간호 시뮬레이션: 심부전 호흡곤란 관리

본 내용은 " 간호 시뮬레이션 실습 호흡곤란 관련 자료(심부전, SOAP, 디브리핑 보고서) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.04.20

문서 내 토픽

• 1. 심부전의 증상 및 징후

  심부전의 가장 흔한 증상은 호흡곤란으로, 지속적인 숨가쁨이 특징입니다. 심장에 혈액이 정체되고 심실 충만 압력이 높아지면서 폐 혈관에 혈액이 정체되어 기침이 발생합니다. 혈액 공급 부족으로 피로감과 운동 능력 저하가 나타나며, 우측 심부전의 경우 부종, 간비대, 복수가 발생합니다. 부종은 발목이나 종아리 등 낮은 부위에서 시작되어 전신으로 확대될 수 있습니다. 장기간 지속되면 악액질과 식욕부진이 나타나고, 노령 환자의 경우 혼돈과 불안 증상이 동반될 수 있습니다.

• 2. 심부전의 약물치료

  만성 심부전의 치료에는 ACE 억제제 또는 안지오텐신2수용체 차단제(ARB), 베타 차단제, 알도스테론 길항제 등의 약물이 사용됩니다. 이러한 약물들은 심부전 환자의 수명 연장에 효과적이며, 심장 기능 개선과 증상 완화를 목표로 합니다.

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• 1. 심부전의 증상 및 징후

  심부전의 증상 및 징후는 질병의 조기 발견과 치료에 매우 중요한 역할을 합니다. 호흡곤란, 피로, 부종 등의 증상은 심부전의 진행 정도를 나타내는 주요 지표입니다. 특히 야간 발작성 호흡곤란이나 기좌호흡 같은 증상은 좌심실 기능 부전을 시사하며, 말초 부종이나 경정맥 확장은 우심실 부전을 나타냅니다. 환자들이 이러한 증상을 조기에 인식하고 의료진에게 보고하는 것이 질병 관리의 핵심입니다. 또한 증상의 변화 추이를 모니터링함으로써 치료 효과를 평가하고 약물 용량을 조절할 수 있습니다. 따라서 환자 교육과 자가 모니터링 능력 향상이 심부전 관리에서 필수적이라고 생각합니다.

• 2. 심부전의 약물치료

  심부전의 약물치료는 현대 의학에서 가장 효과적인 치료 방법 중 하나입니다. ACE 억제제, 베타 차단제, 알도스테론 길항제 등의 약물들은 심부전 환자의 생존율과 삶의 질을 현저히 개선시켰습니다. 특히 신경호르몬 억제제들의 병용 사용은 심실 리모델링을 방지하고 질병 진행을 지연시킵니다. 최근 SGLT2 억제제의 도입으로 당뇨병 유무와 관계없이 심부전 환자에게 추가적인 이점을 제공하고 있습니다. 다만 약물 선택과 용량 조절은 환자의 신기능, 혈압, 전해질 수치 등을 고려하여 개별화되어야 합니다. 약물 순응도 향상과 정기적인 모니터링이 치료 성공의 핵심이라고 판단됩니다.