재활 간호 수행

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문서 내 토픽

• 1. 기동성 장애 및 이동기술

  신경계 질환, 절단, 관절염, 심한 화상, 심폐질환자들은 기동성 장애를 경험한다. 물리 및 작업치료사는 재활 팀의 주요 구성원이다. 이동기술에는 침대와 의자 간 이동, 휠체어 이동, 목발·지팡이·보행기 사용 등이 포함된다. 안전한 이동을 위해 시작점과 끝점의 높이를 일치시키고, 신발과 보조기를 착용해야 한다. 기립성 저혈압은 재활 시 일반적 문제로 낙상을 유발할 수 있다.

• 2. 물리치료 및 운동치료

  물리치료는 온열치료, 냉요법, 전기치료, 광선치료, 마사지, 운동치료를 포함한다. 온열치료는 표재성과 심부 열요법으로 나뉘며 혈관 수축과 진통 효과를 제공한다. 냉요법은 온열치료보다 효과가 장기간 지속된다. 운동치료는 능동적·수동적·저항운동 등 다양한 형태로 심박출량 증가, 혈압 저하, 체지방 감소 등의 효과를 제공한다.

• 3. 부동의 합병증 예방

  부동으로 인한 합병증은 근골격계, 위장관계, 심맥관계, 신경계, 신장/비뇨기계, 호흡기계, 피부계에 발생할 수 있다. 예방 방법으로는 규칙적인 ROM 운동, 체위변경, 피부관리, 활동수준 증가, 수분섭취 증가, 항색전스타킹 착용, 호흡운동, 영양 관리 등이 있다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위를 변경하고 피부를 청결하게 유지해야 한다.

• 4. 배뇨 및 배변 장애 관리

  신경성 방광은 반사성, 이완성, 비억제성 방광으로 분류된다. 방광훈련은 촉진 기법, 간헐적 도뇨법, 규칙적 배뇨 계획을 포함한다. 배변훈련은 과거 습관과 유사한 장배설 스케줄 작성, 식이섬유 증가, 항문자극, 좌약 사용 등을 포함한다. 수분섭취는 하루 2000~2500mL를 권장하며, 산성 소변 유지로 요도감염을 최소화한다.

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• 1. 기동성 장애 및 이동기술

  기동성 장애는 환자의 삶의 질을 크게 저하시키는 중요한 문제입니다. 효과적인 이동기술 교육은 환자의 독립성을 회복하고 자존감을 높이는 데 필수적입니다. 휠체어, 지팡이, 보행기 등 다양한 보조기구의 올바른 사용법 습득은 낙상 예방과 이차 손상 방지에 매우 중요합니다. 개인의 기능 수준과 환경에 맞춘 맞춤형 이동기술 훈련이 필요하며, 조기 개입과 지속적인 재활이 회복 가능성을 높입니다. 보호자 교육도 함께 이루어져야 안전하고 효과적인 이동이 가능합니다.

• 2. 물리치료 및 운동치료

  물리치료와 운동치료는 근력 회복, 관절 가동범위 개선, 신경근 기능 재활에 핵심적인 역할을 합니다. 체계적이고 점진적인 운동 프로그램은 근육 위축을 방지하고 신체 기능을 최대한 회복시킵니다. 개인의 상태에 따른 맞춤형 치료 계획 수립이 중요하며, 규칙적인 운동 참여가 장기적 예후를 결정합니다. 통증 관리, 순환 개선, 심리적 안정감 제공 등 다각적 효과를 제공합니다. 전문 치료사의 지도 아래 안전하고 효율적인 치료가 이루어져야 합니다.

• 3. 부동의 합병증 예방

  장기간의 부동은 욕창, 근육 위축, 혈전증, 폐렴 등 심각한 합병증을 초래합니다. 정기적인 체위 변경, 피부 관리, 압박 방지 장치 사용이 욕창 예방에 필수적입니다. 능동적 또는 수동적 관절 운동, 호흡 운동, 다리 운동은 혈전증과 폐렴 예방에 효과적입니다. 영양 관리와 수분 섭취도 합병증 예방에 중요한 역할을 합니다. 조기 이동과 활동 증진이 가장 효과적인 예방 방법이며, 체계적인 모니터링과 예방 프로토콜 준수가 필수적입니다.

• 4. 배뇨 및 배변 장애 관리

  배뇨 및 배변 장애는 환자의 신체적, 심리적 건강에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 개인의 신경학적 상태에 따른 정확한 진단과 맞춤형 관리 계획이 필수적입니다. 정시 배뇨, 간헐적 도뇨, 유치 도뇨 등 다양한 방법 중 최적의 선택이 필요합니다. 배변 관리는 규칙적인 식이, 수분 섭취, 운동, 필요시 약물 사용을 포함합니다. 감염 예방, 피부 건강 유지, 심리적 지지가 함께 이루어져야 하며, 환자와 보호자 교육이 성공적인 관리의 핵심입니다.