당뇨병 진단을 위한 검사 방법 및 절차

본 내용은 " 당뇨검사 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.27

문서 내 토픽

• 1. 공복 혈당 검사(FBG)

  신체의 포도당 사용 정도를 평가하는 검사입니다. 검사 전 인슐린 투여를 중단하고 8시간 금식한 후 검체를 채취합니다. 채취한 검체는 냉장보관하여 즉시 검사실로 보내야 합니다. 이 검사는 당뇨병 진단의 기본적인 검사 방법으로 사용됩니다.

• 2. 당화혈색소(HbA1C)

  2~3개월간의 평균 혈당치를 반영하는 지표로서 당뇨병 환자의 혈당 조절 정도를 나타냅니다. 포도당은 적혈구의 혈색소 분자에 부착되어 적혈구의 수명인 120일 동안 결합됩니다. 어느 시간이나 검사가 가능하며 장기적인 혈당 관리 상태를 평가하는 데 중요합니다.

• 3. 경구포도당부하검사(OGTT)

  혈당이 정상으로 돌아오는 데 걸리는 시간을 측정하는 검사입니다. 검사 3일 전부터 매일 최소 150g의 탄수화물을 섭취하고, 아침 일찍 공복 상태에서 시행합니다. 75g의 포도당을 물에 타서 마신 후 30분 간격으로 2시간 동안 총 5회 채혈합니다.

• 4. C-펩타이드(Connecting-peptide)

  췌장의 베타세포에서 인슐린이 얼마나 분비되는지를 나타내는 지표입니다. 항인슐린 항체나 외인성 인슐린의 영향을 받지 않으므로 제1형과 제2형 당뇨병의 구분에 도움이 됩니다. 제1형은 공복 C-펩타이드가 거의 나오지 않고, 제2형은 1.0~1.2ng/mL 이상 측정됩니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 공복 혈당 검사(FBG)

  공복 혈당 검사는 당뇨병 진단의 기초가 되는 중요한 검사입니다. 8시간 이상의 금식 후 측정하므로 표준화된 조건에서 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 단일 시점의 혈당만 반영하므로 일시적인 스트레스나 질병의 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 FBG 수치가 경계 범위에 있을 때는 다른 검사와 함께 시행하여 종합적으로 판단하는 것이 바람직합니다. 특히 당뇨병 선별검사로서 비용 효율적이고 시행이 간단하여 일차 검사로 널리 사용되고 있습니다.

• 2. 당화혈색소(HbA1C)

  당화혈색소는 지난 2-3개월간의 평균 혈당 수준을 반영하므로 장기적인 혈당 조절 상태를 평가하는 데 매우 유용합니다. 금식 상태를 요구하지 않고 시간대에 관계없이 측정할 수 있어 실무적으로 편리합니다. 또한 당뇨병 진단뿐만 아니라 치료 효과 모니터링과 예후 판정에도 중요한 역할을 합니다. 다만 용혈성 빈혈이나 신부전 등 특정 질환에서는 해석에 주의가 필요하며, 개인의 혈색소 대사 차이로 인한 변동성도 고려해야 합니다.

• 3. 경구포도당부하검사(OGTT)

  경구포도당부하검사는 공복 혈당과 포도당 섭취 후의 혈당 반응을 모두 평가할 수 있어 당뇨병 진단에 가장 민감한 검사입니다. 특히 공복 혈당은 정상이지만 식후 혈당이 높은 경우를 감지할 수 있어 조기 진단에 효과적입니다. 그러나 검사 시간이 길고 환자의 불편함이 크며, 검사 전 식이 조절과 신체 활동 제한이 필요합니다. 또한 위장 질환이 있는 환자에게는 부적합할 수 있으므로 임상 상황에 따라 선택적으로 시행하는 것이 적절합니다.

• 4. C-펩타이드(Connecting-peptide)

  C-펩타이드는 인슐린 분비 기능을 평가하는 데 매우 유용한 지표입니다. 인슐린과 달리 간에서 대사되지 않아 혈중 농도가 더 안정적이며, 외부 인슐린 투여의 영향을 받지 않아 내인성 인슐린 분비 능력을 정확히 반영합니다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 감별 진단, 인슐린종 진단, 그리고 당뇨병 환자의 잔존 베타세포 기능 평가에 중요합니다. 다만 신부전 환자에서는 수치가 상승할 수 있으므로 신기능을 함께 고려하여 해석해야 합니다.