모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 간호과정

본 내용은 " 모성 시뮬레이션 실습 태아분만 간호과정 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.10.27

문서 내 토픽

• 1. 분만 통증 관리

  지속적인 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하는 산모에 대한 간호중재. 활력징후 모니터링, 자궁수축상태 사정, NRS 통증척도를 이용한 통증강도 측정, 진통제(케토락) 투여, 체위변경, 호흡법 및 이완요법 교육을 통한 통증완화. 단기목표는 1일 이내 통증완화 방법 2가지 이상 습득, 장기목표는 퇴원 시까지 진통제 없이 통증 소실.

• 2. 분만 관련 불안 관리

  분만과정 중 아기 상태에 대한 걱정과 수술에 대한 불안을 호소하는 산모의 심리적 지지. 느린 흉식호흡법 교육, 분만과정 정보 공유(활력징후, 태아심박동률, 경관개대), 정확한 정보제공, 보호자의 정서적 지지, 침착한 태도 유지를 통해 불안 감소. 단기목표는 30분 이내 정상호흡수 유지, 장기목표는 수술 전까지 불안 감소.

• 3. 양수파막 관련 감염 예방

  양수 자연파열 2시간 후 감염위험성에 대한 간호중재. 활력징후 4시간마다 측정, 혈액검사(WBC, CRP)를 통한 감염 유무 확인, 누출 양수의 양과 냄새 확인, 무균법 준수 및 손위생, 항생제(cefamezine) 투여, foley 삽입부위 드레싱 상태 사정. 목표는 퇴원 시까지 감염 증상 미발생.

• 4. 산부 간호사정

  분만 중 산모의 주관적, 객관적 자료 수집. 주관적 자료: 복부통증, 불안감, 양수누출 호소. 객관적 자료: 활력징후(114/84-94-32-82%), 호흡곤란, 고통스러운 표정, 자궁수축(간격 1분, 지속시간 80초, 강도 80), 경관개대 5cm, 소실 50%, 니트라진 검사 청록색 양성. 이러한 자료를 통해 간호진단 도출 및 간호계획 수립.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 분만 통증 관리

  분만 통증 관리는 산모의 신체적, 정신적 안녕을 위해 매우 중요한 영역입니다. 약물적 중재(무통분만, 경막외 마취 등)와 비약물적 중재(호흡법, 이완요법, 마사지, 체위변경 등)를 적절히 조합하여 사용하면 산모의 통증을 효과적으로 완화할 수 있습니다. 각 산모의 개별적 선호도, 의료력, 분만 진행 상황을 고려하여 맞춤형 통증 관리 계획을 수립하는 것이 필수적입니다. 간호사는 산모에게 다양한 통증 관리 방법에 대해 충분히 설명하고, 산모가 자신의 선택을 존중받으며 통증 관리 과정에 적극 참여할 수 있도록 지지해야 합니다.

• 2. 분만 관련 불안 관리

  분만 관련 불안은 많은 산모들이 경험하는 자연스러운 감정이며, 적절한 관리가 분만 경험의 질을 크게 향상시킵니다. 산전 교육, 분만 과정에 대한 명확한 정보 제공, 지속적인 정서적 지지가 불안 감소에 효과적입니다. 간호사와 의료진의 공감적 태도, 산모의 의견 경청, 신뢰 관계 형성이 중요합니다. 필요시 심리 상담, 이완 기법, 명상 등의 보완적 중재도 도움이 될 수 있습니다. 분만 파트너의 참여와 지지도 산모의 불안 감소에 긍정적 영향을 미치므로 격려해야 합니다.

• 3. 양수파막 관련 감염 예방

  양수파막은 감염의 위험을 증가시키는 중요한 상황으로, 철저한 감염 예방이 필수적입니다. 양수파막 후 시간 경과에 따른 감염 위험도 증가를 고려하여 적절한 시점에 분만 유도나 제왕절개를 결정해야 합니다. 청결한 환경 유지, 빈번한 질 검사 최소화, 항생제 예방 투여, 산모와 신생아의 감염 징후 모니터링이 중요합니다. 산모에게 감염 증상(발열, 악취나는 질 분비물, 복부 통증 등)을 교육하고 즉시 보고하도록 지도해야 합니다. 신생아의 감염 예방을 위해 분만 후 적절한 항생제 치료도 고려되어야 합니다.

• 4. 산부 간호사정

  산부 간호사정은 효과적인 간호 중재의 기초가 되는 중요한 단계입니다. 산모의 신체적 상태(생활 징후, 자궁 수축, 자궁경 개대, 태아 상태 등), 심리사회적 상태, 통증 수준, 불안도, 지지 체계 등을 포괄적으로 평가해야 합니다. 체계적이고 정기적인 사정을 통해 분만 진행 상황을 모니터링하고 합병증을 조기에 발견할 수 있습니다. 산모와의 효과적인 의사소통, 적극적 경청, 개별화된 접근이 정확한 사정을 가능하게 합니다. 사정 결과를 바탕으로 산모의 요구에 맞는 맞춤형 간호 계획을 수립하여 분만 경험의 질을 향상시킬 수 있습니다.