병리학 순환장애 핵심정리

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1. 순환장애의 분류

순환장애는 정체에 의한 순환장애(충혈, 울혈, 부종), 누출에 의한 순환장애(출혈), 협착·폐쇄에 의한 순환장애(혈전증, 색전증, 허혈과 경색, 곁순환), 쇼크 등으로 분류됩니다. 이는 혈액순환의 정상적인 흐름이 방해받는 다양한 상태들을 체계적으로 구분한 것입니다.
2. 울혈과 부종

울혈은 정맥혈의 환류가 장애를 받아 정맥과 모세혈관 내에 정맥혈이 정체한 상태입니다. 부종은 혈관 바깥 조직에 액체성분이 지나치게 증가한 상태로, 모세혈관의 정맥압 상승, 혈장교질삼투압의 저하, 림프관 폐쇄, 모세혈관 투과성 항진 등이 원인입니다.
3. 혈전증과 색전증

혈전은 혈관내피세포의 손상, 혈류의 변화, 혈액성분의 변화에 의해 형성됩니다. 동맥혈전은 혈소판과 섬유소로 이루어져 희게 보이고, 정맥혈전은 섬유소와 적혈구로 이루어져 붉게 보입니다. 색전증은 혈류를 통해 운반된 비용해성 이물질이 혈관을 막는 상태입니다.
4. 허혈과 경색

허혈은 국소로 유입되는 동맥혈이 감소하여 조직에 필요한 혈액이 흐르지 않는 상태로, 혈전증, 색전증, 동맥경화, 외부 기계적 압박 등이 원인입니다. 경색은 장기나 조직이 동맥혈 공급을 받지 못해 허혈 상태가 된 영역이 국소적으로 괴사되는 것입니다.

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1. 순환장애의 분류

순환장애의 분류는 임상 의학에서 매우 중요한 기초 개념입니다. 순환장애는 크게 혈류 감소, 혈류 정체, 혈류 이상으로 분류되며, 각각의 기전을 이해하는 것이 질병 진단과 치료에 필수적입니다. 특히 국소적 순환장애와 전신적 순환장애를 구분하는 것은 환자의 증상과 예후를 예측하는 데 도움이 됩니다. 이러한 분류 체계는 의료 전문가들이 복잡한 순환계 질환을 체계적으로 접근하고 관리할 수 있게 해주므로, 의학 교육과 임상 실무에서 반드시 숙지해야 할 내용입니다.
2. 울혈과 부종

울혈과 부종은 순환계 질환의 흔한 증상으로, 두 현상 모두 체액의 비정상적인 축적을 나타냅니다. 울혈은 정맥 환류의 장애로 인한 혈액의 정체이며, 부종은 조직 간질액의 증가입니다. 이 두 현상은 심부전, 간경변, 신장질환 등 다양한 질환에서 나타나므로, 정확한 원인 파악이 치료의 첫 단계입니다. 울혈과 부종의 기전을 이해하면 이뇨제, 혈관확장제 등의 치료 약물 선택과 생활 습관 개선 방안을 더 효과적으로 제시할 수 있습니다.
3. 혈전증과 색전증

혈전증과 색전증은 혈관 폐색으로 인한 심각한 순환장애로, 뇌졸중, 심근경색, 폐색전증 등 생명을 위협하는 질환의 주요 원인입니다. 혈전증은 혈관 내에서 혈액이 응고되는 현상이고, 색전증은 혈전이나 다른 물질이 혈류를 따라 이동하여 원거리 혈관을 막는 현상입니다. 두 질환 모두 빠른 진단과 치료가 환자의 생명과 기능 회복을 결정하므로, 위험 인자 관리와 예방이 매우 중요합니다. 항응고제와 항혈소판제의 적절한 사용은 이러한 질환의 발생을 크게 줄일 수 있습니다.
4. 허혈과 경색

허혈과 경색은 조직의 혈액 공급 부족으로 인한 순환장애로, 심장, 뇌, 사지 등 다양한 장기에 영향을 미칩니다. 허혈은 혈류 감소로 인한 산소 부족 상태이며, 경색은 혈류 차단으로 인한 조직 괴사입니다. 허혈 상태가 지속되면 경색으로 진행되므로, 조기 발견과 신속한 재관류 치료가 조직 손상을 최소화하는 데 결정적입니다. 특히 급성 심근경색과 뇌졸중의 경우 시간이 곧 생명이므로, 응급 의료 체계의 구축과 대중의 인식 제고가 매우 필요합니다.

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