A+받은 신장이식술 CRF 만성신부전 케이스 간호과정 3개 진단부터 평가까지

문서 내 토픽

1. 신장이식술과 관련된 통증

대상자의 통증의 위치와 범위를 신체검진(촉진, 타진)을 통해 사정하였다. 통증척도(NRS)를 통하여 통증의 정도를 사정하였다. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하였다. 의사의 처방에 따라 통증 시 진통제(denogan)을 투여하였다. 수술 후 전환요법(티비시청, 노래감상)을 적용하였다. 수술 후에 복대를 사용하여 수술 부위를 지지하였다.
2. 신장이식술과 관련된 감염위험성

면역반응과 기타 합병증을 관리하였다. 수술 후 중환자실의 격리방에서 역격리를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 면역억제제(prograf cap, cellcept cap)을 투여하였다. 1시간마다 대상자의 I/O을 확인하였다. 수술 전과 수술 후 대상자가 마취가 깨었을 때 수술 후 기침과 심호흡에 대해서 교육하였다. 1시간마다 V/S을 측정하였다.
3. 입원생활 부적응과 관련된 낙상 위험성

낙상의 예방법(침상 난간 올리기, 벽난간 붙잡기)등에 대해 교육하였다. 대상자를 간호사 스테이션에서 제일 가까운 병실에 배치하였다. 낙상위험사정도구(MFS)를 통해 환자의 낙상위험도를 사정하였다. 대상자에게 콜벨의 사용법에 대해 교육하고, 식별손목밴드의 색깔 차별화, 그리고 침대에 낙상스티커를 부착하였다. 대상자에게 낙상 위험요소(낙상경험, 정신상태, 연령에 따른 신체변화, 감각손상)와 예시(자주 발생하는 낙상의 종류)에 대해 교육하였다. 대상자의 침상 높이를 낮추고 침상 난간을 항상 올리도록 교육하였다. 간호사 호출기, 물, 전화기, 리모컨등을 닿기 쉬운 위치(환자 식사용 책상)에 두었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 신장이식술과 관련된 통증

신장이식술은 환자에게 상당한 통증을 유발할 수 있습니다. 수술 과정에서 발생하는 절개 부위의 통증, 이식된 신장의 위치로 인한 불편감, 수술 후 회복 과정에서의 근육통 등이 대표적입니다. 이러한 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진은 통증 관리에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 또한 환자 개인의 특성과 상황을 고려한 맞춤형 통증 관리 전략이 중요합니다. 통증 관리에 대한 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력관계 구축이 필수적일 것으로 보입니다.
2. 신장이식술과 관련된 감염위험성

신장이식술은 감염 위험성이 높은 수술 중 하나입니다. 이식 수술 과정에서 병원균 노출, 면역억제제 투여로 인한 감염 취약성 증가, 수술 후 상처 관리 미흡 등이 감염 발생의 주요 원인이 될 수 있습니다. 감염은 이식 실패, 장기 기능 저하, 생명 위험 등 심각한 결과를 초래할 수 있어 철저한 관리가 필요합니다. 의료진은 수술 전후 감염 예방 프로토콜을 엄격히 준수하고, 환자는 상처 관리와 면역억제제 복용 등 자가 관리에 힘써야 합니다. 또한 정기적인 검진을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 이식 수술 전후 감염 관리에 대한 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 매우 중요할 것으로 보입니다.
3. 입원생활 부적응과 관련된 낙상 위험성

신장이식 환자의 경우 입원 생활에 적응하지 못하면 낙상 위험이 높아질 수 있습니다. 익숙하지 않은 병원 환경, 면역억제제 부작용, 신체 기능 저하 등이 낙상 발생의 주요 요인이 될 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상으로 이어질 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 의료진은 입원 초기부터 환자의 낙상 위험을 평가하고, 개인별 맞춤형 예방 대책을 수립해야 합니다. 병실 내 안전 시설 확충, 운동 프로그램 제공, 보호자 교육 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 또한 환자 스스로도 병원 생활에 적응하고 신체 기능을 유지하려는 노력이 필요합니다. 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력관계 구축이 낙상 예방의 핵심이 될 것으로 보입니다.

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