유방암 환자 문헌고찰 및 대상자 교육 보고서
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<유방암 환자> 문헌고찰 및 대상자 교육 보고서
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2023.05.30
문서 내 토픽
  • 1. 유방암 정의
    유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말하며, 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다.
  • 2. 유방암 원인 및 위험요인
    유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어렵지만, 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 생각된다. 위험요인으로는 40대 이후의 여성, 유방암 가족력, 초경 연령 14세 이전, 폐경 연령 50세 이후, 만삭 분만 경험 없음, 첫 만삭 분만 35세 이후, 모유 수유 경험 없음, 체중 63kg 이상 또는 비만지수 25 이상 등이 있다.
  • 3. 유방암 증상
    유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없고, 유방암이 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리가 만져지며, 심한 경우에는 유두에서 피가 섞인 분비물이 나올 수 있다. 또한 젖꼭지에 잘 낫지 않는 습진이 생기는 경우에도 유방암을 의심할 수 있다. 유방암이 아주 심하게 진행된 경우에는 유방 피부가 음푹 패고, 피부가 빨갛게 부어오르며, 통증이 있거나 열감을 수반하는데, 이를 염증성 유방암이라고 한다.
  • 4. 유방암 진단 및 치료
    유방 병소는 자가 검진, 임상 진찰, 방사선 검사(유방 촬영술, 유방 초음파술 등), 생검 등으로 진단한다. 유방암 환자의 가장 필수적인 치료법은 수술이며, 종양의 상태에 따라 암 조직을 떼어 내는 수술적인 방법, 수술 부위의 국소 재발을 예방하기 위한 방사선 치료, 항암 화학 요법, 항호르몬 요법 등이 있다. 유방 전체 절제술을 시행한 경우에는 유방 복원 수술도 함께 시행할 수 있다.
  • 5. 유방암 간호중재 및 환자교육
    유방암 환자 간호중재 및 교육에는 신체적 간호, 심리사회적 간호, 환자 교육이 포함된다. 신체적 간호에는 수술 부위 압박, 활력징후 및 출혈/감염 관찰, 통증 관리 등이 있다. 심리사회적 간호에는 환자의 이해와 적응 상태 파악, 가족/친지 파악, 성생활 상담 등이 포함된다. 환자 교육에는 수술 전후 관리, 절개부위 및 배액관 관리, 팔/손 관리, 림프부종 예방, 환상통 관리, 정기검진 등이 포함된다.
  • 6. 유방암 자가검진 방법
    유방 자가검진은 생리가 끝나고 일주일 후 유방이 가장 부드러울 때 시행해야 하며, 거울 앞에서 관찰, 앉거나 서서 만져보기, 누워서 만져보기 등의 단계로 이루어진다. 유방의 크기, 대칭성, 덩어리, 함몰, 피부색, 부종, 유두 상태 등을 확인한다.
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  • 1. 유방암 정의
    유방암은 유방 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암은 유방 내 암세포가 빠르게 증식하여 주변 조직으로 침투하고 전이되는 질병입니다. 유방암은 조기 발견과 적절한 치료를 통해 완치율이 높은 편이지만, 여전히 여성 암 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 따라서 유방암에 대한 정확한 이해와 예방, 조기 발견을 위한 노력이 중요합니다.
  • 2. 유방암 원인 및 위험요인
    유방암의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 호르몬 요인, 생활습관 요인 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 유전적 요인으로는 BRCA1, BRCA2 유전자 변이가 대표적이며, 가족력이 있는 경우 유방암 발생 위험이 높습니다. 또한 장기간의 에스트로겐 노출, 비만, 음주, 흡연 등의 생활습관도 유방암 발생과 관련이 있습니다. 이러한 위험 요인들을 파악하고 관리하는 것이 유방암 예방에 중요합니다.
  • 3. 유방암 증상
    유방암의 초기 증상은 대부분 무증상이지만, 진행되면서 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 대표적인 증상으로는 유방 내 혹, 유두 분비물, 유두 함몰, 피부 변화 등이 있습니다. 특히 만져지는 혹은 유방암의 가장 흔한 증상으로, 단단하고 고정된 특성을 가지고 있습니다. 이 외에도 유방의 크기 변화, 피부 함몰, 유두 분비물 등도 유방암 증상일 수 있습니다. 이러한 증상이 발견되면 즉시 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
  • 4. 유방암 진단 및 치료
    유방암 진단을 위해서는 신체 검진, 영상 검사, 조직 검사 등이 이루어집니다. 유방 촬영술(mammography)은 가장 기본적인 검사로, 초기 유방암 발견에 효과적입니다. 초음파 검사와 MRI 검사도 추가로 시행될 수 있습니다. 조직 검사를 통해 암의 종류와 단계를 확인하게 됩니다. 유방암 치료는 수술, 방사선 요법, 항암 화학 요법, 호르몬 요법 등 다양한 방법이 사용되며, 환자의 상태와 암의 특성에 따라 맞춤형 치료가 이루어집니다. 조기 발견과 적절한 치료가 유방암 환자의 예후에 매우 중요합니다.
  • 5. 유방암 간호중재 및 환자교육
    유방암 환자 간호에서는 신체적, 심리적, 사회적 측면의 다각도 접근이 필요합니다. 신체적 간호로는 수술 및 치료 부작용 관리, 통증 조절, 림프부종 예방 등이 포함됩니다. 심리적 간호에서는 불안, 우울, 스트레스 등의 관리와 함께 자아 존중감 향상, 삶의 질 증진을 위한 중재가 중요합니다. 사회적 측면에서는 가족 지지 강화, 직장 복귀 지원, 사회 활동 참여 등이 필요합니다. 또한 유방암 환자와 가족에 대한 교육은 질병 이해, 치료 과정 대처, 재활 및 관리 등에 도움을 줄 수 있습니다.
  • 6. 유방암 자가검진 방법
    유방암 자가검진은 유방암을 조기에 발견하고 관리하는 데 매우 중요한 방법입니다. 자가검진 방법으로는 시각적 검사와 촉진 검사가 있습니다. 시각적 검사 시에는 유방의 모양, 크기, 피부 변화 등을 관찰하고, 촉진 검사 시에는 유방 전체를 천천히 만져보며 혹이나 결절을 확인합니다. 자가검진은 월경 후 1-2주 사이에 실시하는 것이 좋으며, 정기적으로 시행하여 자신의 유방 상태에 익숙해지는 것이 중요합니다. 이상 소견이 발견되면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
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