급성 충수염 및 복막염 환자의 간호 사례 연구
본 내용은
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성인간호학실습 A+ [급성 충수염 acute appendicitis, 복막염 peritonitis] casestudy 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개
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2024.02.21
문서 내 토픽
  • 1. 급성 충수염
    급성 충수염은 맹장 끝의 약 10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생긴 상태를 의미한다. 급성 복부 통증의 흔한 원인이며, 응급 복부 수술을 하게되는 원인 질환이다. 정상인의 장내 세균인 E. coli, 연쇄상구균, 혐기균 등의 세균감염이나 대변덩어리, 기생충, 머리카락과 같은 이물과 충수돌기의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유상태 등에 의해 충수강이 폐색되면 대변정체와 세균증식이 염증을 유발한다. 전체 인구의 약 10%에서 발생하고, 전 연령층에 걸쳐서 발병할 수 있으나 10대 연령에서 가장 흔하며 여성보다 남성에서 1.3~1.6배 많이 발생한다. 급성 충수염은 24시간 이내 천공이 발생하기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하다. 복부 초음파가 가장 효과적인 진단 검사이며, 백혈구 수치에서 미성숙 백혈구가 증가함과 동시에 전체 백혈구가 10,000~20,000/mm³로 증가한다. 치료는 충수절제술을 시행하며, 복강경을 통한 수술이 개복술보다 장점이 있다.
  • 2. 복막염
    복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에 체신경이 분포하고 있어 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다. 궤양 부위 천공, 충수 파열, 계실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, 담낭 파열, 수술 후 봉합 부전, 복막 투석, 외상 등에 의해서 발생할 수 있다. 복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다. 진단은 전체 백혈구 수(대략 20,000/mm³으로 상승)검사와 혈액배양, 복부 CT, 간 및 콩팥기능 검사, 혈청 전해질 검사, 복강천자 등이 있다. 치료는 원인균이 파악될 때까지 베타락탐 계 항생제와 같은 광범위 항생제를 사용하며, 상태가 호전되면 농양, 복수의 배액과 수술을 시도한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성 충수염
    급성 충수염은 매우 위험한 질병으로, 빠른 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 충수염은 충수라는 작은 장기에 생기는 염증으로, 초기에는 복통, 구토, 식욕 저하 등의 증상이 나타납니다. 방치하면 충수가 파열되어 복막염으로 이어질 수 있기 때문에 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 충수 절제술은 표준 치료법으로, 수술 후 대부분의 환자가 빠르게 회복할 수 있습니다. 하지만 수술 전 항생제 투여와 수술 후 관리가 중요하며, 합병증 예방을 위해 전문의의 세심한 관찰이 필요합니다. 급성 충수염은 응급 상황이므로 증상이 나타나면 지체 없이 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
  • 2. 복막염
    복막염은 복막, 즉 복강 내 장기를 둘러싸고 있는 막에 생기는 심각한 염증 상태입니다. 주요 원인으로는 충수염, 천공성 궤양, 외상, 수술 후 합병증 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 구토, 발열, 복부 경직 등이 나타나며, 방치하면 패혈증으로 이어질 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료는 항생제 투여, 수술, 배액 등 원인에 따라 다양하게 이루어지며, 중증인 경우 집중 치료가 필요합니다. 복막염은 생명을 위협할 수 있는 질환이므로 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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