신경이완제 악성증후군(NMS) 스터디 - 병원 약사 스터디 발표자료 및 Case study

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1. 신경이완제 악성증후군(NMS)

신경이완제 악성증후군(Neuroleptic malignant syndrome, NMS)은 도파민 수용체 길항제 사용 또는 도파민 약물의 급속한 중단으로 인해 발생하는 신경계 응급질환입니다. D2-R 차단으로 시상하부의 온도 설정값이 올라가고 열 방출 기전이 손상되어 해열제에 불응하는 고열이 특징적으로 나타납니다. 지속적인 고열이 조직의 저산소증과 쇼크를 유발하여 다기관 부전이 발생하므로, 즉각적이고 적극적으로 고열을 해결하는 것이 환자의 예후 호전에 중요합니다. 위험요인으로는 항정신병약물 증량, 항파킨슨약물 중단 등이 있으며, 임상증상으로는 고열, 경축, 자율신경장애, 의식저하 등이 나타납니다. 진단은 임상증상과 사용약물을 통해 다른 질환과 감별진단이 필요합니다. 치료는 원인 약물 중단, 보존적 치료, 약물치료(벤조디아제핀, 단트롤렌, 브로모크립틴, 아만타딘 등)로 이루어집니다.

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1. 신경이완제 악성증후군(NMS)

신경이완제 악성증후군(NMS)은 신경이완제 약물 사용과 관련된 심각한 부작용으로, 근육 경직, 발열, 의식 변화 등의 증상이 나타나는 응급 상황입니다. NMS는 생명을 위협할 수 있는 상태이므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 약물 투여 중단, 수액 공급, 체온 조절, 근육 이완제 투여 등의 대증 치료가 중요하며, 심각한 경우 집중 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 NMS 발생 위험이 있는 환자에게는 약물 선택과 투여량 조절에 주의를 기울여야 합니다. NMS는 드물지만 치명적일 수 있는 부작용이므로, 의료진과 환자 모두가 이에 대한 인식과 대응 능력을 갖추는 것이 중요합니다.