수술간호 실습레포트: 장루술 및 유방보존술

본 내용은 " 수술간호 실습레포트 ileostomy, Intraductal carcinoma breast " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.02

문서 내 토픽

• 1. 장폐색(Obstructive ileus)

  장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 상태로, 소장 특히 회장에서 많이 발생한다. 기계적 원인(유착, 탈장, 염전, 종양)과 신경성 요인, 혈관성 요인으로 분류된다. 주요 증상은 구토, 산통, 지속적 통증, 변비 등이며, 24시간 이내 진단 및 치료가 필요하다. 치료는 내과적 처치(비위관 삽입)와 외과적 처치(수술)로 나뉜다.

• 2. 회장루(Ileostomy)

  회장과 피부 사이의 개구부를 형성하는 수술로, 소장의 말단 부분인 회장을 이용하여 장루를 만든다. 일반적으로 복부 오른쪽 아래에 위치하며 말단형 또는 환상형으로 만들 수 있다. 저위 전방 절제술 후 문합 부위 보호 목적으로 주로 시행되며, 일시적 장루인 경우가 많아 환자 관리와 재건이 용이하다.

• 3. 유방암(Breast Cancer)

  유방에 생긴 악성 종양으로, 유관과 소엽에서 주로 발생한다. 유전적 소인과 호르몬 관련 요인이 원인으로 보고되고 있다. 주요 증상은 만져지는 종괴, 유두 분비물, 피부 변화 등이다. 조기 발견 시 유방 전체 절제 대신 종양 주변 정상조직을 함께 절제하는 유방보존술이 시행된다.

• 4. 유방보존술(Breast Conserving Surgery, BCS)

  유방 전체를 절제하지 않고 암 조직을 포함하는 주변 1~2cm의 정상조직을 함께 절제하는 수술이다. 종괴절제술, 부분유방절제술, 유방 1/4 절제술, 액와림프절 청소술 등의 방법이 있다. 여성의 미용적 개념이 중요시되고 조기유방암 발견이 증가하면서 현재 증가 추세에 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 장폐색(Obstructive ileus)

  장폐색은 소장의 기계적 폐색으로 인한 심각한 외과적 응급 상황입니다. 이 질환은 복부 수술 후 유착, 탈장, 종양 등 다양한 원인으로 발생하며, 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 수술적 개입이 필수적입니다. 특히 장 괴사의 위험성을 고려하여 신속한 의료 대응이 필요합니다. 임상 경험과 영상 진단의 발전으로 치료 성과가 개선되고 있으며, 예방 차원에서 수술 후 관리와 재활이 중요합니다.

• 2. 회장루(Ileostomy)

  회장루는 소장의 일부를 복부 외부로 연결하는 수술로, 궤양성 대장염이나 크론병 등의 질환 치료에 필수적입니다. 환자의 삶의 질 향상을 위해 적절한 스토마 관리 교육과 심리 지원이 중요합니다. 현대의 우수한 스토마 용품과 기술 발전으로 환자들이 정상적인 사회생활을 영위할 수 있게 되었습니다. 다만 초기 적응 과정에서 신체 이미지 변화로 인한 심리적 어려움이 있을 수 있으므로, 의료진과 사회적 지지 체계의 역할이 매우 중요합니다.

• 3. 유방암(Breast Cancer)

  유방암은 여성에게 가장 흔한 암으로, 조기 발견이 생존율을 크게 향상시킵니다. 정기적인 자가 검진과 선별 검사의 중요성이 강조되며, 유전적 소인이 있는 경우 더욱 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 현대 의학의 발전으로 다양한 치료 옵션이 제공되고 있으며, 개인맞춤형 치료가 가능해졌습니다. 치료 후 삶의 질 관리와 재발 방지를 위한 지속적인 추적 관찰이 필수적이며, 환자 교육과 심리 지원도 중요한 역할을 합니다.

• 4. 유방보존술(Breast Conserving Surgery, BCS)

  유방보존술은 유방암 치료에서 획기적인 발전으로, 전체 유방 절제술과 비교하여 동등한 생존율을 보이면서 신체 이미지와 심리적 안녕을 보존합니다. 적절한 환자 선택과 충분한 방사선 치료가 성공의 핵심입니다. 이 술식은 여성의 삶의 질을 크게 향상시키며, 사회적 복귀와 자신감 회복에 긍정적인 영향을 미칩니다. 다만 재발 위험성을 최소화하기 위해 정확한 종양 절제와 충분한 여백 확보가 중요하며, 술 후 추적 관찰이 필수적입니다.