기본 간호 21단원: 수술 간호

문서 내 토픽

1. 수술 전 간호

수술 전 간호는 입원 안내, 간호력 수집, 수술 위험 요인 사정, 진단적 검사, 환자 교육, 심리적 간호를 포함합니다. 입원 안내에서는 의무기록지 기록, 귀중품 관리, 병원시설 설명, 수술동의서 확인이 필요합니다. 간호력 수집 시 과거력, 병력, 가족력, 알레르기 유무를 파악합니다. 수술 위험 요인으로는 연령, 영양상태, 심리적 상태, 질병, 약물을 사정합니다. 진단적 검사는 혈액검사, X선 촬영, 심전도, 신장 및 간 기능 검사를 포함합니다. 환자 교육은 금식, 조기이상, 심호흡과 기침, 다리운동을 강조합니다.
2. 수술 후 간호

수술 후 간호는 회복실 간호와 병실 간호로 나뉩니다. 회복실에서는 낙상 예방, 호흡기 폐쇄 증상 관찰, 쇼크 및 출혈 유무 관찰, 섭취량 및 배설량 측정, 보온 유지가 중요합니다. 병실 간호에서는 의식상태, 활력징후, 수술 부위 출혈 여부를 사정하고, 체위 변경으로 욕창을 예방합니다. 2~3일 간호에서는 심호흡 격려, 개인 위생, 수분 및 음식 섭취, 조기이상을 시행합니다. 수술 후 응급상황으로는 출혈, 무기폐, 오심과 구토, 지방색전증, 심부혈전증이 있습니다.
3. 수술 후 감염과 염증 간호

감염은 병원체나 미생물이 인체에 침입하여 조직이나 장기에 증식하는 상태입니다. 염증에 대한 인체 반응은 혈관계 반응, 염증성 삼출액 형성, 방어 세포의 반응, 섬유소에 의한 방어벽 형성을 포함합니다. 염증의 국소 증상은 열감, 발적, 동통, 종창, 기능상실입니다. 전신 증상으로는 식욕 결핍, 체중 감소, 전신 쇠약, 무기력, 전신적 발열, 맥박수 증가, 백혈구 증가, 오한과 발한이 있습니다. 외과적 감염으로는 가스 괴저와 패혈증이 있습니다.
4. 의사소통 간호

효율적인 의사소통은 목표 설정, 감정이입, 편안한 환경 조성, 사생활 보장, 관찰 사용, 적절한 대화 속도, 경청 기술을 포함합니다. 의사소통은 언어적(말하기, 쓰기)과 비언어적(용모, 자세, 침묵, 얼굴 표정, 손짓, 눈짓, 몸짓)으로 분류됩니다. 의사소통 방해 요소는 허위 안심, 판단적 설명, 방어적 반응, 비판적 반응입니다. 치료적 의사소통 기술은 개방적 질문, 관찰한 느낌 표현, 반영, 촉진, 탐색, 확인, 침묵, 긍정적 강화를 포함합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 수술 전 간호

수술 전 간호는 환자의 안전과 수술 성공을 위한 필수적인 단계입니다. 철저한 신체 사정, 심리적 준비, 그리고 필요한 검사 완료는 수술 중 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 환자의 불안감을 완화하고 수술 과정에 대한 정확한 정보 제공은 환자의 신뢰도를 높이고 협력을 유도합니다. 금식 지침 준수, 약물 관리, 개인위생 관리 등의 구체적인 준비 사항들이 체계적으로 이루어져야 합니다. 또한 환자의 의료력, 알레르기, 현재 복용 중인 약물 등을 정확히 파악하여 수술팀에 전달하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 세심한 준비 과정은 수술의 성공률을 높이고 환자의 회복 기간을 단축시키는 데 직접적인 영향을 미칩니다.
2. 수술 후 간호

수술 후 간호는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 회복실에서의 초기 관찰부터 병실 복귀 후의 지속적인 모니터링까지 체계적인 간호가 필요합니다. 통증 관리, 호흡 기능 유지, 혈액 순환 촉진, 그리고 영양 섭취 관리는 수술 후 간호의 핵심 요소들입니다. 환자의 의식 수준, 활력 징후, 수술 부위의 상태를 정기적으로 확인하고 기록하는 것이 필수적입니다. 또한 조기 이동과 호흡 운동을 장려하여 혈전증과 폐렴 같은 합병증을 예방해야 합니다. 환자와의 효과적인 의사소통을 통해 불편함을 파악하고 적절한 중재를 제공하는 것이 회복 과정을 촉진합니다.
3. 수술 후 감염과 염증 간호

수술 후 감염과 염증은 환자의 회복을 지연시키고 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 예방과 조기 발견이 매우 중요합니다. 무균 기법을 철저히 준수하여 수술 부위의 감염을 예방하고, 드레싱 교환 시 감염 징후를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 발열, 발적, 부종, 분비물 증가 등의 감염 증상을 조기에 인식하고 의료진에게 보고하는 것이 필수적입니다. 항생제 투여 시간을 정확히 지키고, 환자의 개인위생 관리를 지원하여 감염 위험을 최소화해야 합니다. 또한 환자에게 수술 부위 관리 방법을 교육하고, 퇴원 후에도 감염 징후를 모니터링하도록 지도하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취와 충분한 휴식은 면역 기능을 강화하여 감염 예방에 도움이 됩니다.
4. 의사소통 간호

의사소통은 간호의 기초이며 환자 중심의 효과적인 간호를 제공하기 위한 필수 요소입니다. 명확하고 이해하기 쉬운 언어로 환자와 보호자에게 정보를 전달하고, 환자의 말을 경청하며 그들의 우려사항을 존중하는 것이 중요합니다. 비언어적 의사소통, 즉 신체 언어, 표정, 제스처도 환자와의 신뢰 관계 형성에 큰 영향을 미칩니다. 환자의 문화적 배경, 교육 수준, 신체 상태를 고려하여 의사소통 방식을 조정해야 합니다. 특히 수술 전후의 불안한 상황에서 공감적이고 지지적인 의사소통은 환자의 심리적 안정감을 높이고 치료 순응도를 향상시킵니다. 또한 의료팀 내의 효과적한 의사소통은 환자 안전을 보장하고 간호의 질을 높이는 데 필수적입니다.

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