무릎 전치환술(TKR) 수술방법 및 절차

본 내용은 " 고관절전치환술 수술방법 / Total Knee Replacement(TKR) Procedure / 수술실 스크럽 (수술방법 구체적임) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.05.03

문서 내 토픽

• 1. 무릎 해부학 및 구조

  무릎은 대퇴골과 경골을 잇는 다리 관절로, 뼈, 인대, 근육 등으로 구성되어 있습니다. 무릎뼈, 허벅지뼈, 종아리뼈로 이루어져 있으며 관절낭, 내측 측부인대, 외측 측부인대, 전방 십자인대, 후방 십자인대로 고정됩니다. 반달모양의 반월상 연골은 관절운동을 원활하게 하고, 관절 내 활액은 영양 공급과 마찰 감소 역할을 합니다. 무릎은 체중을 지지하고 굴곡, 신전, 회전운동을 가능하게 하는 우리 몸에서 가장 큰 관절입니다.

• 2. 관절염의 정의, 원인 및 증상

  관절염은 중년 및 노년층에서 흔히 나타나는 질환으로, 관절을 보호하는 연골이 퇴행성 변화에 의해 점진적으로 마모되고 소실되어 염증과 통증이 발생합니다. 원인은 노화, 관절 상처나 감염, 자가면역성 질환, 스트레스, 유전적 요인 등입니다. 증상은 부종, 통증, 관절 강직이며, 주로 무릎, 엉덩이, 척추 관절에서 발생합니다. X-ray 소견에 따라 4단계로 분류되며, 4단계는 연골이 마모되어 관절 간격이 소실된 경우입니다.

• 3. 무릎 전치환술(TKR)의 정의 및 적응증

  무릎 전치환술은 관절염이 심한 관절을 금속과 특수 플라스틱으로 바꾸는 수술입니다. 주요 목적은 관절염으로 인한 통증을 제거하여 정상적인 보행을 가능하게 하고, 관절 변형이나 강직으로 인한 일상생활 불편을 개선하는 것입니다. 적응증은 무릎 통증으로 보행이 어렵거나 다리를 저는 경우, 짧은 거리에서도 통증이 있는 경우, 계단 오르내리기가 힘든 경우, 다리 모양이 삐뚤어진 경우 등입니다.

• 4. TKR 수술의 합병증 및 치료 후 관리

  주요 합병증으로는 출혈(1,000~2,000cc), 수술 후 통증, 심부 혈전증 및 폐색전증, 감염 등이 있습니다. 치료 후 관리는 적절한 재활치료로 무릎 구부리고 펴는 운동을 지속하고, 대퇴사두근 강화 운동을 꾸준히 해야 합니다. 올바른 생활습관으로 쪼그려 앉기, 양반다리 등을 피하고 침대와 양변기 사용이 권장됩니다. 외상 주의가 중요하며, 고령 환자의 골다공증으로 인한 골절 위험을 주의해야 합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 무릎 해부학 및 구조

  무릎은 인체에서 가장 복잡한 관절 중 하나로, 대퇴골, 경골, 슬개골로 이루어진 구조입니다. 이 구조를 정확히 이해하는 것은 무릎 질환의 진단과 치료에 매우 중요합니다. 특히 연골, 반월판, 인대 등의 연부조직이 무릎의 안정성과 운동성을 담당하므로, 이들 구조의 역할을 명확히 파악하는 것이 임상 실무에서 필수적입니다. 무릎 해부학에 대한 깊이 있는 이해는 환자 교육과 재활 프로그램 개발에도 직접적으로 도움이 됩니다.

• 2. 관절염의 정의, 원인 및 증상

  관절염은 전 세계적으로 장애의 주요 원인 중 하나이며, 특히 퇴행성 관절염은 노화와 함께 증가하는 질환입니다. 관절염의 원인은 다양하며 유전, 외상, 비만, 과도한 사용 등이 복합적으로 작용합니다. 초기 증상인 통증, 경직, 부종을 조기에 인식하고 적절히 대처하면 질환의 진행을 지연시킬 수 있습니다. 따라서 관절염에 대한 정확한 정의와 증상 인식은 환자의 삶의 질 향상과 질환 관리에 매우 중요한 역할을 합니다.

• 3. 무릎 전치환술(TKR)의 정의 및 적응증

  무릎 전치환술은 말기 관절염으로 인한 통증과 기능 제한을 해결하는 효과적인 수술적 치료법입니다. 적절한 적응증 판단은 수술의 성공을 결정하는 핵심 요소로, 보존적 치료의 실패, 심각한 통증, 기능 장애 등을 종합적으로 평가해야 합니다. TKR은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있지만, 신중한 환자 선택과 수술 전 평가가 필수적입니다. 또한 환자의 나이, 건강 상태, 기대치 등을 고려한 개별화된 접근이 중요합니다.

• 4. TKR 수술의 합병증 및 치료 후 관리

  TKR 수술은 일반적으로 안전하지만 감염, 혈전증, 신경손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증을 최소화하기 위해서는 수술 전후의 철저한 관리와 환자 교육이 필수적입니다. 특히 수술 후 재활은 수술의 성공을 결정하는 중요한 요소로, 조기 운동, 물리치료, 점진적인 활동 증가가 필요합니다. 장기적인 치료 후 관리를 통해 인공관절의 수명을 연장하고 최적의 기능을 유지할 수 있으므로, 환자의 적극적인 참여와 의료진의 지속적인 모니터링이 매우 중요합니다.