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2024.03.29
문서 내 토픽
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1. 쇄골 골절쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다.
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2. 골절의 원인골절은 뼈에 흡수될 수 있는 것보다 강한 외력이 가해지는 외상 후, 과도한 스트레스에 의해 발생하게 된다. 대부분의 골절은 교통사고, 타박, 총상, 낙상 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있다.
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3. 증상골절 부위에 덩어리가 있는 것처럼 보이기도 하고 어깨 앞부분 피부 밑에 뾰족하게 튀어나와 있다. 쇄골 부위의 통증, 부종, 압통, 마찰음, 점상출혈, 골절부위 기형, 근육경련과 어깨나 팔을 움직일 때 통증이 발생하여 기능상실이 나타난다.
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4. 진단검사대부분의 골절은 X-RAY로 확인이 되며 피부 밑에서 만져지는 뼈로 골절이 어긋나면 외관상으로도 진단할 수 있다. 쇄골 골절에 의해 신경이나 혈관이 손상되었는지 확인하기 위해 손목, 팔꿈치 등의 맥박과 손, 손가락, 팔의 감각 및 운동기능을 확인할 수 있다. 쇄골 내측 끝 부위가 의심되면 CT를 시행한다.
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5. 치료비수술적 방법으로는 8자형 붕대를 4~8주간 유지하는 정도의 방법을 선택할 수 있다. 수술적 방법은 뼈가 붙지 않아 통증이 지속되는 불유합, 어긋난 골절편이 피부를 뚫을 것 같은 정도로 튀어나오는 경우, 신경이 같이 다치는 경우 등이다.
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6. 간호신경혈관계의 손상 예방, 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 간호, 영양 공급 등의 간호중재가 필요하다. 수술 전후 사정과 교육, 처치 등이 포함된다.
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1. 쇄골 골절쇄골 골절은 상지의 가장 흔한 골절 중 하나입니다. 대부분의 경우 낙상이나 교통사고와 같은 외력에 의해 발생합니다. 쇄골 골절은 통증, 부종, 운동 제한 등의 증상을 동반하며, 진단을 위해 X-ray 검사가 필요합니다. 대부분의 쇄골 골절은 보존적 치료로 관리할 수 있지만, 심한 전위나 불안정성이 있는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 부종 감소, 관절 가동범위 유지 등이 중요합니다. 쇄골 골절 환자의 회복을 위해서는 환자의 상태와 증상에 맞는 적절한 치료와 간호가 필요합니다.
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2. 골절의 원인골절의 가장 일반적인 원인은 외부 충격이나 외력입니다. 낙상, 교통사고, 스포츠 활동 중 부상 등이 대표적인 예입니다. 또한 골다공증과 같은 기저 질환으로 인해 뼈가 약해져 있는 경우에도 골절이 발생할 수 있습니다. 일부 골절은 병적 골절로 불리는데, 이는 암 등의 질병으로 인해 뼈가 약해져 발생하는 것입니다. 골절의 원인을 정확히 파악하는 것은 적절한 치료와 예방을 위해 매우 중요합니다. 따라서 의료진은 환자의 병력과 사고 경위를 자세히 청취하고, 필요한 경우 영상 검사를 통해 골절의 원인을 규명해야 합니다.
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3. 증상골절의 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 운동 제한 등이 있습니다. 특히 통증은 골절 부위에서 심하게 느껴지며, 움직일 때 더 악화됩니다. 부종은 골절 부위의 연부 조직 손상으로 인해 발생하며, 변형은 골절로 인한 뼈의 위치 변화를 의미합니다. 운동 제한은 통증과 변형으로 인해 발생하며, 관절 가동범위가 제한됩니다. 이 외에도 피부 열감, 발적, 타박상 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 골절 환자는 이러한 증상들을 호소하게 되며, 의료진은 이를 토대로 골절 여부와 정도를 판단하게 됩니다.
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4. 진단검사골절 진단을 위해서는 우선 환자의 병력 청취와 신체 검진이 필요합니다. 이를 통해 골절이 의심되면 영상 검사를 시행하게 됩니다. 가장 기본적인 검사는 단순 X-ray 촬영으로, 골절 부위와 정도를 확인할 수 있습니다. 필요한 경우 CT 스캔이나 MRI 검사를 추가로 시행할 수 있는데, 이를 통해 골절의 정확한 위치와 형태, 연부 조직 손상 여부 등을 더 자세히 확인할 수 있습니다. 또한 골밀도 검사를 통해 골다공증 여부도 확인할 수 있습니다. 이러한 다양한 진단 검사를 통해 의료진은 골절의 원인, 정도, 치료 방향 등을 종합적으로 판단할 수 있습니다.
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5. 치료골절의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료는 부목 고정, 석고 붕대 고정 등을 통해 골절 부위를 고정하고 안정화시키는 방법입니다. 대부분의 단순 골절은 이러한 보존적 치료만으로도 충분합니다. 그러나 심한 전위나 불안정성이 있는 경우, 또는 수술적 치료가 필요한 특정 부위의 골절에는 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료에는 금속판, 나사, 핀 등을 이용한 내고정술이 대표적입니다. 이를 통해 골절 부위를 정확히 정복하고 고정할 수 있습니다. 치료 방법은 환자의 상태와 골절 양상에 따라 의료진이 결정하게 됩니다.
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6. 간호골절 환자의 간호에는 다음과 같은 중재가 포함됩니다. 첫째, 통증 관리입니다. 진통제 투여, 냉/온 요법, 자세 변경 등을 통해 통증을 완화시켜야 합니다. 둘째, 부종 관리입니다. 부목 고정, 거상, 압박 드레싱 등으로 부종을 감소시킬 수 있습니다. 셋째, 관절 가동범위 유지입니다. 관절 운동 운동을 통해 관절 구축을 예방하고 기능 회복을 돕습니다. 넷째, 피부 및 상처 관리입니다. 깨끗한 드레싱과 상처 관찰로 감염을 예방합니다. 다섯째, 일상생활 지원입니다. 환자의 자립도에 따라 일상생활 동작을 도와줍니다. 이와 같은 간호 중재를 통해 골절 환자의 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.