모성간호학실습 분만실 실습전 과제

문서 내 토픽

1. 분만 1기 (개대기)

분만 1기는 규칙적인 자궁수축(진통) 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm 개대)까지의 단계로, 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분된다. 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 소요된다. 잠재기에는 자궁경부가 0~3cm 개대되며, 활동기에는 자궁경부가 4cm에서 7cm로 개대되고 태아가 점차 하강한다.
2. 잠재기(latent phase)

잠재기는 규칙적인 자궁수축과 함께 시작하며, 이 시기에 자궁경부는 0~3cm 개대 된다. 초산부의 평균 소요시간은 8.6시간, 20시간을 초과하면 안 되며, 경산부의 평균 소요시간은 5.3시간, 14시간을 초과하면 안 된다. 잠재기 동안 자궁 수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가하며 임부는 통증에 대처하고 자신의 불안감을 말할 수 있다.
3. 활동기(active phase)

활동기는 가속기, 최대경사기, 감속기의 3단계로 나뉜다. 활동기가 되면 임부는 심한 통증을 느끼며 불안이 증가하기 시작한다. 이 시기에 자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다. 초임부는 시간당 1.2cm 이상, 경산부는 시간당 1.5cm 이상 개대된다. 임부에 따라서는 자기 통제력(locus of control)을 상실할까봐 두려워하기도 하고 여러 가지 대처기전을 사용하기도 한다.

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1. 분만 1기 (개대기)

분만 1기 또는 개대기는 자궁 수축이 시작되어 자궁 입구(자궁경부)가 열리기 시작하는 단계입니다. 이 단계에서는 자궁 수축이 규칙적이지 않고 약하며, 자궁경부 개대가 천천히 진행됩니다. 이 단계는 보통 12-14시간 정도 지속되며, 산모의 불편감과 통증이 점점 심해집니다. 이 단계에서는 산모의 심리적 지지와 편안한 환경 조성이 매우 중요합니다. 의료진은 산모의 상태를 면밀히 관찰하면서 진행 상황을 확인하고, 필요한 경우 진통제 투여 등의 처치를 통해 산모의 고통을 완화시켜 주어야 합니다. 또한 산모의 영양 섭취와 수분 공급에도 주의를 기울여야 합니다.
2. 잠재기(latent phase)

잠재기 또는 잠복기는 분만 1기의 초기 단계로, 자궁 수축이 시작되어 자궁경부가 점진적으로 열리기 시작하는 시기입니다. 이 단계에서는 자궁 수축이 불규칙하고 약하며, 자궁경부 개대 속도가 느립니다. 잠재기는 보통 6-8시간 정도 지속되며, 산모의 불편감과 통증이 점차 증가합니다. 이 단계에서는 산모의 심리적 지지와 편안한 환경 조성이 매우 중요합니다. 의료진은 산모의 상태를 면밀히 관찰하면서 진행 상황을 확인하고, 필요한 경우 진통제 투여 등의 처치를 통해 산모의 고통을 완화시켜 주어야 합니다. 또한 산모의 영양 섭취와 수분 공급에도 주의를 기울여야 합니다.
3. 활동기(active phase)

활동기는 분만 1기의 후반부로, 자궁 수축이 규칙적이고 강해지며, 자궁경부 개대 속도가 빨라지는 단계입니다. 이 단계에서는 자궁경부가 약 4cm 이상 개대되며, 산모의 통증과 불편감이 매우 심해집니다. 활동기는 보통 4-8시간 정도 지속되며, 산모의 상태 변화가 빠르게 진행됩니다. 이 단계에서는 산모의 심리적 지지와 함께 진통제 투여, 마취 등의 처치가 필요할 수 있습니다. 또한 산모의 영양 섭취와 수분 공급, 산소 공급 등의 관리가 중요합니다. 의료진은 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하면서 적절한 처치를 제공해야 합니다.

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