
성인간호학 A+ 케이스입니다. 폐렴, 심방세동 간호과정
본 내용은
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성인간호학 A+ 케이스입니다. 폐렴, 심방세동 간호과정_ 진단 3개, 간호과정 3개_기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 장기 부동과 관련된 피부통합장애의 위험, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
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2023.06.20
문서 내 토픽
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1. 폐렴폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 항생제의 개발로 인해 완치되는 경우도 많지만, 폐렴 원인균에 대한 항생제의 내성 또한 점차 강해지고 있어 치료가 어려운 경우도 있다. 대상자의 경우 2월 22일 호흡곤란을 호소하여 입원하게 되었으며, sputum의 양이 많았고, thick한 점도를 보였다. 항생제 Septrin을 복용 중이며, ventilator(CMV-pc)를 통해 65~70의 산소를 제공하고 있다. 흡인성 폐렴을 예방하기 위해 상체 거상 30도, 구강간호 수행, 소화성 궤양을 예방하기 위해 proton pump ingibitor을 투여하고 있다.
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2. 심방세동심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 대상자의 경우 EKG monitoring을 하고 있으며 주기적으로 A. fib.가 나타난다. 심방세동이 있어 Eliquis 2.5mg를 복용하고 있다.
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3. 울혈성 심부전울혈성 심부전은 혈액을 짜주는 심장의 가능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 것을 말한다. 대상자의 경우 울혈성 심부전의 증상인 폐부종이 있으며, 말초에 부종이 있다. EKG monitoring, 심초음파, 동맥혈 가스 검사를 시행하였으며, ABGA 결과 pH: 7.21, Pco2: 58, Po2: 82, Hco3-: 23.2로 호흡성산증이다. Fusosemide의 이뇨제와 CRRT를 통해 I/O를 조절하고 있으며, 신부전관급식을 L-tube를 통해 feeding하고 있다.
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1. 폐렴폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴은 증상이 심각할 수 있지만, 조기 진단과 적절한 치료를 받으면 대부분 완치될 수 있습니다. 특히 고령자, 만성 질환자, 면역력이 약한 사람들은 폐렴에 취약하므로 예방접종과 건강관리가 중요합니다. 또한 폐렴 예방을 위해 금연, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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2. 심방세동심방세동은 심장의 상부 심방이 불규칙하게 수축하는 부정맥 질환입니다. 심방세동은 혈액 순환을 저하시켜 뇌졸중 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 심방세동의 주요 위험 요인으로는 고혈압, 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 과도한 음주 등이 있습니다. 치료 방법으로는 항부정맥 약물, 전기 충격 요법, 카테터 절제술 등이 있습니다. 또한 규칙적인 운동, 건강한 식단, 스트레스 관리 등의 생활 습관 개선도 도움이 될 수 있습니다.
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3. 울혈성 심부전울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 혈액 순환이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심근경색, 판막 질환 등이 있습니다. 증상으로는 호흡 곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다. 울혈성 심부전은 적절한 치료와 관리가 필요한 만성 질환이며, 약물 치료, 수술, 생활 습관 개선 등 다양한 방법으로 관리할 수 있습니다. 특히 규칙적인 운동, 저염식, 금연, 스트레스 관리 등의 생활 습관 개선이 중요합니다. 또한 정기적인 검진과 관리를 통해 질병의 진행을 예방하고 합병증을 최소화할 수 있습니다.
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A+ 성인 응급실실습 심방세동(A-fib) case study 간호진단3개, 간호과정1개 29페이지
성인간호학실습2 case study_A-fib심방세동(A-fib)문헌고찰(병태생리,원인,치료,합병증 등)진단검사약물NANDA간호진단 3개(주관적, 객관적 자료)1. 심계항진에 대한 불편감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험2. 항부정맥제 부작용과 관련된 심장조직관류감소의 위험3. 심방의 불규칙한 수축과 관련된 색전의 위험간호과정 1개(간호목표, 간호중재, 평가)1. 심계항진에 대한 불편감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험1. 정의 및 특성심방에서 발생하는 이소성 자극에 의한 상심실성 빈맥의 일종으로, 불규칙적이고 부조화된 심방의 전기...2025.06.28· 29페이지 -
[A+] 심부전(Heart Failure) 케이스 스터디 - 간호진단 3개 + 간호과정 3개 전 단계 포함 (피드백+) 21페이지
심부전 선입니다. (Heart Failure) CASE STUDY 그림입니다. 원본 그림의 이름: CLP0000155049a3.bmp 원본 그림의 크기: 가로 1256pixel, 세로 1256pixel 과목명 : 성인간호학 실습 교 수 : 학 과 : 간호학과 학 번 : 이 름 : 실습병원 : 제출일자 : 목차 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. 심부전을 이해하기 위한 심장의 해부생리 2. 심부전 문헌고찰 정의 병태생리 원인 증상 진단 합병증 치료 간호 예방 Ⅲ. 본론 (간호사례) 1. 간호사정 간호 정보 조사지 ...2025.04.17· 21페이지 -
성인간호학 실습 심부전(heart failure) CASE STUDY (간호진단, 간호과정 2개 - 심박출량 감소, 체액과다) 30페이지
성인간호학실습2 CASE STUDY 2Heart failure실습 기관실습 과목실습 기간학번 / 반이름제출일담당교수님< 목차 >Ⅰ. 서론1~7p연구의 필요성 및 목적1p문헌고찰1~7pⅡ. 본론8~27p간호사정8~21p간호과정22~27pⅢ. 결론28pⅣ. 참고문헌28pⅠ. 서론1. 연구의 필요성심부전이란 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 임상증상이다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종단계에서는 심부전을 일으키게 된다. 현재 심부전의 조기 ...2023.03.14· 30페이지 -
(교수님 칭찬) 성인 dissection of thoracoabdominal aorta 흉복부 대동맥 박리 케이스 스터디 간호진단 5개/간호과정 2개 33페이지
성인간호학실습[dissection of thoracoabdominal aorta]목 차Ⅰ. 서론31. 사례선정이유2. 문헌고찰3. 자료수집가. 개인력나. 현병력다. 간호력Ⅱ. 본론101. 진단을 위한 검사 소견가. 임상병리검사나. 방사선검사 및 특수검사2. 의학적 치료 및 경과가. 내과적 치료나. 외과적 치료3. 간호문제목록4. 간호과정 적용Ⅲ. 결론331. 느낀 점Ⅳ.참고문헌33Ⅰ. 서론1. 사례선정이유중환자실(SICU)에서 실제로 대동맥 박리로 입원한 환자를 간호하게 되면서 이 질환에 대한 이해의 필요성을 느끼게 되었다. 대동맥...2025.04.29· 33페이지 -
성인간호학 APN 케이스스터디 간호진단 6개 35페이지
성인 간호학case studyAPNCONTENTSⅠ. PBL을 통한 간호과정Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 약물보고서Ⅳ. 진단검사Ⅴ. 특수검사Ⅵ. 간호과정Ⅶ. 참고문헌Ⅱ. PBL을 통한 간호과정한○○씨는 만 70의 여환으로 5/8일에 myalgia로 약국에서 약복용 후 nausea, vomiting, dizziness 발생하여 local 응급실에 내원하여 증상만을 치료 후에 퇴원하였다. 그 후 anorexia와 general weakness가 있어 local의 내과에서 시행한 검사에서 cardiomegaly atrial fibrillation이 ...2021.12.20· 35페이지