공황장애 환자의 정신간호 사례분석 및 중재

본 내용은 " 공황장애 시나리오 사례보고서 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.06.03

문서 내 토픽

• 1. 공황장애(Panic Disorder)

  공황장애는 갑작스러운 공황발작으로 특징지어지는 불안장애이다. 사례의 40세 여성은 저녁식사 준비 중 숨 가쁨, 과민증, 심장박동, 가슴통증, 질식감, 죽음에 대한 두려움 등의 신체적 증상을 경험했다. 2개월 전 첫 발작 이후 3회 반복되었으며, 심전도와 스트레스 테스트 등 신체검사에서 생리적 원인이 발견되지 않았다. 발작에 대한 두려움으로 인해 외출 회피, 직장 사직, 사회적 고립 등 일상기능 저하가 발생했다.

• 2. 불안 간호진단 및 중재

  공황발작 경험과 관련된 불안에 대해 Beck 불안척도를 이용한 사정, 치료적 관계 형성, 감정 표현 격려, 항우울제 및 항불안제 투여, 호흡법 교육 등의 중재가 적용되었다. 단기목표는 1주일 이내 완화요법 사용, 장기목표는 퇴원 전 Beck 불안척도 16점 이하 달성이다. 간호사의 차분하고 비위협적인 태도 유지, 신뢰관계 형성, 인지행동치료 병행이 중요하다.

• 3. 사회적 고립 간호진단 및 중재

  대인관계 거부감과 관련된 사회적 고립은 공황발작 후 나타나는 주요 문제이다. 환자는 시장, 직장, 친구 만남 등 외출을 거부하고 집에만 머물렀다. 간호중재로는 짧고 잦은 접촉, 무조건적 긍정적 존중, 집단활동 참여 지지, 정직한 태도, 약물투여, 긍정적 강화 제공이 포함된다. 단기목표는 1주일 이내 치료적 활동 참여, 장기목표는 퇴원 시 집단활동 자발적 참여이다.

• 4. 정신약물치료

  공황장애 치료에 항우울제와 항불안제 등 항정신병 약물이 사용된다. 특히 벤조디아제핀계 약물은 효과발현이 빠르지만 의존 및 중독 위험이 있어 단기 사용이 권장된다. 부작용으로는 진정, 어지러움, 보행실조 등이 있으며, 낙상 위험에 유의해야 한다. 약물은 신경전달물질 시스템의 이상을 교정하여 불안과 우울감을 감소시킨다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 공황장애(Panic Disorder)

  공황장애는 예측 불가능한 극심한 불안 발작을 특징으로 하는 심각한 정신건강 문제입니다. 환자들은 갑작스러운 신체 증상과 죽음에 대한 공포를 경험하며, 이는 일상생활에 큰 영향을 미칩니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 인지행동치료와 약물치료의 병합이 효과적입니다. 사회적 낙인 감소와 환자 교육을 통해 회복률을 높일 수 있습니다. 의료진의 공감적 태도와 체계적인 치료 계획이 환자의 신뢰 형성과 치료 순응도 향상에 필수적입니다.

• 2. 불안 간호진단 및 중재

  불안 간호진단은 환자의 신체적, 정서적, 행동적 증상을 종합적으로 사정하여 개별화된 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 효과적인 중재로는 심호흡, 이완요법, 마음챙김 등의 비약물적 방법과 함께 치료적 의사소통이 포함됩니다. 간호사는 환자의 불안 수준을 정기적으로 평가하고 중재의 효과를 모니터링해야 합니다. 환자 교육과 가족 지지 강화도 중요한 역할을 합니다. 근거기반 실무를 통해 불안 증상 완화와 환자의 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.

• 3. 사회적 고립 간호진단 및 중재

  사회적 고립은 신체적, 정신적 건강을 악화시키는 중요한 간호 문제입니다. 간호사는 고립의 원인을 파악하고 환자의 사회적 관계 회복을 위한 맞춤형 중재를 제공해야 합니다. 그룹 활동 참여 유도, 가족 방문 촉진, 지역사회 자원 연계 등이 효과적입니다. 정서적 지지와 경청을 통해 신뢰 관계를 형성하고, 환자의 강점을 강화하는 것이 중요합니다. 장기적 추적 관찰과 지속적인 사회적 연결 지원으로 고립 상태 개선과 사회 복귀를 촉진할 수 있습니다.

• 4. 정신약물치료

  정신약물치료는 정신질환 치료의 중요한 축으로, 신경전달물질 불균형을 교정하여 증상 완화를 도모합니다. 항우울제, 항불안제, 항정신병약 등 다양한 약물이 사용되며, 개인의 증상과 신체 상태에 맞는 약물 선택이 필수적입니다. 간호사는 약물의 작용기전, 부작용, 복약 순응도를 관리하고 환자 교육을 제공해야 합니다. 약물치료와 심리사회적 중재의 병합이 최적의 치료 결과를 제공합니다. 정기적인 모니터링과 의료진과의 협력을 통해 안전하고 효과적인 약물치료를 보장할 수 있습니다.