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다발성골수종 케이스 보고서
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다발성골수종 케이스 보고서 (Multiple myeloma)
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2025.03.27
문서 내 토픽
  • 1. 다발성골수종의 정의 및 병태생리
    다발성골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암이다. 단일 형질세포의 증식으로 인한 종양으로, 뼈를 침윤하여 약하게 만들고 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수를 감소시킨다. 이로 인해 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다.
  • 2. 다발성골수종의 원인 및 증상
    다발성골수종은 면역체계 이상, 유전적 요소, 방사선 및 화학물질 노출 등과 관련이 있으나 명확한 발병 기전은 밝혀지지 않았다. 주요 증상으로는 빈혈과 통증이 있으며, 골수종 세포와 과다하게 생성된 면역 물질의 침착에 따라 다양한 증상이 나타난다. 심장과 신장에 손상을 줄 수 있다.
  • 3. 다발성골수종의 진단검사
    다발성골수종 진단을 위해 골수 천자와 생검을 통해 비정상적으로 증가한 형질세포를 확인하고, 혈액과 요검사를 통해 면역글로불린의 종류와 형태를 확인한다. 뼈의 융해 정도, 종양의 크기, 침범 정도를 확인하기 위해 뼈 단순 촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명촬영(MRI)을 시행한다.
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  • 1. 다발성골수종의 정의 및 병태생리
    다발성골수종은 골수에서 악성 형질세포가 증식하는 혈액암으로, 정상적인 혈액세포 생성을 방해하고 면역글로불린을 과다 생산하는 질환입니다. 병태생리적으로 형질세포의 비정상적 증식은 골수 미세환경의 변화, 유전자 이상, 그리고 종양 억제유전자의 손상으로 발생합니다. 이 질환은 뼈 파괴, 신부전, 감염 증가 등 다양한 합병증을 유발하며, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킵니다. 병태생리에 대한 이해는 치료 전략 수립과 예후 판정에 매우 중요하며, 최근 분자생물학적 연구를 통해 질환의 메커니즘이 더욱 명확해지고 있습니다.
  • 2. 다발성골수종의 원인 및 증상
    다발성골수종의 정확한 원인은 아직 완전히 규명되지 않았으나, 나이, 방사선 노출, 화학물질 접촉, 유전적 소인 등이 위험요인으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 뼈 통증, 피로, 감염 빈도 증가, 신경증상 등이 있으며, 이러한 증상들은 질환의 진행 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 특히 뼈 통증은 환자의 일상생활을 크게 제한하는 주요 증상이며, 초기에는 증상이 미미하여 진단이 지연될 수 있습니다. 따라서 고위험군에 대한 정기적인 검진과 증상 인식이 조기 진단에 필수적입니다.
  • 3. 다발성골수종의 진단검사
    다발성골수종의 진단은 혈액검사, 골수검사, 영상검사 등 다양한 검사를 종합적으로 활용하여 이루어집니다. 혈청 단백질 전기영동, 면역글로불린 정량, 베타-2 마이크로글로불린 측정 등의 혈액검사가 기본이며, 골수 천자 및 생검을 통한 형질세포 비율 확인이 필수적입니다. 또한 FISH, 세포유전학 검사 등 분자생물학적 검사는 예후 판정과 치료 방침 결정에 중요한 역할을 합니다. 최근에는 PET-CT, MRI 등 첨단 영상검사가 질환의 범위와 심각도를 평가하는 데 활용되고 있으며, 이러한 다각적 진단 접근은 정확한 병기 결정과 개인맞춤형 치료 계획 수립을 가능하게 합니다.
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