성인간호실습 수술실 케이스스터디 TLH(total laparoscopic hysterectomy)

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문서 내 토픽

• 1. 자궁근종

  자궁근종은 평활근세포에서 발견되는 양성종양으로, 자궁에서 가장 흔하게 발생한다. 근종은 에스트로겐에 의해 성장하며, 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다. 근종의 종류에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종이 있으며, 증상으로는 덩어리 촉지, 월경과다, 골반통 등이 나타난다. 근종의 이차성 변성으로는 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 육종화 등이 있다. 자궁근종 간호에서는 자궁절제술의 종류와 수술 방법, 수술 후 관리 등을 다룬다.

• 2. 자궁절제술

  자궁절제술은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 수술로, 자궁근종, 악성종양, 자궁선근종, 만성 골반염, 심한 자궁출혈, 자궁탈수 등의 적응증이 있다. 수술 방법에는 부분자궁절제술, 전자궁절제술, 전자궁절제술과 한 쪽 난관난소절제술, 근치자궁절제술 등이 있으며, 복식, 질식, 복강경을 이용한 수술 방법이 있다. 수술 후에는 월경 및 임신 불가, 에스트로겐 분비 감소, 폐경증상 등의 변화가 나타날 수 있다.

• 3. 복강경 수술

  복강경 수술은 작은 구멍을 통해 내시경 장비를 삽입하여 수술을 진행하는 방법이다. 복강경 수술 시 출혈부위 확인, 이차 cannula 제거, CO2 가스 배출, 근막 봉합 등의 주의사항이 있다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 감염, 통증, 자궁경관 협착 등이 발생할 수 있다.

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• 1. 자궁근종

  자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분의 경우 증상이 없지만 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종의 치료 방법으로는 약물 치료, 자궁근종 제거술, 자궁절제술 등이 있습니다. 약물 치료는 증상을 완화시킬 수 있지만 근종을 완전히 제거하지는 못합니다. 자궁근종 제거술은 근종만을 선택적으로 제거하는 방법으로, 자궁을 보존할 수 있는 장점이 있습니다. 자궁절제술은 자궁 전체를 제거하는 방법으로, 근종이 크거나 다발성인 경우 선택할 수 있습니다. 최근에는 복강경 수술 기법이 발달하면서 최소 침습적인 수술 방법이 많이 사용되고 있습니다. 자궁근종 치료 시 환자의 연령, 증상, 근종의 크기와 위치 등을 종합적으로 고려하여 가장 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

• 2. 자궁절제술

  자궁절제술은 자궁 전체 또는 일부를 제거하는 수술로, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암, 자궁출혈 등의 치료를 위해 시행됩니다. 전체 자궁을 제거하는 전자궁절제술과 자궁 일부만 제거하는 부분자궁절제술이 있습니다. 자궁절제술은 개복 수술, 질식 수술, 복강경 수술 등 다양한 방법으로 진행될 수 있습니다. 개복 수술은 큰 절개창을 통해 자궁을 제거하는 방식이며, 질식 수술은 질을 통해 자궁을 제거하는 방식입니다. 복강경 수술은 작은 절개창을 통해 수술 도구를 삽입하여 자궁을 제거하는 방식으로, 최소 침습적이며 회복 기간이 빠른 장점이 있습니다. 자궁절제술은 환자의 상태와 병변의 특성에 따라 적절한 수술 방법을 선택해야 하며, 수술 전후 관리와 합병증 예방이 중요합니다.

• 3. 복강경 수술

  복강경 수술은 작은 절개창을 통해 수술 도구를 삽입하여 수술을 진행하는 최소 침습적 수술 방법입니다. 복강경 수술은 개복 수술에 비해 수술 시간이 짧고, 출혈과 통증이 적으며, 회복 기간이