아동간호학 A+ 받은 pneumonia 폐렴 간호과정(3개) 보고서

문서 내 토픽

1. 비효과적 기도청결

대상자는 기침, 콧물, 가래 등의 증상으로 인해 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하고, 필요시 산소 투여와 nebulizer 요법을 시행한다. 또한 효율적인 기침 및 심호흡을 통해 가래를 스스로 배출할 수 있도록 교육하고, 보호자에게 타진법을 교육하여 분비물 배출을 돕는다. 수분 섭취의 중요성도 강조한다.
2. 급성 통증

대상자는 중이염으로 인한 귀 통증을 호소하고 있다. 이를 해결하기 위해 하루에 한 번씩 귀의 상태를 사정하고, 통증사정도구(FLACC)를 통해 통증 정도를 확인한다. 처방에 따라 중이염 부위에 적외선 치료를 적용하고, 필요시 진통제를 투여한다. 또한 TV 보기, 놀이 등 통증 전환요법을 교육하고, 귀를 만지지 않도록 하며 청결을 유지할 수 있도록 교육한다.
3. 고체온

대상자는 폐렴으로 인한 고체온을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고, 얼굴의 홍조와 열감, 갈증 등 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 미온수로 몸을 닦아 체온을 낮춰준다. 또한 시원하고 쾌적한 환경을 유지하고, 젖은 시트나 환의를 갈아주어야 함을 교육한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 비효과적 기도청결

비효과적 기도청결은 환자의 호흡 기능을 저하시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 있는 심각한 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 체계적인 기도 관리 프로토콜을 수립하고, 의료진의 기도 관리 역량을 강화해야 합니다. 또한 환자 상태에 따른 맞춤형 기도 관리 전략을 수립하고, 정기적인 모니터링과 평가를 통해 지속적으로 개선해 나가는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 호흡 기능을 효과적으로 유지하고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
2. 급성 통증

급성 통증은 환자의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 통증 관리에 대한 체계적인 접근이 필요합니다. 통증 사정, 약물 치료, 비약물적 중재 등 다각도의 접근을 통해 통증을 효과적으로 관리해야 합니다. 또한 환자의 개별적인 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 통증 관리 전략을 수립해야 합니다. 이를 통해 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시키고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
3. 고체온

고체온은 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 체온 관리에 대한 체계적인 접근이 필요합니다. 체온 모니터링, 체온 저하 중재, 원인 파악 및 치료 등 다각도의 접근을 통해 체온을 효과적으로 관리해야 합니다. 또한 환자의 개별적인 특성과 상황을 고려한 맞춤형 체온 관리 전략을 수립해야 합니다. 이를 통해 환자의 생명을 보호하고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.

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