간호학 기말고사 약물투여 및 체온관리

문서 내 토픽

1. 경구투약

경구투약은 약물을 입으로 복용하는 방법입니다. 연하곤란이 있는 대상자는 캡슐을 분리하여 분말 형태로 투여하며, 물약의 용량은 약컵의 메니스커스 표면의 가장자리에 눈높이를 맞춰 측정합니다. 설하용 약물은 점막에서 용해되어 흡수되는 특성이 있으며, 비위관을 통한 투여 시 의식이 있는 대상자는 측위를 취하도록 합니다.
2. 비경구투약

비경구투약은 주사를 통한 약물 투여 방법입니다. 주사바늘의 길이와 직경(게이지)은 투여경로와 약물의 점도에 따라 선택되며, 바이알과 앰플의 약물을 혼합할 때는 앰플의 약물을 먼저 뽑아냅니다. 변형단백질이 포함된 인슐린은 바이알을 흔들어 입자를 고루 섞으며, 분말형 바이알에 용매를 첨가할 때는 용매의 양만큼 공기를 먼저 주입합니다.
3. 정맥주사 및 수혈

정맥주사는 혈관을 통한 약물 투여 방법으로, 하지의 정맥 사용을 피하는 이유는 혈전성 정맥염 발생 위험 증가 때문입니다. 정맥주사 용액은 대상자의 수액 상태에 따라 등장액, 고장액, 저장액을 선택하여 투여합니다. 수혈 시 처음 15분은 분당 30방울 정도로 유지하며, 용혈반응과 발열반응 등의 합병증을 주의해야 합니다.
4. 체온조절 및 열적용

체온조절은 시상하부의 열생산 중추와 열소실 중추에 의해 조절됩니다. 열소실 기전에는 진도, 대류, 증발, 복사가 있습니다. 습열 적용은 염증을 억제하고 국소마취 효과가 있으나 화상의 위험이 있으며, 냉적용은 부종을 예방하고 혈관을 수축시킵니다. 발열의 단계별 특징과 생리적 변화를 이해하는 것이 중요합니다.
5. 수면과 수면장애

수면은 NREM 1~4단계와 REM 단계로 구성되며, NREM 3~4단계에서 골격성장과 단백합성이 일어납니다. 수면장애에는 불면증, 수면무호흡증, 기면증 등이 있으며, 수면무호흡증은 주간졸음, 기억력 감소, 체중감소 등의 증상을 보입니다. 수면위생법은 일정한 수면시간 유지, 규칙적인 운동, 자극적인 음식 회피 등을 포함합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 경구투약

경구투약은 환자가 약물을 입으로 복용하는 가장 기본적이고 일반적인 투약 방법입니다. 이 방법은 환자의 순응도가 높고 비용 효율적이며 자가 관리가 용이하다는 장점이 있습니다. 다만 위장관계 질환이 있거나 의식이 없는 환자에게는 적용할 수 없으며, 약물의 흡수가 음식이나 다른 약물의 영향을 받을 수 있다는 제한점이 있습니다. 또한 약물의 맛이나 냄새로 인한 거부감이 발생할 수 있고, 간을 통한 대사로 인해 약효가 감소할 수 있습니다. 따라서 환자의 상태와 약물의 특성을 고려하여 적절히 선택해야 하는 중요한 투약 경로입니다.
2. 비경구투약

비경구투약은 경구 투약이 불가능한 상황에서 매우 중요한 투약 방법입니다. 근육주사, 피하주사, 경피투약 등 다양한 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 비경구투약은 약물의 흡수가 빠르고 정확한 용량 조절이 가능하다는 장점이 있지만, 감염의 위험성, 통증, 조직 손상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 무균 기술의 준수가 매우 중요하며, 환자의 불안감을 고려한 심리적 지지가 필요합니다. 의료진의 정확한 기술과 환자 교육이 안전한 비경구투약의 핵심입니다.
3. 정맥주사 및 수혈

정맥주사와 수혈은 응급 상황이나 중증 환자 치료에 필수적인 의료 행위입니다. 정맥주사는 빠른 약물 전달과 정확한 용량 조절이 가능하며, 수혈은 생명을 위협하는 출혈이나 빈혈 상황에서 생명을 구할 수 있습니다. 그러나 감염, 혈전, 정맥염 등의 합병증 위험이 있으며, 수혈의 경우 혈액형 부적합, 수혈 반응 등 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 엄격한 무균 기술, 정확한 혈액형 확인, 지속적인 모니터링이 필수적이며, 의료진의 높은 전문성과 책임감이 요구됩니다.
4. 체온조절 및 열적용

체온조절과 열적용은 환자의 편안함과 치료 효과를 높이는 중요한 간호 중재입니다. 적절한 체온 유지는 신체의 신진대사와 면역 기능을 정상화하며, 열적용은 근육 긴장 완화, 혈액 순환 증진, 통증 완화 등의 치료 효과가 있습니다. 그러나 과도한 열적용은 화상이나 조직 손상을 초래할 수 있으며, 특정 질환이나 상황에서는 금기될 수 있습니다. 환자의 연령, 피부 상태, 기저 질환을 고려한 맞춤형 접근이 필요하며, 안전성과 효과성의 균형을 맞추는 것이 중요합니다.
5. 수면과 수면장애

수면은 신체와 정신 건강의 기초이며, 질 좋은 수면은 면역력 강화, 인지 기능 개선, 정서 안정에 필수적입니다. 그러나 현대 사회의 스트레스, 불규칙한 생활 패턴, 과도한 카페인 섭취 등으로 인해 수면장애가 증가하고 있습니다. 불면증, 수면무호흡증, 하지불안증후군 등 다양한 수면장애는 삶의 질을 저하시키고 만성질환의 위험을 높입니다. 수면 위생 개선, 인지행동치료, 필요시 약물 치료 등 다각적인 접근이 필요하며, 개인의 수면 패턴을 존중하면서도 건강한 수면 습관 형성을 지원하는 것이 중요합니다.