현직 암병동간호사가 정리한 위암

문서 내 토픽

1. 위암의 분류 및 병기

위암은 조기위암(EGC)과 진행성위암(Advanced gastric cancer)으로 분류됩니다. TNM 병기 체계를 사용하여 원발종양(T), 지역림프절(N), 원격전이(M)를 평가합니다. T 병기는 T0부터 T4까지 분류되며, N 병기는 N0부터 N3까지, M 병기는 M0 또는 M1로 구분됩니다. 이러한 분류는 치료 방침 결정과 예후 판정에 중요한 역할을 합니다.
2. 내시경 점막하 절제술(EMR)

내시경 점막하 절제술(Endoscopic Mucosal Resection, EMR)은 조기위암의 치료 방법으로, 2cm 이하의 종양에 적용됩니다. 이 시술은 점막층에 국한된 종양을 내시경을 통해 제거하는 최소침습적 치료법입니다. 적절한 환자 선택과 기술적 숙련도가 치료 성공률을 결정하는 중요한 요소입니다.
3. 위암 수술 후 합병증

위암 수술 후 발생할 수 있는 주요 합병증으로는 폐부종, 급성호흡곤란증후군(ARDS), 덤핑증후군 등이 있습니다. 덤핑증후군은 수술 후 2~30분 내에 발생하는 조기 덤핑증후군과 수술 후 2~3시간 후에 발생하는 후기 덤핑증후군으로 나뉩니다. 이러한 합병증들의 조기 인식과 적절한 관리가 환자의 회복을 촉진합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 주제1 위암의 분류 및 병기

위암의 분류 및 병기 결정은 환자의 치료 계획과 예후 판정에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 조직학적 분류에 따른 분화도와 위치, 그리고 TNM 병기 체계를 통한 체계적인 평가는 임상의가 최적의 치료 전략을 수립하는 데 필수적입니다. 특히 조기 위암과 진행성 위암의 구분은 내시경 치료 가능성을 판단하는 데 결정적이며, 정확한 병기 결정을 위해서는 내시경 초음파, CT, 그리고 필요시 복강경 검사 등 다양한 영상 진단 기법의 활용이 중요합니다. 이러한 분류 체계의 표준화는 국제적 치료 지침 수립과 임상 연구의 일관성을 보장하므로, 지속적인 개선과 업데이트가 필요합니다.
2. 주제2 내시경 점막하 절제술(EMR)

내시경 점막하 절제술(EMR)은 조기 위암 치료에 있어 획기적인 발전을 가져온 최소침습 치료법입니다. 개복 수술에 비해 환자의 신체적 부담이 적고 회복 기간이 짧다는 장점이 있으며, 위의 기능 보존이 가능하다는 점에서 삶의 질 향상에 크게 기여합니다. 다만 적절한 환자 선택이 매우 중요하며, 분화도 높은 점막암이나 점막하층 상부 암종에 제한되어야 합니다. 시술 후 천공, 출혈 등의 합병증 관리와 장기 추적 관찰이 필수적이며, 경험 많은 내시경 전문가에 의한 시술이 성공률과 안전성을 크게 좌우합니다.
3. 주제3 위암 수술 후 합병증

위암 수술 후 합병증은 환자의 예후와 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 임상 문제입니다. 조기 합병증으로는 출혈, 누공, 감염 등이 있으며, 이들은 적절한 수술 기법과 철저한 감염 관리로 상당 부분 예방 가능합니다. 장기 합병증으로는 덤핑 증후군, 담즙 역류성 위염, 영양 결핍 등이 발생할 수 있으며, 이는 환자의 일상생활에 지속적인 영향을 미칩니다. 수술 방법의 선택, 재건 방식의 개선, 그리고 수술 후 체계적인 영양 관리와 추적 관찰이 합병증 최소화에 필수적입니다. 따라서 경험 많은 외과 팀과 다학제 접근이 환자의 최적 결과 달성에 중요합니다.