정신간호실습 치료적 의사소통 기록지
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A+) 정신간호실습 치료적 의사소통 기록지 (알코올 사용장애, 양극성 장애, 우울증, 조현병)
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2023.02.23
문서 내 토픽
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1. 알코올 사용장애 환자와의 치료적 의사소통알코올 사용장애 환자와의 면담에서 개방적 질문, 명료화, 수용하기 기술을 활용하여 환자의 회복 동기와 어려움을 파악했다. 환자가 가족으로부터 받는 낙인과 편견이 음주 행동을 유발하는 요인임을 확인하였고, 치료적 의사소통을 통해 환자의 감정을 인정하고 구체적인 정보를 수집할 수 있었다. 이는 적절한 간호과정 수행을 위한 필수 자료가 되며, 학생이 자신의 편견을 성찰하는 계기가 되었다.
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2. 양극성장애 환자와의 치료적 의사소통양극성장애 환자의 조증 상태에서 감정반영, 초점 맞추기, 경청 기술을 사용하여 효과적으로 소통했다. 주의집중력이 떨어지는 조증 환자에게 짧고 간결한 언어를 사용하고, 환자의 충동적 반응 가능성을 염두에 두었다. 한 가지 주제에 집중하고 현실에 초점을 맞추어 환자의 감정을 안정시키고 대화를 이어나갈 수 있었다.
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3. 우울증 환자와의 치료적 의사소통우울증 환자와의 면담에서 개방적 질문과 명료화 기술을 활용하여 환자의 모호한 표현을 구체화했다. 환자가 대답하는 데 시간이 걸리더라도 충분한 시간을 제공하고, 자살 위험성을 직접적으로 확인하는 명료화 기술을 사용했다. 친밀한 관계 형성과 신뢰 구축이 효과적인 의사소통의 기초임을 인식하게 되었다.
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4. 조현병 환자와의 치료적 의사소통조현병 환자의 망상 증상에 대응하기 위해 감정반영과 명료화 기술을 사용했다. 환청이나 망상을 인정하지 않으면서도 자해나 타해 위험성을 구체적으로 확인하고, 환자의 언어적 단서에 집중했다. 논쟁을 피하고 다른 주제로 대화를 전환하려는 노력이 필요하며, 이것이 실제로는 매우 어려운 임상 기술임을 경험했다.
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1. 알코올 사용장애 환자와의 치료적 의사소통알코올 사용장애 환자와의 치료적 의사소통은 비판적 태도를 배제하고 공감과 수용의 자세가 필수적입니다. 이러한 환자들은 종종 자책감과 수치심을 경험하므로, 치료자는 안전하고 신뢰할 수 있는 환경을 조성해야 합니다. 동기강화 면담법과 같은 기법을 활용하여 환자 스스로 변화의 필요성을 인식하도록 돕는 것이 효과적입니다. 또한 환자의 회복 과정에서 재발 가능성을 인정하면서도 희망적인 태도를 유지하는 것이 중요합니다. 개방형 질문을 통해 환자의 내적 동기를 탐색하고, 그들의 강점과 자원을 강화하는 방식의 의사소통이 장기적 회복에 도움이 됩니다.
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2. 양극성장애 환자와의 치료적 의사소통양극성장애 환자와의 의사소통은 기분 상태의 변화를 이해하고 그에 맞춰 조정되어야 합니다. 조증 상태에서는 환자의 과도한 에너지를 인정하면서도 현실적인 한계를 부드럽게 제시하는 균형이 필요합니다. 우울증 상태에서는 희망을 전달하되 감정을 경시하지 않아야 합니다. 일관된 태도와 명확한 경계 설정이 치료 관계를 안정화시키는 데 중요합니다. 약물 복용의 중요성을 강조하고, 환자가 자신의 기분 변화 패턴을 인식하도록 돕는 심리교육이 효과적입니다. 또한 가족 구성원과의 의사소통도 함께 고려하여 지지 체계를 강화하는 것이 바람직합니다.
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3. 우울증 환자와의 치료적 의사소통우울증 환자와의 의사소통에서는 깊은 공감과 경청이 가장 기본이 됩니다. 환자의 절망감과 무가치감을 인정하면서도 그러한 감정이 우울증의 증상임을 함께 이해하도록 돕는 것이 중요합니다. 치료자는 환자의 부정적 사고 패턴을 직접 반박하기보다는 인지행동치료 기법을 활용하여 함께 탐색하는 방식을 취해야 합니다. 작은 성취도 인정하고 격려하는 태도가 환자의 동기 회복에 도움이 됩니다. 자살 위험성에 대한 직접적이고 개방적인 대화도 필요하며, 환자가 도움을 받을 수 있다는 희망을 전달하는 것이 치료의 기초가 됩니다.
