
노인 전문 간호사 공부 간단 정리(근골격계,신경계,내분비계)
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노인 전문 간호사 공부 간단 정리(근골격계,신경계,내분비계)
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2023.06.13
문서 내 토픽
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1. 통풍통풍 유발 요인으로는 혈액질환, 고퓨린 식사, 요산 배설 감소(부갑상선 기능 항진증, 과유산혈증, 당원 축적병, 자간전증, 당뇨병성케톤산증, 알코올 중독증), 30대 이상 남자, 비만, 납중독, 기아, 살리실레이트, 이뇨제, prazinamide 및 일부 약물과 알코올 사용 등이 있다.
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2. 골다공증골다공증은 해면골이 많은 척추, 원위전완, 대퇴부에 주로 발생하며, 저체중, 흡연, 연령 증가, 여성, 폐경, 알코올 섭취, 백인이나 아시아인, 좌식생활양식, 저칼슘 섭취 등이 주요 원인이다. 골밀도 측정, 운동, 인 섭취 제한, 단백질 섭취 감소 등의 치료가 필요하다.
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3. 류마티스관절염류마티스관절염은 60세 이상에서 발생하며, 급작스런 발병 양상, 전신증상, 관절의 활막세포 이상으로 인한 활액막 변화, 구강건조증, ESR 상승 등의 특징이 있다. 류마트스 인자는 종종 음성이며, 결절이 드물다.
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4. 골관절염골관절염은 천천히 발생하며, 활동 후 관절 통증, 조조 강직 30분 이하, 관절 변형, 퇴행성 질환의 특징이 있다. 관절 연골의 수분 함량 감소와 콜라겐 네트워크 약화로 인해 관절 마찰이 증가한다. NSAIDs 사용 시 소화성 궤양, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈, 피부 광감수성 증가, 두통 등의 부작용이 발생할 수 있다.
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5. 엉덩관절 인공관절 치환술엉덩관절 인공관절 치환술 후 퇴원 시 90도 이상 굴곡과 내전을 피하도록 교육해야 하며, 3개월 이후에 양반다리 자세를 취할 수 있다.
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6. 파킨슨병파킨슨병의 주요 증상은 진전, 경직, 무동증, 자세 이상, 자세반사 소실이며, 도파민 감소가 원인이다. Levodopa는 고단백 식이와 함께 복용하면 흡수율이 떨어지므로 피해야 한다. 노인에게 선호되는 항우울제는 Sertraline(Zoloft)이다.
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7. 치매혈관성 치매는 뇌졸중 후 갑작스럽게 발생하며, 전두엽 손상과 관련된 성격 장애가 흔하다. 알츠하이머 치매는 아세틸콜린 분해 억제제가 효과적이며, 여성에게 더 많이 발생한다. 루이소체 치매는 기복 있는 인지기능, 반복되는 환시, 파킨슨 증상이 특징이다.
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8. 뇌졸중급성 뇌졸중은 뇌종양이나 경막 혈종과 감별이 필요하며, 혼돈, 연하곤란, 두통, 반신마비, 어눌한 발음, 실어증 등의 증상이 나타난다. 치매와 섬망의 차이는 만성적 진행 여부, 하루 중 증상 변화 정도 등이다.
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9. 두통두통의 병태생리학적 이유는 상행 뇌간의 세로토닌계 조절 불능이며, 통증 감각 구조의 자극, 혈관 확장, 근육 수축 등이 원인이 된다.
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10. 노인 우울증노인 우울증은 정신적 스트레스, 여러 질병, 뇌의 생화학적 변화 등 다양한 요인에 의해 발생하며, 알츠하이머병 발생 위험을 높인다. 가성치매, 비전형적인 증상이 나타날 수 있다.
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11. 노인 당뇨병노인 당뇨병 관리를 위해서는 저혈당 예방을 위한 약물 용량, 식사 조절, 운동, 인슐린 주사 부위 선정 등이 중요하다. Metformin이 비만 당뇨에 선호되며, ACE 억제제 복용 시 NSAID 사용을 피해야 한다.
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1. 통풍통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 질환으로, 관절 통증, 부종, 발적 등의 증상이 특징적입니다. 통풍은 유전적 요인과 함께 식단, 음주, 비만 등 생활습관이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 따라서 통풍 관리를 위해서는 요산 수치 조절을 위한 약물 치료와 함께 식단 관리, 운동, 체중 조절 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 또한 급성 통풍 발작 시 신속한 치료가 필요하며, 장기적으로는 관절 손상을 예방하기 위한 지속적인 관리가 필요할 것입니다.
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2. 골다공증골다공증은 뼈의 밀도와 강도가 감소하여 골절 위험이 증가하는 질환입니다. 주로 중년 이후 여성에게 많이 발생하며, 노화, 호르몬 변화, 영양 섭취 부족, 운동 부족 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 골다공증 예방과 관리를 위해서는 칼슘과 비타민D 섭취, 규칙적인 운동, 금연, 적절한 체중 유지 등의 생활습관 개선이 중요합니다. 또한 골절 위험이 높은 경우 약물 치료를 고려해볼 수 있습니다. 골다공증은 예방이 가능한 질환이므로 중년 이후부터 지속적인 관리가 필요할 것입니다.
