지역간호 가족사정도구 보고서

문서 내 토픽

1. 가족사정도구(APGAR)

가족사정도구는 가족의 적응능력, 애정, 성숙도, 문제해결능력, 동료의식 등 5가지 요소를 평가하는 도구입니다. 가족구성원들의 신체적·정서적 성숙을 위한 시간 공유 의지와 만족도, 가족 간 돌봄과 애정적 관계, 상호지지를 통한 자아실현, 가족위기 시 내적·외적 자원 활용, 의사결정 공유 및 책임감을 측정합니다. 한국가족에 적합한 도구의 필요성이 제기되면서 한국형 가족기능수행 척도가 개발되었습니다.
2. 가계도

3세대 이상에 걸친 가족구성원의 정보와 관계를 도표로 작성하는 도구입니다. 가족 전체의 구성과 구조를 한눈에 파악하고, 가족체계의 변화, 문제, 질병력 및 상호관계를 파악할 수 있습니다. 작성 시 가족구조를 도식화한 후 이력, 역할, 중요한 가족사건 등 세부사항을 기록하며, 세대에 걸쳐 반복되는 문제나 양상을 파악할 수 있습니다.
3. 가족친밀도

가족구성원 간의 밀착관계와 상호관계를 그림으로 도식화하는 도구입니다. 가족의 구조뿐만 아니라 관계의 본질을 파악하여 가족의 전체적인 상호작용을 확인할 수 있습니다. 남자는 사각형, 여자는 원으로 표시하고 위치와 나이를 기록한 후 2명 간의 관계를 선으로 나타내어 문제 확인이 용이합니다.
4. 외부체계도 및 사회지지도

외부체계도는 가족관계와 외부체계(친척, 직장, 의료기관, 교육기관 등)의 관계를 그림으로 나타내어 유용한 체계와 스트레스 요인을 파악합니다. 사회지지도는 취약한 가족구성원을 중심으로 5개의 겹친 원을 이용하여 가족 하위체계와 외부체계와의 상호작용을 파악하고, 지지정도를 선의 개수로 표시합니다.

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1. 가족사정도구(APGAR)

APGAR는 가족기능을 빠르고 효율적으로 평가하는 유용한 도구입니다. 적응성, 동반자의식, 성장, 애정, 해결능력의 5가지 영역을 간단한 질문으로 측정하여 임상 현장에서 실용적입니다. 특히 짧은 시간에 가족의 전반적인 건강상태를 파악할 수 있다는 점이 장점입니다. 다만 문화적 차이와 개인의 주관적 해석에 따라 결과가 달라질 수 있으며, 심층적인 가족 문제 분석에는 제한이 있습니다. 따라서 APGAR는 초기 선별도구로서의 가치는 높지만, 추가적인 심화 평가와 함께 사용되어야 더욱 효과적입니다.
2. 가계도

가계도는 가족의 구조와 관계를 시각적으로 표현하는 매우 중요한 사정도구입니다. 세대 간의 패턴, 유전적 질환, 가족 내 역할과 관계를 한눈에 파악할 수 있어 의료 및 상담 현장에서 필수적입니다. 특히 정신건강 문제나 만성질환의 가족력을 이해하는 데 효과적입니다. 그러나 가계도 작성 시 정보의 정확성에 의존하며, 복잡한 가족구조에서는 표현의 한계가 있을 수 있습니다. 또한 문화적 맥락과 비혈연 관계를 충분히 반영하지 못할 수 있다는 점이 개선되어야 할 부분입니다.
3. 가족친밀도

가족친밀도는 가족 구성원 간의 정서적 유대감과 결속력을 나타내는 중요한 개념입니다. 높은 친밀도는 가족의 심리적 안정성과 개인의 정서적 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 그러나 과도한 친밀도는 개인의 자율성을 제한할 수 있으며, 건강한 가족은 적절한 수준의 친밀도를 유지하는 것이 중요합니다. 문화와 세대에 따라 친밀도의 표현 방식이 다르므로, 이를 고려한 맞춤형 평가가 필요합니다. 가족친밀도는 가족 기능성을 평가하는 데 있어 필수적인 요소이며, 가족 상담 및 치료의 목표 설정에 중요한 역할을 합니다.
4. 외부체계도 및 사회지지도

외부체계도와 사회지지도는 가족이 속한 사회적 환경과 지원 자원을 파악하는 데 매우 유용합니다. 학교, 직장, 종교기관, 의료기관 등 다양한 외부 체계와의 관계를 시각화함으로써 가족의 사회적 적응과 문제 해결 능력을 이해할 수 있습니다. 특히 위기 상황에서 활용 가능한 사회지지 자원을 파악하는 것은 가족의 회복력 강화에 중요합니다. 다만 사회지지의 질과 양을 정량화하기 어렵고, 시간에 따라 변할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 이 도구들은 가족 중심의 통합적 사정에 필수적이며, 효과적인 개입 계획 수립에 기여합니다.

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