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성인간호학실습 무기폐 간호과정
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성인간호학실습 무기폐(Atelectasis) 간호과정
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2025.03.13
문서 내 토픽
  • 1. 무기폐(Atelectasis)의 정의 및 원인
    무기폐는 폐의 일부 또는 전부가 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태이다. 주요 원인은 기관지 분비물, 종양, 기관지 경련, 이물에 의한 기도폐색, 감염, 흉막삼출액, 수술 및 부동의 합병증이다. 수술 후 통증으로 깊은 숨을 쉬지 못하거나 장시간 침상안정, 갈비뼈 골절 등으로 얕은 호흡을 할 때 발생한다. 폐의 분비물 축적으로 감염을 초래할 수 있어 중요한 질환이다.
  • 2. 무기폐의 진단 및 의학적 치료
    무기폐는 신체 진찰, 임상 경과 관찰과 함께 X선 촬영, CT, 기관지 내시경으로 진단한다. X선 촬영에서 폐가 허탈된 부분이 음영으로 보이며, CT는 흉부 상태를 더욱 자세히 관찰할 수 있다. 치료는 원인 제거를 중심으로 기침, 분비물 흡입, 흉부 물리치료, 기관지 내시경, 양압호흡기, 수술 등이 필요하며, 감염 시 항생제 치료를 시행한다.
  • 3. 무기폐 환자의 간호중재
    간호중재는 체위 변경, 기도 분비물 제거, 심호흡과 기침 교육으로 폐의 효과적인 환기를 증진시킨다. 수술 후 무기폐는 통증조절과 함께 심호흡, 기침으로 분비물 배출을 돕는다. 진해거담제 투여, 필요시 흡인, 호흡 사정, 산소포화도 모니터링 등을 통해 기도청결을 유지하고 가스교환을 향상시킨다.
  • 4. 침상안정 환자의 욕창 예방 간호
    전신 무력으로 침상안정 중인 환자는 욕창 위험이 높다. 간호중재는 2시간마다 체위변경, 피부 사정 및 기록, 마사지를 통한 혈액순환 촉진, 매트리스 사용으로 압력 분산, 기저귀 3시간마다 확인 등이다. Braden scale로 욕창 위험도를 사정하고, 습기 제거, 영양 개선 등 환경적 요소를 관리하여 욕창 발생을 예방한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 무기폐(Atelectasis)의 정의 및 원인
    무기폐는 폐포가 공기를 잃으면서 폐 조직이 허탈되는 상태로, 임상적으로 매우 중요한 합병증입니다. 주요 원인으로는 기도 폐쇄, 폐 표면활성제 부족, 흉부 제한 등이 있으며, 수술 후 환자나 장기 침상안정 환자에서 빈번하게 발생합니다. 무기폐의 정확한 이해는 조기 발견과 예방에 필수적이며, 환자의 호흡 기능 저하를 방지하기 위해 의료진의 세심한 관찰이 요구됩니다. 특히 고위험군 환자들에 대한 예방적 중재가 합병증 발생률을 크게 감소시킬 수 있다는 점에서 그 중요성이 강조됩니다.
  • 2. 무기폐의 진단 및 의학적 치료
    무기폐의 진단은 흉부 X선 촬영, CT, 폐기능 검사 등 다양한 영상 및 검사 방법을 통해 이루어지며, 임상 증상과 함께 종합적으로 평가되어야 합니다. 의학적 치료는 원인에 따라 달라지는데, 기도 폐쇄가 원인인 경우 기관지 내시경을 통한 제거, 흡인 등이 시행됩니다. 산소 치료, 기계적 환기, 약물 치료 등이 보조적으로 사용되며, 근본적인 원인 제거가 가장 중요합니다. 조기 진단과 적절한 치료는 환자의 회복 시간을 단축하고 추가 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.
  • 3. 무기폐 환자의 간호중재
    무기폐 환자의 간호중재는 예방과 치료 두 가지 측면에서 중요합니다. 심호흡 운동, 기침 유도, 조기 이동 및 체위 변경 등의 물리적 중재가 폐 확장을 촉진하고 분비물 배출을 돕습니다. 습한 산소 공급, 가습기 사용, 충분한 수분 섭취는 기도 분비물을 묽게 하여 배출을 용이하게 합니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 정기적인 호흡음 청진과 산소포화도 모니터링으로 상태 변화를 조기에 감지하는 것이 필수적입니다.
  • 4. 침상안정 환자의 욕창 예방 간호
    침상안정 환자의 욕창 예방은 장기 입원 환자의 삶의 질을 크게 좌우하는 중요한 간호 영역입니다. 정기적인 체위 변경(2시간마다), 피부 상태 사정, 압력 분산 기구 사용 등이 기본적인 예방 중재입니다. 영양 상태 개선, 피부 청결 유지, 습기 관리도 욕창 발생을 줄이는 데 효과적입니다. 위험도 사정 도구를 활용하여 고위험 환자를 조기에 파악하고, 맞춤형 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 환자와 보호자 교육을 통한 협력은 예방 효과를 극대화하는 데 필수적입니다.
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