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4. 조현병 환자와의 치료적 의사소통조현병 환자와의 의사소통은 환자의 현실 인식과 치료자의 객관적 현실 사이의 차이를 존중하면서 진행되어야 합니다. 환자의 망상이나 환각을 직접 부정하기보다는 그것이 환자에게 미치는 영향에 초점을 맞추는 것이 효과적입니다. 명확하고 단순한 언어 사용, 천천한 속도의 대화, 그리고 충분한 시간 제공이 필수적입니다. 환자의 인지 기능 저하를 고려하여 정보를 작은 단위로 나누어 전달해야 합니다. 약물 치료의 중요성을 강조하고, 환자의 자율성을 존중하면서도 필요한 경우 명확한 구조와 지침을 제공하는 균형이 중요합니다. 일관성 있는 태도와 신뢰 구축이 장기적 치료 관계의 기초가 됩니다.
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치료적 의사소통 기록지 (정신간호실습 A+보장)1. 정신간호학 실습 정신간호학 실습I에서 의사소통 분석 기록지를 작성하였다. 대상자와의 대화를 통해 치료적 의사소통 기술을 연습하고 평가하였다. 대화 내용을 바탕으로 대상자의 감정과 경험을 이해하고 공감하는 태도를 보였으며, 개방형 질문, 반영, 재진술 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하였다. 또한 정보 제공, 제안 등을 통해 대상자와의 상호작용을 이어나...2025.01.24 · 의학/약학
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A+받은 정신간호 의사소통기록지입니다.1. 의사소통 기록지 대상자와의 의사소통 과정을 기록한 내용입니다. 정신간호학 실습 중 병원/병동에서 실습한 내용이며, 실습지도자 교수님의 지도하에 대상자와의 대화를 나누었습니다. 대화를 통해 대상자와의 친밀감 및 신뢰관계를 형성하고자 하였습니다. 2. 정신간호학 실습 정신간호학 실습 중 병원/병동에서 실습한 내용입니다. 실습지도자 교수님의 지도하에 대상자...2025.05.05 · 의학/약학
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정신간호학실습_치료적 의사소통 기록지1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통 기록지(Interpersonal process recording)를 통해 정신간호학 실습 중 환자와의 대화 내용을 분석하고 있다. 대화 내용에는 환자의 증상 표현, 간호학생의 반응, 이론적 근거에 따른 의사소통 기법 등이 포함되어 있다. 이를 통해 환자와의 치료적 관계 형성과 증상 관리를 위한 간호중재 방안을 모색하고 ...2025.05.10 · 의학/약학
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[정신간호 실습, 대화기록지] 환자와 대화기록지 5개, 치료적/비치료적 의사소통기법1. 정신간호 실습 이 자료는 정신간호 실습 중 학생간호사가 환자와 나눈 대화기록지 5개를 제공하고 있습니다. 대화 내용에는 환자의 언어적/비언어적 반응, 학생간호사의 치료적/비치료적 의사소통기법 사용, 환자의 방어기전 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 정신간호 실습에서 학생간호사가 환자와의 치료적 관계 형성을 위해 어떤 노력을 기울이는지 확인할 수 있습...2025.05.11 · 의학/약학
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정신간호학실습 치료적 의사소통 기록지(대상자 2명)1. 정신간호학실습 정신간호학실습 중 치료적 의사소통 기록지를 작성하였다. 대상자 2명과의 대화를 통해 라포 형성, 공감과 경청, 계획 실행 격려 등의 치료적 의사소통 기법을 적용하였다. 대상자의 증상, 입원 생활, 퇴원 계획 등에 대해 세밀하게 탐색하고 대상자를 지지하고자 하였다. 2. 치료적 의사소통 정신간호학실습에서 치료적 의사소통 기법을 적용하여 대...2025.05.08 · 의학/약학
