지역사회간호학 FNP 고혈압 사례 관리

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문서 내 토픽

• 1. 고혈압 관리 및 약물 복용

  61세 남성이 5년 전 고혈압 진단을 받아 혈압약을 복용 중이나 복용 시간을 자주 놓치고 있다. 약 복용의 중요성과 고혈압의 심각성을 인지하지 못하고 있으며, 혈압 측정은 몸 상태가 안 좋을 때만 한다. 간호 중재로 약 복용의 중요성을 강조하고 올바른 복용 방법을 교육했으며, 헬피 애플리케이션을 통해 복용 기록 및 알림 설정을 실시했다. 혈압 정상 수치는 수축기 120mmHg 미만, 이완기 80mmHg 미만이며, 고혈압은 수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상이다.

• 2. 식이 관리 및 저염식이

  대상자는 평소 염분이 높은 음식을 선호하며 하루에 한 끼 또는 두 끼의 불규칙한 식습관을 가지고 있다. 자가 고염식이 섭취 판정표를 통해 섭취 정도를 파악하고 저염식이의 중요성을 교육했다. 저염식이 실천 방법으로는 식품 구매 시 영양표시의 나트륨 양 확인, 외식 시 싱겁게 요청, 국물 적게 섭취, 간식으로 채소와 과일 섭취 등을 제시했다.

• 3. 스트레스 관리 및 정신건강

  대상자는 인테리어 및 설계 사업으로 인한 과도한 업무량으로 스트레스를 받고 있다. 스트레스 반응 척도 14점으로 이미 스트레스의 영향을 많이 받고 있는 상태이며, 이로 인해 삶의 질이 떨어졌다고 인식하고 있다. 스트레스 대처 방법으로 친구들과의 만남을 활용하고 있으나 충분하지 않은 상태이다.

• 4. 위험음주 및 음주 관리

  대상자는 주 1회 소주 2병 정도를 마시며, 한국어판 위험음주자 선별도구(AUDIT-K)에서 12점으로 위험 음주 단계로 분류되었다. 남성 기준 10-19점은 위험 음주 단계이며 20점 이상은 알코올 남용이나 의존 단계이다. 음주가 건강에 미치는 위험성에 대한 인지가 부족한 상태이다.

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• 1. 고혈압 관리 및 약물 복용

  고혈압 관리에서 약물 복용은 매우 중요한 역할을 합니다. 의사의 처방에 따라 꾸준히 약물을 복용하는 것이 혈압 조절의 기본입니다. 다만 약물만으로는 부족하며, 생활습관 개선과 병행되어야 효과적입니다. 정기적인 혈압 측정과 의료진과의 상담을 통해 약물 용량을 조절하는 것이 필요합니다. 약물 복용 시 부작용이 발생하면 즉시 의사와 상담해야 하며, 임의로 약물을 중단하면 안 됩니다. 고혈압은 만성질환이므로 장기적인 관리 계획이 필수적입니다.

• 2. 식이 관리 및 저염식이

  저염식이는 고혈압 관리의 핵심 요소입니다. 과도한 나트륨 섭취는 혈압 상승의 주요 원인이므로, 일일 나트륨 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 가공식품, 염장식품, 외식 음식의 섭취를 줄이고 신선한 식재료를 이용한 조리가 권장됩니다. 칼륨이 풍부한 과일과 채소, 통곡물 등을 섭취하면 혈압 조절에 도움이 됩니다. 저염식이는 처음에는 맛이 밋밋할 수 있지만, 시간이 지나면서 적응됩니다. 가족 전체가 함께 저염식이를 실천하면 더욱 효과적입니다.

• 3. 스트레스 관리 및 정신건강

  스트레스는 혈압 상승의 중요한 유발 요인입니다. 정신건강 관리는 고혈압 관리의 필수 요소이며, 개인에게 맞는 스트레스 해소 방법을 찾는 것이 중요합니다. 명상, 요가, 산책 등의 이완 활동이 도움이 될 수 있습니다. 충분한 수면과 규칙적인 생활 패턴도 스트레스 감소에 효과적입니다. 필요시 전문가의 상담을 받는 것도 좋은 방법입니다. 사회적 관계 유지와 취미 활동도 정신건강 개선에 긍정적인 영향을 미칩니다.

• 4. 위험음주 및 음주 관리

  과도한 음주는 혈압을 상승시키고 고혈압 약물의 효과를 감소시킵니다. 위험음주를 피하고 적절한 수준의 음주 관리가 필요합니다. 가능하면 음주를 제한하거나 금주하는 것이 가장 좋습니다. 음주 시에는 한 번에 많은 양을 마시지 않고, 천천히 마시는 것이 좋습니다. 알코올은 칼로리가 높아 체중 증가로 이어질 수 있으므로 주의가 필요합니다. 음주 습관이 있다면 의료진과 상담하여 개인에게 맞는 음주 관리 계획을 수립하는 것이 권장됩니다.