아동간호학실습I 신우신염 케이스

본 내용은 " 아동간호학실습I 신우신염 케이스 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.06

문서 내 토픽

• 1. 급성 신우신염의 정의

  급성 신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 질환으로, 신장의 실질과 집합체계에 발생한 염증을 의미한다. 방광이나 요도의 감염인 하부 요로 감염과는 구별되며, 신장의 수질에서 시작하여 인접한 피질로 염증이 퍼지는 특징을 가진다.

• 2. 신우신염의 원인

  급성 신우신염의 주요 원인은 세균 감염으로, 대장균이 많이 관여한다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가거나 혈류를 통해 감염되며, 방광요관 역류, 요로폐색, 요로협착, 요로결석 등의 하부 요로계 기능장애로 인해 발생할 수 있다. 최근 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있다.

• 3. 신우신염의 병태생리

  신우신염 발생 시 부풀어 오른 신장 표면에 다수의 작은 농양이 관찰되며, 단면에서도 피질에 유사한 농양들이 존재한다. 현미경적으로는 다형핵백혈구의 심한 침윤이 보이며, 피질 내에 액화 괴사를 동반한 농을 형성한다. 질병이 심해질수록 침윤들이 점차 합쳐지면서 신장의 국소적 질병이 발생한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성 신우신염의 정의

  급성 신우신염은 신장의 실질과 신우에 발생하는 급성 세균 감염으로, 요로감염의 상행성 전파로 인해 발생하는 중요한 임상 질환입니다. 이는 단순한 방광염과 달리 전신 증상을 동반할 수 있으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증이나 신부전으로 진행될 수 있는 심각한 질환입니다. 명확한 정의를 통해 임상의들이 신속하게 진단하고 치료할 수 있으며, 환자의 예후 개선에 중요한 역할을 합니다. 특히 고열, 옆구리 통증, 배뇨곤란 등의 특징적 증상을 인식하는 것이 조기 진단에 필수적입니다.

• 2. 신우신염의 원인

  신우신염의 원인은 주로 대장균을 포함한 그람음성 세균이며, 요로의 해부학적 이상, 요류 폐쇄, 신경인성 방광 등의 위험 요인이 감염 발생을 촉진합니다. 여성이 남성보다 더 높은 발생률을 보이는 것은 요도의 해부학적 특성 때문입니다. 당뇨병, 면역 억제 상태, 임신 등의 전신 질환도 중요한 위험 요인으로 작용합니다. 원인 세균의 다양성과 위험 요인의 복합성을 이해하는 것은 적절한 항생제 선택과 재발 방지 전략 수립에 매우 중요합니다.

• 3. 신우신염의 병태생리

  신우신염의 병태생리는 세균의 상행성 전파, 요로 폐쇄로 인한 요 정체, 그리고 숙주 면역 반응의 상호작용으로 이루어집니다. 세균이 요도를 통해 방광으로 진입한 후 요관을 따라 신우로 상행하면서 감염이 진행되며, 염증 매개물질의 방출로 인해 신장 실질의 손상이 발생합니다. 이러한 과정에서 신장의 혈류 감소, 간질 부종, 그리고 농양 형성이 나타날 수 있습니다. 병태생리의 정확한 이해는 항생제 치료의 타이밍, 요로 폐쇄 해제의 필요성, 그리고 합병증 예방 전략 수립에 필수적입니다.