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[정신건강간호학] A+ 조현병 면담기록지1. 조현병 조현병은 정신 질환의 일종으로, 환각, 망상, 사고 장애 등의 증상이 나타나는 만성 질환입니다. 이 면담 기록지는 조현병 환자와의 대화 내용을 다루고 있으며, 간호사가 사용한 치료적 의사소통 기법들을 설명하고 있습니다. 이를 통해 조현병 환자와의 효과적인 의사소통 방법을 배울 수 있습니다. 2. 정신건강간호학 정신건강간호학은 정신 질환을 가진 ...2025.05.04 · 의학/약학
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정신간호학실습 치료적 의사소통 기록지(대상자 2명) 7페이지
정신간호학실습치료적 의사소통기록지대상자 2명치료적 의사소통 기록지 (Interpersonal process recording)(1) 일시: 2023년 03월 14일 / 3월 17일(2) 장소: OO병원 병동(3) 환자명: OOO(연령 33세, 여)(4) 진단명: schizophrenia(5) 치료적 목표: 대상자는 자신의 질병이나 개인적인 이야기를 말하기 꺼리는 편이다. 따라서 꾸준한 대화를 통해 라포를 형성하고 관심을 가지고 있음을 표현한 후 자신의 이야기를 할 수 있도록 유도했다. 공감과 경청을 통해 대상자를 지지해주고 대상자가...2023.05.19· 7페이지 -
[정신간호학실습A+] 의사소통 기록지/ 치료적 의사소통 기법/ 비치료적 의사소통 기법/ 비언어적 의사소통 기법 11페이지
일시언어적 의사소통비언어적 의사소통분석 및 평가(이론적 근거제시)학생대상자1일차(11/1)(1) 안녕하세요! ①00대학교 학생간호사 000입니다. 지금 X-ray 촬영하러 가야하는데 제가 휠체어 가지고 와서 모셔다드려도 될까요?(1) 그래주면 고맙죠. 이거 지지대 차고 바로 가요.?학생: 웃는 표정으로 고개 숙여 인사드림?대상자: 허리/복부 지지대를 착용함① 정보제공- 이론적 근거: 대상자에게 사실을 알려주는 것은 주제에 대한 지식 증가나 대상자가 기대하는 것을 알게 해주는 것이다. 간호사는 정보제공자 역할로 대상자와 신뢰관계를 형...2022.10.16· 11페이지 -
정신간호실습과제_치료적 의사소통 기록지 4페이지
정신간호실습과제-치료적 의사소통 기록지-담당과목지도교수학 번이 름실습병원발 표 일? 치료적 의사소통기록지일 시환자-간호학생의 언어적, 비언어적 행동학생 반응의 이론적 근거대화 과정에 대한 분석및 평가7/31) 안녕하세요 환자분. 저는 이번에 실습 나온 학생 간호사 000입니다. 저랑 같이 대화 가능하실까요?Pt: 네 안녕하세요. 저는 김00입니다.2) 환자분은 어떻게 여기 오시게 되셨나요?Pt: 저는 우울증과 망상이 너무 심해서 왔어요...입원하기 전에 밥도 안먹고 잠도 거의 자지 않다가 입원하게 되었어요.3) (몸을 앞으로 기울이...2025.03.10· 4페이지 -
정신간호학실습 조현병 면담기록지 (치료적 의사소통 이론적근거 포함) 2페이지
* 면담기록지 (치료적 의사소통 역할극)1) 환자와의 언어적, 비언어적 면담 내용을 기술하고, 적용한 치료적 의사소통 기법 기술(별지 활용하세요)대상자 이름: 김○○ 성별: F 나이: 61 진단명: schizophrenia 면담장소: 병실 앞 의자상황 제시: 대상자가 이불을 발끝부터 어깨까지 덮고 주무시는걸 본 다음날 면담환자와의 면담적용 기법이론적 근거학생간호사 : 안녕하세요, 학생간호사입니다. 김○○님 어제 저녁에 보니까 이불을 발끝부터 어깨까지 덮고 주무시던데 특별한 이유가 있으세요?대상자 : 습관이야. 이불을 완벽하게 덮고 ...2024.08.06· 2페이지 -
[정신간호 실습, 대화기록지] 환자와 대화기록지 5개, 치료적/비치료적 의사소통기법 10페이지
대화기록지(PO3) #1 (2017. 05. 15)학생의 언어적 질문학생의 비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의 비언어적 태도치료적/비치료적 의사소통기법사용된 방어기전“안녕하세요. 저는 이번에 실습 나온 학생간호사 OOO입니다.”눈을 마주치며 웃으면서 가까이 다가가며“네.. 어서오세요.”기운이 없는 표정으로일반적 주제로 시작“성함이 어떻게 되세요?”눈을 마주치며 웃으면서“김00이요.”관심을 갖는 듯한 표정으로“오늘 기분이 어떠세요?”눈을 마주치며 웃으면서“좋네요. 학생선생님들도 오고”다소 기분이 좋아진 표정으로개방적 질문“김OO님....2023.07.08· 10페이지