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3. 류마티스관절염류마티스관절염은 자가면역 질환의 일종으로, 관절 부위의 만성적인 염증으로 인해 관절 손상과 변형이 발생하는 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 류마티스관절염의 치료는 증상 완화와 관절 손상 예방을 목표로 하며, 항류마티스 약물, 스테로이드, 생물학적 제제 등의 약물 치료와 함께 물리치료, 운동 요법 등의 비약물 치료가 병행됩니다. 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하며, 장기적인 관리를 통해 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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4. 골관절염골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주로 무릎, 엉덩이, 손 등의 관절에 발생하며, 관절 통증, 뻣뻣함, 운동 능력 저하 등의 증상이 나타납니다. 골관절염의 주요 원인으로는 노화, 외상, 비만, 유전적 요인 등이 알려져 있습니다. 치료는 증상 완화와 기능 개선을 목표로 하며, 약물 치료, 물리치료, 운동 요법, 체중 감량 등의 비수술적 방법과 관절 수술 등의 수술적 방법이 활용됩니다. 골관절염은 예방과 조기 관리가 중요하므로, 관절 보호와 건강한 생활습관 유지가 필요할 것입니다.
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5. 엉덩관절 인공관절 치환술엉덩관절 인공관절 치환술은 심각한 관절 손상이나 퇴행성 변화로 인해 엉덩관절 기능이 크게 저하된 경우에 시행하는 수술입니다. 이 수술을 통해 기존의 관절을 인공 관절로 대체함으로써 통증 감소와 관절 기능 회복을 도모할 수 있습니다. 수술 후 재활 치료가 중요하며, 장기적으로는 인공 관절의 수명과 합병증 관리에 주의를 기울여야 합니다. 엉덩관절 인공관절 치환술은 고령 환자에게도 안전하게 시행될 수 있으며, 삶의 질 향상에 크게 기여할 수 있는 수술 방법이라고 할 수 있습니다.
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6. 파킨슨병파킨슨병은 도파민 신경세포의 점진적인 손실로 인해 발생하는 퇴행성 신경계 질환입니다. 주요 증상으로는 tremor(떨림), 근육 경직, 서동증, 자세 불안정 등이 있으며, 이로 인해 일상생활 수행 능력이 저하됩니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 현재 파킨슨병의 치료는 증상 관리에 초점이 맞춰져 있으며, 약물 치료, 운동 요법, 수술적 치료 등이 활용됩니다. 조기 진단과 적극적인 관리를 통해 증상 악화를 지연시키고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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7. 치매치매는 뇌 기능의 점진적인 저하로 인해 기억력, 언어 능력, 판단력 등의 인지 기능이 저하되는 질환입니다. 알츠하이머병, 혈관성 치매, 레wy소체 치매 등 다양한 유형이 있으며, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 치매 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 지적 활동 등의 생활습관 관리가 중요합니다. 또한 조기 진단과 적절한 약물 치료, 인지 재활 등의 치료적 접근이 필요합니다. 치매 환자와 가족들의 삶의 질 향상을 위해서는 사회적 지원 체계 마련도 중요할 것입니다.
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8. 뇌졸중뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환으로, 심각한 장애와 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다. 뇌졸중 예방을 위해서는 이러한 위험 요인 관리가 중요하며, 발병 시 신속한 응급 처치와 재활 치료가 필수적입니다. 또한 뇌졸중 환자와 가족들의 삶의 질 향상을 위해 지역사회 기반의 지속적인 관리 체계 마련이 필요할 것입니다.
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9. 두통두통은 매우 흔한 증상으로, 긴장성 두통, 편두통, 군발 두통 등 다양한 유형이 있습니다. 두통의 원인은 스트레스, 수면 부족, 근육 긴장, 호르몬 변화, 약물 남용 등 다양하며, 정확한 진단과 원인 파악이 중요합니다. 두통 관리를 위해서는 스트레스 관리, 규칙적인 생활 습관, 적절한 운동, 충분한 수면 등의 생활 습관 개선이 필요합니다. 약물 치료가 필요한 경우에는 전문의와 상담하여 적절한 약물을 선택해야 합니다. 만성 두통의 경우 심리적 요인도 고려해야 하며, 통합적인 접근이 도움이 될 수 있습니다.
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10. 노인 우울증노인 우울증은 노화에 따른 신체적, 심리적, 사회적 변화로 인해 발생하는 정신 건강 문제입니다. 주요 증상으로는 우울감, 무력감, 불안, 수면 장애 등이 있으며, 자살 위험도 높습니다. 노인 우울증의 원인은 다양하며, 신체적 질환, 경제적 어려움, 사회적 고립 등이 주요 요인으로 작용합니다. 노인 우울증 관리를 위해서는 정기적인 건강 검진, 규칙적인 운동, 사회적 활동 참여, 가족 및 지역사회의 지원 등이 필요합니다. 또한 전문가의 상담과 약물 치료도 고려해볼 수 있습니다. 노인 우울증에 대한 사회적 관심과 지원 체계 마련이 중요할 것입니다.
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11. 노인 당뇨병노인 당뇨병은 고령화에 따른 신체 기능 저하와 생활 습관 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 노인 당뇨병 환자는 저혈당, 심혈관 질환, 신경 합병증 등의 위험이 높아 관리가 중요합니다. 노인 당뇨병 관리를 위해서는 개인의 건강 상태와 생활 환경을 고려한 맞춤형 치료가 필요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 적절한 약물 치료, 정기적인 건강 검진 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 가족과 지역사회의 지원이 중요하며, 노인 당뇨병 환자의 삶의 질 향상을 위한 통합적인 접근이 필요할 것입니다.