천안시 지역사회 건강진단 및 간호계획

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1. 천안시 지리적 특성 및 교통환경

천안시는 충청남도 동북부에 위치한 국토 중핵도시로 서울기점 83.6km의 교통 요충지입니다. 경부선, 장항선 등 철도와 고속도로, 일반국도가 발달했으나, 도시 급격한 발전으로 주거·상업·산업 지구가 혼재되어 교통난을 겪고 있습니다. 2019년 연간 교통사고 발생건수가 전년 대비 100명 증가했으며, 도로선형 악화와 불필요한 교차로 증가로 차량 흐름이 엉키는 상황입니다. 자연환경은 차령산맥의 태조산을 중심으로 동서로 분리되며, 안성천·삽교천·금강수계로 구분됩니다.
2. 천안시 인구학적 특성 및 건강취약인구

2021년 3월 기준 천안시 인구는 657,549명(전국 1.27%)이며, 성비는 104.3으로 남성이 많습니다. 인구구조는 항아리형을 보이고 있습니다. 65세 이상 노인인구는 73,242명(12.5%)으로 전국 16.5%보다 낮으나 증가 추세입니다. 의료취약인구로 독거노인 15,267명, 기초생활보장수급자 61,516명, 등록장애인 13,136명이 있습니다. 교육수준은 대학교 졸업 이상이 42.4%로 높은 편입니다.
3. 천안시 건강상태 및 질환 현황

2016년 주요 사망원인은 신생물(암) 69명, 심장질환 30명, 고의적 자해(자살) 18명 순입니다. 자살의 연령표준화사망률은 28.3%로 충남 26.0%, 전국 21.9%보다 높습니다. 2019년 스트레스 인지율 32.5%, 우울감 경험률 5.8%, 자살생각률 7.4%로 보령시보다 높습니다. 만성질환 중 고혈압 관리율 73.5%, 당뇨병 60.1%이며, 흡연율 22.6%, 월간음주율 59.8%로 충청남도 평균보다 높습니다.
4. 천안시 환경오염 및 위생 현황

2018년 기준 대기오염 지수는 미세먼지 44, 초미세먼지 25로 공주시보다 높습니다. 수질은 2014년부터 2018년까지 지속적으로 악화되고 있으나, 2021년 4월 정수장 수질은 기준치 내입니다. 쓰레기 수거율은 100%이나 사업장배출시설계폐기물 배출량이 충남 내 다른 지역보다 높습니다. 상수도 보급률은 96.5%로 증가했으며, 하수 처리량은 일일평균 166,356㎥입니다.

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1. 천안시 지리적 특성 및 교통환경

천안시는 충청남도 중북부에 위치하여 서울과 대전을 연결하는 전략적 위치에 있습니다. 경부고속도로, 천안논산고속도로 등 주요 교통로가 통과하며, 천안역과 천안아산역이 있어 철도 교통이 발달했습니다. 이러한 교통 인프라는 지역 경제 발전에 긍정적 영향을 미치지만, 동시에 교통량 증가로 인한 대기오염과 소음 문제를 야기합니다. 도시 확산에 따른 녹지 감소도 우려되는 부분입니다. 향후 대중교통 확충과 친환경 교통 정책이 필요하며, 지리적 이점을 활용한 균형잡힌 도시 발전이 중요합니다.
2. 천안시 인구학적 특성 및 건강취약인구

천안시는 인구 약 63만 명의 중규모 도시로, 최근 고령화가 진행되고 있습니다. 저출산 현상으로 인한 생산가능인구 감소가 사회경제적 부담을 증가시키고 있습니다. 건강취약인구로는 노인, 저소득층, 장애인 등이 있으며, 이들을 위한 맞춤형 보건의료 서비스 확대가 필요합니다. 특히 농촌 지역의 의료 접근성 문제와 사회적 고립 문제가 심각합니다. 지역사회 중심의 통합 건강관리 체계 구축과 취약계층 지원 정책 강화가 시급한 상황입니다.
3. 천안시 건강상태 및 질환 현황

천안시의 건강상태는 전국 평균과 유사한 수준이나, 만성질환 유병률이 증가 추세를 보이고 있습니다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 대사질환과 암, 심뇌혈관질환이 주요 질환입니다. 생활습관 개선 부족과 고령화로 인한 질환 증가가 주요 원인입니다. 정신건강 문제도 점차 증가하고 있으며, 자살률이 전국 평균보다 높은 지역이 있습니다. 예방 중심의 건강증진 사업 강화, 조기 검진 확대, 만성질환 관리 프로그램 개선이 필요합니다.
4. 천안시 환경오염 및 위생 현황

천안시는 교통량 증가와 산업시설로 인한 대기오염이 주요 환경 문제입니다. 미세먼지와 초미세먼지 농도가 계절에 따라 변동하며, 특히 겨울철에 악화됩니다. 수질오염은 미호천 등 주요 하천에서 관찰되며, 농업용수 오염도 우려됩니다. 폐기물 처리 시설의 적절한 관리가 이루어지고 있으나, 불법 투기 문제는 지속되고 있습니다. 환경 모니터링 강화, 배출 규제 강화, 시민 환경 의식 제고가 필요하며, 녹지 조성과 친환경 정책 추진으로 환경 개선을 도모해야 합니다.

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