비뇨기계 감염의 합병증이나 성 접촉에 의한 임균, 클라미디아 트라코마티스균, 대장균의 감염으로 발병합니다.

• 2. 고환-부고환염의 증상 및 진단

  부고환염의 증상은 음낭의 심한 종창, 통증과 발적, 서혜부나 허리 통증, 요도분비물 및 배뇨장애입니다. 고환염은 음낭이 붓고 심한 통증과 더불어 구역과 구토, 고열(40℃), 전신 피로, 혈뇨, 단백뇨 등이 나타납니다. 진단은 혈액 검사상 백혈구 증가, 소변 및 배양검사에서 염증 징후를 확인하고, 고환 염전과 감별하기 위해 음낭을 위쪽으로 올려줍니다.

• 3. 고환-부고환염의 치료 및 간호

  치료는 침상안정과 음낭 아래를 높여주어 통증을 완화하고, 약 2주 동안 광범위 항생제를 사용합니다. 배양검사 결과에 따라 적절한 항생제를 선택하며, 고열을 동반한 농양이 생긴 경우 배농합니다. 간호는 초기에 얼음주머니를 1시간 사용 후 30분 휴식하고, 감염이 조절될 때까지 4주 정도 무거운 것을 들어올리지 않도록 교육합니다.

• 4. 고환-부고환염의 경과 및 합병증

  급성 부고환염은 대개 2주 이내에 통증과 증상이 소실되고 1개월 이내에 크기가 정상으로 회복됩니다. 그러나 적절한 치료가 이루어지지 않으면 고름집이나 만성 부고환염으로 진행될 수 있습니다. 양쪽에 발생한 경우 불임이 될 수 있으며, 급성 고환염은 1-2개월 후 고환위축을 보입니다.

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• 1. 고환-부고환염의 정의 및 원인

  고환-부고환염은 남성 생식기계의 중요한 염증성 질환으로, 고환과 부고환에 동시에 발생하는 감염입니다. 이 질환의 원인은 세균 감염이 주를 이루며, 특히 성병 관련 병원체와 요로감염 관련 세균이 중요합니다. 원인 파악이 치료 방향 결정에 매우 중요하므로, 환자의 성적 이력, 요로 증상, 최근 비뇨기과 시술 여부 등을 면밀히 조사해야 합니다. 또한 바이러스성 원인도 간과할 수 없으며, 특히 유행성 이하선염 바이러스는 심각한 고환염을 유발할 수 있습니다. 정확한 원인 규명은 적절한 항생제 선택과 예방 전략 수립에 필수적입니다.

• 2. 고환-부고환염의 증상 및 진단

  고환-부고환염의 증상은 급성 발병이 특징이며, 음낭 통증, 부종, 발열 등이 전형적입니다. 증상의 심각도는 원인 병원체와 감염 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 진단에 있어 초음파는 매우 유용한 도구로, 혈류 증가와 부종을 명확히 보여줍니다. 혈액 검사와 소변 배양은 원인 병원체 규명에 필수적이며, 성병 검사도 중요합니다. 임상 증상만으로는 고환 염전과 구별하기 어려울 수 있으므로, 영상 검사를 통한 확실한 진단이 중요합니다. 조기 진단과 적절한 검사는 합병증 예방과 생식 기능 보존에 매우 중요합니다.

• 3. 고환-부고환염의 치료 및 간호

  고환-부고환염의 치료는 원인 병원체에 따른 적절한 항생제 투여가 기본입니다. 초기에는 광범위 항생제를 사용하다가 배양 결과에 따라 조정하는 것이 표준입니다. 증상 완화를 위해 진통제, 항염증제, 음낭 거상 등의 보존적 치료도 중요합니다. 간호 측면에서는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 약물 복용 순응도 향상이 필수적입니다. 성적 파트너의 검사 및 치료도 재감염 예방을 위해 중요합니다. 치료 기간 동안 정기적인 추적 관찰과 증상 호전 여부 확인이 필요하며, 환자 교육을 통해 질병 이해도를 높이는 것이 치료 성공률을 향상시킵니다.

• 4. 고환-부고환염의 경과 및 합병증

  고환-부고환염의 경과는 적절한 치료 시 대부분 호전되지만, 치료 지연 시 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 고환 농양, 만성 부고환염, 불임 등이 있습니다. 특히 양측 감염이나 반복적인 감염은 정자 생성 능력을 저하시켜 생식 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 급성기를 지난 후에도 만성 통증이나 부고환 폐색으로 인한 불임이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 적절한 초기 치료와 추적 관찰은 이러한 합병증 예방에 매우 중요합니다. 환자에게 장기적 예후와 합병증 위험성을 충분히 설명하고, 정기적인 추적 검사를 권장하는 것이 임상 실무에서 중요합니다.